自閉症児の作業記憶の改善
リハーサル戦略と強化の指導による自閉症児の作業記憶の改善
既存の調査結果は、自閉症児の作業記憶 (WM) の課題が一般的であることを示唆しています (Habib、Pollick、Melville、および 2019)。 WM の機能不全は一生続く可能性があり、自閉症の人は音韻領域と視覚空間領域の両方で大きな WM 障害を示します (Habib、Harris、Pollick & Melville、2019)。 WM 障害の影響が十分に文書化されているにもかかわらず、自閉症児の作業記憶を改善するための戦略に専念した研究はほとんどありません。
以前の研究では、以前に提示された刺激 (つまり、リハーサル) を口頭で繰り返す人は、リハーサルをしない人よりもパフォーマンスが向上する傾向があることがわかりました (Bebko, Rhee, Ncube, & Dahary, 2017; Joseph, Steele, Meyer, & Tager-Flusberg, 2005)。 さらに、自閉症児の WM を調査した研究の中で、Baltruschat et al (2011a; 2011; 2012) は正の強化を使用した研究を実施しています。 彼らの結果は、正の強化がより良い作業記憶を生み出したように見えることを明らかにしています.
本研究は、自閉症児をリハーサル戦略を使用するように訓練することで、作業記憶が改善されるかどうかを調査することを目的としています。 さらに、研究者は、強化がリハーサルの効果を超えた相加効果を提供する可能性がある重要な要素であるかどうかを確認することにも関心を持っています. 調査員は、子供たちを 4 つの異なる条件 (コントロール、リハーサル、強化、およびリハーサル + 強化) にランダムに割り当てる予定です。 この研究の結果は、開業医が自閉症児のWMを改善するための経験的証拠を提供するはずです.
調査の概要
詳細な説明
事前スクリーニング:
事前スクリーニングの目的は、参加者の IQ と機能レベルを判断することです。 捜査官は、参加者が画像/オブジェクトを指す、オブジェクトを配置する、指示に従って質問に答えるなどの一連のタスクを完了する IQ テストを管理します。 調査員は、子供の機能レベルと情報 (教育レベルなど) について両親にインタビューします。 さらに、調査員は、参加者がさまざまなレベルで機能する可能性があるため、各参加者の桁数 (桁スパン) と遅延も評価します。 研究チームのメンバーは、各参加者に対して異なる数字スパンと遅延の組み合わせをテストして、シーケンス内の何桁の数字を覚えることができるか (つまり、数字スパン)、数字シーケンスを覚えることができる時間 (つまり、遅延) を評価します。
事前テスト:
テスト前の試行は、教師が参加者に一連の数字と一連の意味のない単語を繰り返すように依頼したときに始まります。 教師は一度に 1 つの数字または 1 つの意味のない単語を言い、所定の間隔をおいて、参加者に数字または単語を聞いたとおりの正確な順序で報告するように求めます。 試行は、参加者が正しくまたは誤ってリコールした後、または参加者が 5 秒後にリコールを生成しない場合に終了します。 事前テスト中、教師は参加者の回答に対して口頭でのフィードバックを提供しません。 治験責任医師は、約 1 週間のプレテストを実施します。 プレテスト中、教師は参加者の発言を正確に記録します。
ランダム割当:
事前テストの後、参加者は、コントロール、リハーサル、強化、およびリハーサル + 強化の 4 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。
コントロールグループ このグループの参加者は、研究中に介入を受けません。
リハーサルグループ このグループの参加者は、リハーサルの介入を受けます。 介入は、参加者のパフォーマンスに応じて、約 2 ~ 3 週間続きます。 セッションは毎日実施され、各セッションには 10 回の試行が含まれます。
各セッションの前に強化子を決定するために、好みの評価が行われます。 参加者は、指導中に受け取りたい強化子を選択するよう求められます。 リハーサル トライアルでは、教師は順番に数字を口頭で提示します。 数字が口頭で提示された後、教師は参加者に、言われている数字と以前のすべての数字をリハーサル (繰り返す) ように促します。 正しいリハーサルの後には、強化子 (例: 口頭で褒める食べ物) が続きます。 参加者が個別に番号をリハーサルできるようになると、1 秒以内にリハーサルを開始しない場合にのみ口頭リハーサルのプロンプトが表示されます。 強化子は、指示のない正しい口頭リハーサルに対してのみ与えられます。 参加者が口頭でのリハーサルを行わなかったり、間違った番号を口頭で伝えたりしなかった場合、インストラクターはプロセスを繰り返し、参加者に番号をもう一度リハーサルするように依頼します。 正しい口頭リハーサルの後、所定の遅延の後、参加者は数列を思い出すように求められます。 補強やフィードバックは提供されません。
強化グループ 各セッションの前に、強化子を決定するために好みの評価が行われます。 参加者は、指導中に受け取りたい強化子を選択するよう求められます。 各試行の前に、教師は口頭で参加者に数字を覚えるように指示し、正しいリコール時に強化子が配信されるようにします。 各試行で、教師は順番に数字を口頭で提示します。 しばらくすると、教師は参加者に番号を順番に繰り返すように求めます。 参加者が数字を正しく繰り返すと、強化子が与えられます。 数字が間違って繰り返されると、強化は与えられません。 他の指示は与えられません (リハーサル戦略など)。
