Multicenter-anvendelse af bivalirudin ved okklusion af venstre atriel vedhæng

Inklusionskriterier:

1. Alder ældre end 60 år;
2. patienter med ikke-valvulær atrieflimren med kontraindikation for langvarig oral antikoagulant eller forekomst eller slagtilfælde på trods af regelmæssig administration af medicin;
3. CHA2DS2-score≥2 og/eller HAS-BLED-score≥3;
4. Giv skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Venstre atriel diameter≥65 mm; Alvorlig mitral regurgitation；percardial effusion>3 mm；LVEF<35%;
2. Peri-procedure trombe i venstre atriel og/eller venstre atriel vedhæng bekræftet af TEE;
3. Andre komorbiditeter, der kræver brug af antikoagulantia.
4. Forventet levetid ≥ 1 år;
5. CHA2DS2-score ≤1 og HAS-BLED-score≤2;
6. Aktiv blødning eller blødende konstitution, blødningstendens, inklusive GI eller urinvejsblødning (3 måneder), hjerneblødning (6 måneder) eller hjerneinfarkt historie (3 måneder) osv.;
7. Anden sygdom kan føre til vaskulære læsioner og sekundære blødningsfaktorer (såsom aktivt mavesår, aktiv colitis ulcerosa, intracerebral masse, aneurisme osv.);
8. Alvorlig nyreinsufficiens (eGFR < 30 ml/min/ 1,73 m2); Forhøjet AST, ALAT niveau højere end tre gange den normale øvre grænse; Avanceret hjertesvigt (NYHA-klassificering af hjertefunktion ≥ Ⅲ) Kompliceret med immunsystemsygdomme;
9. Unormalt hæmatopoietisk system: trombocyttal < 100 * 109 / L eller > 700 * 109 / L, antal hvide blodlegemer < 3 * 109 / L osv.;
10. Lider af akutte infektioner, infektionssygdomme eller andre alvorlige sygdomme, såsom ondartede tumorer;

11. Kendt intolerance eller kontraindikation til enhver antitrombotisk medicin Kendt allergi over for undersøgelseslægemidler og -instrumenter (UFH, bivalirudin, aspirin og clopidogrel, rustfrit stål, kontrastmidler osv.), eller disse allergiske konstitution.

    Ikke-kardiale co-morbide tilstande er til stede, som kan resultere i protokolmangel;

12. Patienter, der aktivt deltager i et andet lægemiddel- eller udstyrsundersøgelsesstudie, som ikke har afsluttet den primære endepunktsopfølgningsperiode;
13. Patientens manglende evne til fuldt ud at samarbejde med undersøgelsesprotokollen