- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04209452
자폐 아동의 작업 기억력 향상
리허설 전략 및 강화 교육을 통한 자폐아동의 작업 기억력 향상
기존 연구 결과에 따르면 자폐 아동의 작업 기억(WM) 문제는 일반적입니다(Habib, Pollick, Melville, & 2019). WM 기능 장애는 평생 동안 지속될 수 있으며 자폐증이 있는 개인은 음운 및 시각 공간 영역 모두에서 큰 WM 손상을 보입니다(Habib, Harris, Pollick & Melville, 2019). 잘 기록된 WM 장애의 영향에도 불구하고 자폐 아동의 작업 기억력을 향상시키기 위한 전략에 대한 연구는 거의 이루어지지 않았습니다.
이전 연구에서는 이전에 제시된 자극(즉, 리허설)을 구두로 반복하는 개인이 리허설을 하지 않는 사람보다 더 잘 수행하는 경향이 있음을 발견했습니다(Bebko, Rhee, Ncube, & Dahary, 2017; Joseph, Steele, Meyer, & Tager-Flusberg, 2005). 또한 자폐 아동의 WM을 조사한 연구 중 Baltruschat et al(2011a; 2011; 2012)은 긍정적 강화를 사용하는 연구를 수행합니다. 그들의 결과는 긍정적인 강화가 더 나은 작업 기억을 생성한 것으로 나타났습니다.
본 연구는 리허설 전략을 사용하도록 자폐아동을 훈련시키는 것이 작업기억력을 향상시키는지 조사하고자 한다. 또한 연구자들은 강화가 리허설의 효과를 넘어 추가 효과를 제공할 수 있는 중요한 구성 요소인지 확인하는 데에도 관심이 있습니다. 조사관은 제어, 리허설, 강화 및 리허설 + 강화 조건의 네 가지 조건에 어린이를 무작위로 할당하려고 합니다. 이 연구의 결과는 의사가 자폐 아동의 WM을 개선할 수 있는 경험적 증거를 제공해야 합니다.
연구 개요
상세 설명
사전 심사:
사전 스크리닝의 목적은 참가자의 IQ와 기능 수준을 결정하는 것입니다. 조사관은 참가자가 이미지/개체 가리키기, 개체 배치, 지시에 따라 질문에 답하는 것과 같은 일련의 작업을 완료하는 IQ 테스트를 관리합니다. 조사관은 자녀의 기능 수준과 정보(예: 교육 수준)에 관해 부모를 인터뷰합니다. 또한 조사관은 참가자가 다른 수준에서 기능할 수 있으므로 각 참가자의 자릿수(숫자 범위) 및 지연을 평가합니다. 연구팀 구성원은 각 참가자가 기억할 수 있는 시퀀스의 숫자 수(즉, 숫자 범위)와 숫자 시퀀스를 기억할 수 있는 시간(즉, 지연)을 평가하기 위해 각 참가자에 대해 서로 다른 숫자 범위와 지연의 조합을 테스트합니다.
사전 테스트:
예비 시험은 교사가 참가자에게 일련의 숫자와 일련의 말도 안되는 단어를 반복하도록 요청할 때 시작됩니다. 교사는 한 번에 하나의 숫자나 말도 안 되는 단어를 말하고 미리 정해진 간격을 두고 참가자에게 그들이 들은 정확한 순서로 숫자나 단어를 보고하도록 요청합니다. 평가판은 참가자가 올바르게 또는 잘못 리콜한 후 또는 참가자가 5초 후에 리콜을 생성하지 않는 경우 종료됩니다. 교사는 사전 테스트 중에 참가자의 응답에 대해 구두 피드백을 제공하지 않습니다. 조사관은 약 1주일 동안 사전 테스트를 실시합니다. 사전 테스트 중에 교사는 참가자가 말한 내용을 정확하게 녹음합니다.
무작위 할당:
사전 테스트 후 참가자는 제어, 리허설, 강화 및 리허설 + 강화 그룹의 네 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다.
대조군 이 그룹의 참가자는 연구 중에 어떠한 개입도 받지 않습니다.
리허설 그룹 이 그룹의 참가자는 리허설 개입을 받게 됩니다. 중재는 참가자의 성과에 따라 약 2-3주 동안 지속됩니다. 세션은 매일 진행되며 각 세션에는 10개의 시도가 포함됩니다.
선호 평가는 각 세션 전에 강화를 결정하기 위해 수행됩니다. 참가자는 교육 중에 받고 싶은 강화제를 선택해야 합니다. 리허설 시험에서 교사는 숫자를 순서대로 구두로 제시합니다. 숫자가 구두로 제시된 후 교사는 참가자에게 말한 숫자와 이전의 모든 숫자를 리허설(반복)하도록 유도합니다. 올바른 리허설 후에는 강화물(예: 구두 칭찬과 함께 먹을 수 있는 항목)이 뒤따를 것입니다. 참가자가 독립적으로 번호를 리허설할 수 있게 되면 구두 리허설 프롬프트는 1초 이내에 리허설 제공을 시작하지 않는 경우에만 제공됩니다. 그런 다음 강화물은 프롬프트되지 않은 올바른 구두 리허설에 대해서만 제공됩니다. 참가자가 구두 리허설을 제공하지 않거나 잘못된 번호를 구두로 말하면 강사는 과정을 반복하고 참가자에게 번호를 다시 리허설하도록 요청합니다. 올바른 구두 리허설 후 미리 결정된 지연 후 참가자는 번호 순서를 기억하도록 요청받습니다. 보강이나 피드백은 제공되지 않습니다.