リハーサル+強化グループ このグループの参加者は、リハーサルグループおよび強化グループの参加者と同じ方法で、リハーサルの介入と強化を受けます。
事後テスト:
事後テスト手順とデータ収集は、事前テスト時と同じです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Shanghai、中国
- Shanghai Xuhui Clover Children Healthy Garden
-
-
Jiangxi
-
Jingdezhen、Jiangxi、中国
- Jingdezhen Kindkids Autism Rehabilitation and Training Center
-
-
Zhejiang
-
Taizhou、Zhejiang、中国
- Sunshine Special Education Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 自閉症の診断を受けている
- エコーレパートリーを持っている
除外基準:
- 問題行動または不遵守
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
介入なし:コントロール
対照群に登録された参加者には介入は提供されません。
|
|
実験的:リハーサル
参加者は、リハーサル戦略についての指導を受けます。
|
言われているように、数字を累積的にリハーサルするように子供たちに教えます。
|
実験的:強化
参加者は正しいリコールの強化を受け取ります。
|
遅延後に正しいリコールの強化を提供します。
|
実験的:リハーサル+補強
このグループの参加者は、リハーサル戦略と正しいリコールの強化に関する指導を受けます。
|
言われているように数字を累積的にリハーサルするように子供たちに教え、遅れてから正しく思い出せるように補強します。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
再現率の変化
時間枠:介入前、介入中、および介入後 2 週間まで。
|
参加者は一連の数字または単語 (1 ~ 9 の刺激の範囲) を聞き、遅延 (9、12、または 15 秒など) 後にシリアル順序を思い出すように求められます。
シリアル オーダーの正確な再現率は、すべてのシーケンス、および各シーケンス サイズと遅延について計算されます。
介入前、介入中、介入後の再現率の変化を測定します。
|
介入前、介入中、および介入後 2 週間まで。
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
使用される戦略の割合の変化。
時間枠:介入中、および介入後最大2週間。
|
リハーサル戦略または別の記憶戦略が使用される試験の割合は、介入中および介入後に計算されます。
参加者が使用した戦略をコード化し、リハーサル戦略または別の戦略を使用した試行の割合を計算します。
|
介入中、および介入後最大2週間。
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Habib A, Harris L, Pollick F, Melville C. A meta-analysis of working memory in individuals with autism spectrum disorders. PLoS One. 2019 Apr 30;14(4):e0216198. doi: 10.1371/journal.pone.0216198. eCollection 2019.
- Joseph RM, Steele SD, Meyer E, Tager-Flusberg H. Self-ordered pointing in children with autism: failure to use verbal mediation in the service of working memory? Neuropsychologia. 2005;43(10):1400-11. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2005.01.010. Epub 2005 Feb 17.
- Baltruschat L, Hasselhorn M, Tarbox J, Dixon D R, Najdowski AC, Mullins R D, Gould, ER. Addressing working memory in children with autism through behavioral intervention. Research in Autism Spectrum Disorders. 2011;5(1): 267-76. doi: 10.1016/j.rasd.2010.04.008
- Bebko JM, Rhee T, Ncube BL, Dahary H. Effectiveness and Retention of Teaching Memory Strategy Use to Children With Autism Spectrum Disorder. Canadian Journal of School Psychology. 2017;32(3-4): 244-64. doi: 10.1177/0829573517699332
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- STUDY00010960
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。