좌심방이 폐쇄에서 Bivalirudin의 다기관 적용

포함 기준:

1. 60세 이상
2. 비판막성 심방세동 환자로서 경구용 항응고제의 장기복용 금기 또는 규칙적인 약물복용에도 불구하고 발생 또는 뇌졸중이 있는 환자
3. CHA2DS2 점수≥2 및/또는 HAS-BLED 점수≥3;
4. 서면 동의서를 제공합니다.

제외 기준:

1. 좌심방 직경≥65mm;심각한 승모판 역류;심근삼출액>3mm;LVEF<35%;
2. TEE로 확인된 좌심방 및/또는 좌심방 부속기의 시술 전후 혈전;
3. 항응고제 사용이 필요한 기타 합병증.
4. 기대 수명 ≥ 1년;
5. CHA2DS2 점수 ≤1 및 HAS-BLED 점수≤2;
6. 활동성 출혈 또는 출혈성 체질, 위장관 또는 요로 출혈(3개월), 뇌출혈(6개월) 또는 뇌경색 병력(3개월) 등의 출혈 경향
7. 다른 질병은 혈관 병변 및 이차성 출혈 요인(활동성 위궤양, 활동성 궤양성 대장염, 뇌내 종괴, 동맥류 등)을 유발할 수 있습니다.
8. 중증 신부전(eGFR < 30 mL/min/1.73 m2); 상승된 AST, 정상 상한치의 3배보다 높은 ALT 수치; 진행성 심부전(심장 기능 ≥ Ⅲ의 NYHA 분류 등급) 면역계 질환과 합병;
9. 비정상적인 조혈 시스템: 혈소판 수 < 100 * 109 / L 또는 > 700 * 109 / L, 백혈구 수 < 3 * 109/L 등;
10. 급성 감염, 전염병 또는 악성 종양과 같은 기타 심각한 질병으로 고통 받고 있습니다.

11. 항혈전제에 대한 불내성 또는 금기 연구 약물 및 기구(UFH, 비발리루딘, 아스피린 및 클로피도그렐, 스테인리스 스틸, 조영제 등)에 대한 알려진 알레르기 또는 알레르기 체질.

    프로토콜 비준수를 초래할 수 있는 비심장 동반이환 상태가 존재합니다.

12. 1차 종료점 추적 기간을 완료하지 않은 다른 약물 또는 장치 조사 연구에 적극적으로 참여하는 환자
13. 연구 프로토콜에 완전히 협조하지 못하는 환자