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마취 깊이가 엔트로피로 조정되는 다른 마취 기법의 호기 말 마취 농도

2022년 3월 16일 업데이트: Nuzhet Mert Senturk, MD, Prof, Istanbul University

Entropy Monitoring을 이용하여 마취깊이를 조절한 경우 호기말 휘발성 마취농도에 대한 전신마취와 병합 흉부경막외마취의 비교; 예상되는 재판

본 연구의 목적은 일상적인 경막 외 마취법을 적용한 후 휘발성 마취제로 마취 유지를 제공받을 환자의 엔트로피 값을 관찰하여 호기말 흡입 마취 농도를 조정하고 남아있는 호기말 휘발성 농도를 관찰하는 것입니다. 작업 중 대상 엔트로피 한계에서.

연구 개요

상세 설명

본 연구의 가설은 흉부 경막외 마취(TEA)와 결합된 전신 마취의 경우 동일한 마취 깊이에 도달하기 위해 더 낮은 폐포 농도가 필요하다는 것입니다. 본 연구의 주된 목적은 전신마취와 TEA를 병용하거나 병용하지 않는 주요 복부 수술에서 마취 깊이 모니터인 엔트로피 모니터링으로 마취제의 폐포 농도를 관찰하고 비교하는 것입니다.

TEA를 전신마취와 병용하거나 병용하지 않는 경우 엔트로피 모니터링을 통해 마취 깊이를 효과적으로 모니터링할 수 있으며, 이러한 방식으로 최소 휘발성 마취제를 사용하여 적절한 마취 깊이를 제공하고 TEA의 사용을 방지할 수 있습니다. 다량의 휘발성 마취제., TEA와 결합된 경우에 폐포 농도의 감소가 얼마나 필요한지 결정될 것입니다.

오늘날 신뢰할 수 있는 마취 기계의 개발로 "저유량 마취"(LFA)가 널리 보급되고 있으며 환자의 건강, 경제 및 환경에 대한 이점이 입증되었습니다. LFA에서 마취의 깊이는 휘발성 물질의 폐포 농도가 평형에 도달하는 동안 너무 얕거나 너무 깊지 않아야 합니다. 따라서 휘발성 마취제의 폐포 농도는 최신 마취 기계에서 모니터링됩니다. 일부 기계는 약제의 폐포 농도에 따라 마취 깊이를 조정할 수도 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

44

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Istanbul, 칠면조, 34050
        • Istanbul University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 큰 복부 수술을 받고
  • 흉강 수술을 받지 않을 환자
  • 20-30 사이의 체질량 지수(BMI)

제외 기준:

  • 환자의 거부
  • 흉부 경막 외 마취에 대한 금기 사항
  • FEV1/FVC < 60인 환자
  • 흉추 및 요추 수술 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 전신 마취
엔트로피 값(40-60)을 관찰하여 적절한 마취 깊이에 도달할 때까지 환자에게 0.03 mg/kg midazolam, 2 mcg/kg fentanyl, propofol을 적용하고 마취 유도를 위해 0.5 mg/kg rocuronium을 적용하고 삽관 후 sevoflurane을 마취에 사용합니다. 저유량 마취(0.5 l/min)로 유지 관리.
호기말 세보플루란 농도
다른 이름들:
  • 세보란
ACTIVE_COMPARATOR: 흉부 경막 외 마취와 결합 된 전신 마취
마취 유도 전 경막외 카테터를 삽입하여 카테터의 위치를 ​​확인한 후 bupivacaine %0.25 in saline + 50 mcg fentanyl을 투여하고 15분 후 표준 마취 유도를 적용합니다(0.03 mg/kg midazolam, 2 mcg/kg fentanyl, 엔트로피 값(40-60) 및 0.5 mg/kg 로쿠로늄(rocuronium)을 관찰하여 적절한 마취 깊이에 도달할 때까지 프로포폴. 마취 유지를 위해 저유량(0.5 l/min) 세보플루란 마취와 함께 경막 외 주입(7ml/h %0.25 부피바카인 용액)을 적용합니다.
호기말 세보플루란 농도
다른 이름들:
  • 세보란
%0.25 부피바카인 용액
다른 이름들:
  • 마케인

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
호기말 휘발성 마취제 농도
기간: 최대 20분
엔트로피를 정상 한계로 유지하는 호기말 휘발성 마취 농도
최대 20분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 휘발성 마취제 소비량
기간: 최대 2시간
수술 중 소비된 총 흡입마취제의 양
최대 2시간
목표 농도 도달 시간
기간: 최대 10분
우리가 설정한 호기 말 마취 농도에 도달하는 시간
최대 10분
목표 농도에 도달한 흡입 마취량(설정된 폐포 농도에 도달하는 기간 동안)
기간: 최대 5분
목표농도에 도달할 때까지 소모되는 흡입마취제의 양
최대 5분
프로포폴의 양
기간: 2분
마취유도용 프로포폴 사용량
2분

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 레미펜타닐 소비
기간: 수술이 끝날 때까지
통증 지수(SPI)가 정상 이상일 때 총 레미펜타닐 소비
수술이 끝날 때까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nuzhet Mert Shenturk, MD, Prof, Istanbul University Faculty of Medicine Department of Anesthesiology

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 19일

기본 완료 (실제)

2020년 5월 20일

연구 완료 (실제)

2020년 7월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 12월 17일

처음 게시됨 (실제)

2019년 12월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 16일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

연구에 포함된 사례의 IPD가 공유됩니다.

IPD 공유 기간

연구의 마무리부터 시작; 앞으로 5년 동안

IPD 공유 액세스 기준

기관윤리위원회에서 결정

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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