Multicenterapplikation av bivalirudin vid ocklusion av vänster förmaksbihang

Inklusionskriterier:

1. Ålder äldre än 60 år;
2. patienter med icke-valvulärt förmaksflimmer med kontraindikation för långvariga orala antikoagulantia eller förekomst eller stroke trots regelbunden administrering av medicin;
3. CHA2DS2 poäng≥2 och/eller HAS-BLED poäng≥3;
4. Ge skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Vänster förmaksdiameter≥65mm;Svår mitralisuppstötningar；percardial effusion>3mm；LVEF<35%;
2. Peri-proceduell tromb i vänster förmak och/eller vänster förmaksbihang bekräftad av TEE;
3. Andra samsjukligheter som kräver användning av antikoagulantia.
4. Förväntad livslängd ≥ 1 år;
5. CHA2DS2 poäng ≤1 och HAS-BLED poäng≤2;
6. Aktiv blödning eller blödningskonstitution, blödningstendens, inklusive GI- eller urinvägsblödning (3 månader), hjärnblödning (6 månader) eller hjärninfarkthistoria (3 månader), etc;
7. Andra sjukdomar kan leda till vaskulära lesioner och sekundära blödningsfaktorer (såsom aktivt magsår, aktiv ulcerös kolit, intracerebral massa, aneurysm, etc.);
8. Svår njurinsufficiens (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2); Förhöjd AST, ALAT-nivå högre än tre gånger den normala övre gränsen; Avancerad hjärtsvikt (NYHA-klassificering av hjärtfunktion ≥ Ⅲ) Komplicerad med immunsystemsjukdomar；
9. Onormalt hematopoetisk system: trombocytantal < 100 * 109 / L eller > 700 * 109 / L, antal vita blodkroppar < 3 * 109 / L etc;
10. Lider av akuta infektioner, infektionssjukdomar eller andra allvarliga sjukdomar, såsom maligna tumörer;

11. Känd intolerans eller kontraindikation mot någon antitrombotisk medicin Känd allergi mot studieläkemedel och instrument (UFH, bivalirudin, aspirin och klopidogrel, rostfritt stål, kontrastmedel, etc.), eller de allergiska konstitutionen.

    Icke-hjärtat komorbida tillstånd förekommer som kan resultera i att protokollet inte följs;

12. Patienter som aktivt deltar i en annan läkemedels- eller enhetsstudie, som inte har slutfört den primära endpointuppföljningsperioden;
13. Patientens oförmåga att fullt ut samarbeta med studieprotokollet