- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04209452
Migliorare la memoria di lavoro dei bambini con autismo
Migliorare la memoria di lavoro dei bambini con autismo attraverso l'istruzione sulla strategia di prova e sul rinforzo
I risultati esistenti suggeriscono che le sfide nella memoria di lavoro (WM) dei bambini con autismo sono comuni (Habib, Pollick, Melville e 2019). Il malfunzionamento della WM può durare per tutta la vita e gli individui con autismo mostrano grandi menomazioni della WM sia nei domini fonologici che visuospaziali (Habib, Harris, Pollick & Melville, 2019). Nonostante gli effetti ben documentati delle menomazioni della WM, poca ricerca è stata dedicata alle strategie per migliorare la memoria di lavoro dei bambini con autismo.
Precedenti ricerche hanno rilevato che gli individui che ripetono verbalmente uno stimolo presentato in precedenza (ad esempio, le prove) tendevano a esibirsi meglio di quelli che non provano (Bebko, Rhee, Ncube e Dahary, 2017; Joseph, Steele, Meyer e Tager-Flusberg, 2005). Inoltre, tra gli studi che hanno indagato la WM nei bambini con autismo, Baltruschat et al (2011a; 2011; 2012) conducono studi utilizzando il rinforzo positivo. I loro risultati rivelano che il rinforzo positivo sembrava aver prodotto una migliore memoria di lavoro.
Il presente studio intende indagare se addestrare i bambini con autismo a usare la strategia delle prove migliorerebbe la loro memoria di lavoro. Inoltre, i ricercatori sono anche interessati a vedere se il rinforzo è una componente critica che può fornire effetti additivi oltre agli effetti delle prove. Gli investigatori intendono assegnare in modo casuale i bambini a quattro diverse condizioni: condizioni di controllo, prove, rinforzo e prove + rinforzo. I risultati di questo studio dovrebbero fornire prove empiriche ai professionisti per migliorare la WM nei bambini con autismo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Preselezione:
Lo scopo del prescreening è determinare il QI e il livello di funzionamento dei partecipanti. Gli investigatori gestiranno i test del QI in cui i partecipanti completeranno una serie di compiti come indicare immagini / oggetti, posizionare oggetti e rispondere a domande su istruzione. Gli investigatori intervisteranno i genitori in merito ai livelli di funzionamento dei loro figli e alle loro informazioni (ad esempio, livello di istruzione). Inoltre, gli investigatori valuteranno anche il numero di cifre (intervallo di cifre) e il ritardo per ciascun partecipante poiché i partecipanti possono funzionare a livelli diversi. I membri del gruppo di ricerca testeranno una combinazione di diversi intervalli di cifre e ritardi per ciascun partecipante per valutare quante cifre in una sequenza (ad esempio, intervallo di cifre) possono ricordare e per quanto tempo (ad esempio, ritardo) possono ricordare la sequenza di cifre.
Pre test:
Una prova preliminare inizia quando un insegnante chiede a un partecipante di ripetere una sequenza di numeri e una sequenza di parole senza senso. L'insegnante dirà un numero o una parola senza senso alla volta, attenderà un intervallo predeterminato e chiederà al partecipante di riportare i numeri o le parole nell'esatta sequenza mentre ascolta. La prova termina dopo che il partecipante ricorda in modo corretto o errato, o se il partecipante non produce un richiamo dopo 5 s. L'insegnante non fornirà alcun feedback verbale per le risposte dei partecipanti durante il pre-test. Gli investigatori condurranno un pre-test per circa una settimana. Durante il pretest, l'insegnante registrerà esattamente ciò che dice il partecipante.
Assegnazione casuale:
Dopo il pretest, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei quattro gruppi: controllo, prove, rinforzi e gruppi di prove + rinforzi.
Gruppo di controllo I partecipanti a questo gruppo non riceveranno alcun intervento durante lo studio.
Gruppo di prova I partecipanti a questo gruppo riceveranno un intervento di prova. L'intervento durerà circa 2-3 settimane a seconda delle prestazioni dei partecipanti. Le sessioni saranno condotte quotidianamente e ciascuna includerà 10 prove.
Verrà condotta una valutazione delle preferenze per determinare il rinforzo prima di ogni sessione. Ai partecipanti verrà chiesto di scegliere un rinforzo che vorrebbero ricevere durante l'istruzione. In una prova di prova, l'insegnante presenterà verbalmente i numeri in sequenza. Dopo che un numero è stato presentato verbalmente, l'insegnante chiederà al partecipante di provare (ripetere) il numero pronunciato così come tutti i numeri precedenti. Le prove corrette saranno seguite da un rinforzo (ad esempio, un oggetto commestibile con lode verbale). Una volta che il partecipante può provare autonomamente il/i numero/i, i suggerimenti per la prova verbale verranno forniti solo quando lui o lei non inizia a fornire una prova entro 1 s. Il rinforzo verrà quindi dato solo per una corretta prova verbale non sollecitata. Se il partecipante non fornisce prove verbali o verbalizza numeri errati, l'istruttore ripeterà il processo e chiederà al partecipante di provare nuovamente i numeri. Dopo il ritardo prestabilito dopo la corretta prova verbale, al partecipante verrà chiesto di richiamare la sequenza numerica. Non verrà fornito alcun rinforzo o feedback.