강화 그룹 각 세션 전에 강화를 결정하기 위해 선호도 평가가 수행됩니다. 참가자는 교육 중에 받고 싶은 강화제를 선택해야 합니다. 각 시도 전에 교사는 참가자에게 숫자를 기억하도록 구두로 지시하고 올바른 기억에 따라 강화제가 전달될 것이라고 지시합니다. 각 시도에서 교사는 숫자를 순서대로 구두로 제시합니다. 잠시 후 교사는 참가자에게 순서대로 숫자를 반복하도록 요청할 것입니다. 참가자가 숫자를 올바르게 반복하면 강화가 제공됩니다. 숫자가 잘못 반복되면 강화가 제공되지 않습니다. 다른 지침은 제공되지 않습니다(예: 리허설 전략).
리허설 + 강화 그룹 이 그룹의 참가자는 리허설 그룹 및 강화 그룹의 참가자와 동일한 방식으로 리허설 개입 및 강화를 받습니다.
사후 테스트:
사후 검사 절차 및 데이터 수집은 사전 검사와 동일합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Shanghai, 중국
- Shanghai Xuhui Clover Children Healthy Garden
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Jiangxi
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Jingdezhen, Jiangxi, 중국
- Jingdezhen Kindkids Autism Rehabilitation and Training Center
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Zhejiang
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Taizhou, Zhejiang, 중국
- Sunshine Special Education Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 자폐 진단을 받다
- 에코 레퍼토리를 가지고
제외 기준:
- 문제 행동 또는 비준수
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 제어
대조군에 등록된 참가자에게는 개입이 제공되지 않습니다.
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실험적: 암송
참가자는 리허설 전략에 대한 교육을 받게 됩니다.
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아이들에게 숫자를 말하면서 누적적으로 연습하도록 가르칩니다.
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실험적: 보강
참가자는 올바른 회상을 위해 강화를 받습니다.
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지연 후 정확한 회상을 위한 강화를 제공합니다.
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실험적: 리허설 + 강화
이 그룹의 참가자들은 리허설 전략에 대한 교육과 올바른 기억을 위한 강화를 받게 됩니다.
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아이들에게 숫자를 말하면서 누적적으로 리허설하도록 가르치고 지연 후 올바른 기억을 위한 강화를 제공합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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재현율의 변화
기간: 중재 전, 중재 중, 중재 후 최대 2주.
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참가자는 일련의 숫자 또는 단어(1~9자극 범위)를 들은 다음 지연(예: 9, 12 또는 15초) 후에 일련의 순서를 불러오도록 요청받습니다.
모든 시퀀스와 각 시퀀스 크기 및 지연에 대해 일련 순서의 정확한 회수율이 계산됩니다.
중재 전, 도중 및 이후의 기억율 변화를 측정합니다.
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중재 전, 중재 중, 중재 후 최대 2주.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사용된 백분율 전략의 변경.
기간: 개입 중 및 개입 후 최대 2주.
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리허설 전략 또는 다른 기억 전략이 사용되는 시도의 백분율은 중재 도중 및 후에 계산됩니다.
참가자가 사용하는 전략을 코딩하고 그들이 사용한 리허설 전략 또는 다른 전략의 시도 비율을 계산합니다.
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개입 중 및 개입 후 최대 2주.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Habib A, Harris L, Pollick F, Melville C. A meta-analysis of working memory in individuals with autism spectrum disorders. PLoS One. 2019 Apr 30;14(4):e0216198. doi: 10.1371/journal.pone.0216198. eCollection 2019.
- Joseph RM, Steele SD, Meyer E, Tager-Flusberg H. Self-ordered pointing in children with autism: failure to use verbal mediation in the service of working memory? Neuropsychologia. 2005;43(10):1400-11. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2005.01.010. Epub 2005 Feb 17.
- Baltruschat L, Hasselhorn M, Tarbox J, Dixon D R, Najdowski AC, Mullins R D, Gould, ER. Addressing working memory in children with autism through behavioral intervention. Research in Autism Spectrum Disorders. 2011;5(1): 267-76. doi: 10.1016/j.rasd.2010.04.008
- Bebko JM, Rhee T, Ncube BL, Dahary H. Effectiveness and Retention of Teaching Memory Strategy Use to Children With Autism Spectrum Disorder. Canadian Journal of School Psychology. 2017;32(3-4): 244-64. doi: 10.1177/0829573517699332
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- STUDY00010960
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