Gruppo di rinforzo Verrà condotta una valutazione delle preferenze per determinare il rinforzo prima di ogni sessione. Ai partecipanti verrà chiesto di scegliere un rinforzo che vorrebbero ricevere durante l'istruzione. Prima di ogni prova, l'insegnante istruirà verbalmente il partecipante a cercare di ricordare i numeri e che il rinforzo verrà consegnato al richiamo corretto. In ogni prova, l'insegnante presenterà verbalmente i numeri in sequenza. Dopo un po', l'insegnante chiederà al partecipante di ripetere i numeri nella sequenza. Se il partecipante ripete correttamente i numeri, verrà dato il rinforzo. Se i numeri vengono ripetuti in modo errato, il rinforzo non verrà dato. Non verranno fornite altre istruzioni (ad esempio, sulla strategia delle prove).
Gruppo di prova + rinforzo I partecipanti a questo gruppo riceveranno l'intervento di prova e il rinforzo allo stesso modo dei partecipanti al gruppo di prova e al gruppo di rinforzo.
Posttest:
La procedura post-test e la raccolta dei dati saranno le stesse del pre-test.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai, Cina
- Shanghai Xuhui Clover Children Healthy Garden
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Jiangxi
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Jingdezhen, Jiangxi, Cina
- Jingdezhen Kindkids Autism Rehabilitation and Training Center
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Zhejiang
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Taizhou, Zhejiang, Cina
- Sunshine Special Education Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- avere una diagnosi di autismo
- avere un repertorio ecoico
Criteri di esclusione:
- comportamento problema o non conformità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Controllo
Nessun intervento sarà fornito per i partecipanti iscritti al gruppo di controllo.
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Sperimentale: Prova
I partecipanti riceveranno istruzioni sulla strategia di prova.
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Insegnare ai bambini a provare cumulativamente i numeri mentre vengono detti.
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Sperimentale: Rinforzo
I partecipanti riceveranno rinforzi per il corretto richiamo.
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Fornire rinforzo per il corretto richiamo dopo un ritardo.
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Sperimentale: Prova + Rinforzo
I partecipanti a questo gruppo riceveranno istruzioni sulla strategia di prova e rinforzo per il corretto richiamo.
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Insegnare ai bambini a provare cumulativamente i numeri così come vengono detti E fornire rinforzo per il corretto richiamo dopo un ritardo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della percentuale di richiamo
Lasso di tempo: Prima, durante e fino a 2 settimane dopo l'intervento.
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I partecipanti ascolteranno una sequenza di cifre o parole (intervallo da 1 a 9 stimoli) e quindi verrà chiesto di richiamare l'ordine seriale dopo un ritardo (ad esempio, 9, 12 o 15 s).
La percentuale di richiamo corretto dell'ordine di serie verrà calcolata per tutte le sequenze, nonché per ciascuna dimensione e ritardo della sequenza.
Verrà misurata la variazione della percentuale di richiamo da prima, durante e dopo l'intervento.
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Prima, durante e fino a 2 settimane dopo l'intervento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della strategia percentuale utilizzata.
Lasso di tempo: Durante l'intervento e fino a 2 settimane dopo l'intervento.
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Durante e dopo l'intervento verrà calcolata la percentuale di prove in cui viene utilizzata una strategia di prova o un'altra strategia di memoria.
Codificheremo le strategie utilizzate dai partecipanti e calcoleremo la percentuale di prove in cui hanno utilizzato una strategia di prova o un'altra strategia.
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Durante l'intervento e fino a 2 settimane dopo l'intervento.
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Habib A, Harris L, Pollick F, Melville C. A meta-analysis of working memory in individuals with autism spectrum disorders. PLoS One. 2019 Apr 30;14(4):e0216198. doi: 10.1371/journal.pone.0216198. eCollection 2019.
- Joseph RM, Steele SD, Meyer E, Tager-Flusberg H. Self-ordered pointing in children with autism: failure to use verbal mediation in the service of working memory? Neuropsychologia. 2005;43(10):1400-11. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2005.01.010. Epub 2005 Feb 17.
- Baltruschat L, Hasselhorn M, Tarbox J, Dixon D R, Najdowski AC, Mullins R D, Gould, ER. Addressing working memory in children with autism through behavioral intervention. Research in Autism Spectrum Disorders. 2011;5(1): 267-76. doi: 10.1016/j.rasd.2010.04.008
- Bebko JM, Rhee T, Ncube BL, Dahary H. Effectiveness and Retention of Teaching Memory Strategy Use to Children With Autism Spectrum Disorder. Canadian Journal of School Psychology. 2017;32(3-4): 244-64. doi: 10.1177/0829573517699332
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