- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04209452
Melhorando a memória de trabalho de crianças com autismo
Melhorando a memória de trabalho de crianças com autismo por meio de instrução sobre estratégia de ensaio e reforço
As descobertas existentes sugerem que os desafios na memória de trabalho (WM) de crianças com autismo são comuns (Habib, Pollick, Melville e 2019). O mau funcionamento da MO pode durar ao longo da vida e os indivíduos com autismo exibem grandes deficiências da MO nos domínios fonológico e visuoespacial (Habib, Harris, Pollick & Melville, 2019). Apesar dos efeitos bem documentados das deficiências da MO, poucas pesquisas foram dedicadas a estratégias para melhorar a memória de trabalho de crianças com autismo.
Pesquisas anteriores descobriram que indivíduos que repetem verbalmente um estímulo apresentado anteriormente (ou seja, ensaio) tendem a ter um desempenho melhor do que aqueles que não ensaiam (Bebko, Rhee, Ncube, & Dahary, 2017; Joseph, Steele, Meyer, & Tager-Flusberg, 2005). Além disso, entre os estudos que investigaram a MO em crianças com autismo, Baltruschat et al (2011a; 2011; 2012) realizam estudos utilizando reforço positivo. Seus resultados revelam que o reforço positivo parece ter produzido uma melhor memória de trabalho.
O presente estudo pretende investigar se treinar crianças com autismo para usar a estratégia de ensaio melhoraria sua memória de trabalho. Além disso, os investigadores também estão interessados em ver se o reforço é um componente crítico que pode fornecer efeitos aditivos além dos efeitos do ensaio. Os investigadores pretendem atribuir aleatoriamente as crianças a quatro condições diferentes: condições de controle, ensaio, reforço e ensaio + reforço. Os resultados deste estudo devem fornecer evidências empíricas para que os profissionais melhorem a MO em crianças com autismo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Pré-triagem:
O objetivo da pré-triagem é determinar o QI e o nível de funcionamento dos participantes. Os investigadores administrarão testes de QI nos quais os participantes completarão uma série de tarefas, como apontar para imagens/objetos, posicionar objetos e responder a perguntas mediante instrução. Os investigadores entrevistarão os pais sobre os níveis de funcionamento de seus filhos, bem como suas informações (por exemplo, nível de educação). Além disso, os investigadores também avaliarão o número de dígitos (intervalo de dígitos) e o atraso de cada participante, pois os participantes podem funcionar em diferentes níveis. Os membros da equipe de pesquisa testarão uma combinação de diferentes intervalos de dígitos e atrasos para cada participante avaliar quantos dígitos em uma sequência (ou seja, intervalo de dígitos) eles conseguem lembrar e por quanto tempo (ou seja, atraso) eles conseguem lembrar a sequência de dígitos.
Pré-teste:
Uma tentativa de pré-teste começa quando um professor pede a um participante que repita uma sequência de números e uma sequência de palavras sem sentido. O professor dirá um número ou uma palavra sem sentido por vez, aguardará um intervalo predeterminado e solicitará ao participante que relate os números ou as palavras na sequência exata que ouvir. A tentativa termina depois que o participante lembra corretamente ou incorretamente, ou se o participante não produzir uma recordação após 5 s. O professor não fornecerá nenhum feedback verbal para as respostas dos participantes durante o pré-teste. Os investigadores conduzirão o pré-teste por aproximadamente uma semana. Durante o pré-teste, o professor registrará exatamente o que o participante disser.
Tarefa aleatória:
Após o pré-teste, os participantes serão distribuídos aleatoriamente em um dos quatro grupos: grupo controle, ensaio, reforço e ensaio + reforço.
Grupo controle Os participantes desse grupo não receberão nenhuma intervenção durante o estudo.
Grupo de ensaio Os participantes deste grupo receberão intervenção de ensaio. A intervenção durará aproximadamente 2-3 semanas, dependendo do desempenho do participante. As sessões serão realizadas diariamente e cada uma incluirá 10 tentativas.
Uma avaliação de preferência será conduzida para determinar o reforçador antes de cada sessão. Os participantes serão solicitados a escolher um reforçador que gostariam de receber durante a instrução. Em uma tentativa de ensaio, o professor apresentará verbalmente os números em uma sequência. Depois que um número é apresentado verbalmente, o professor solicitará ao participante que ensaie (repita) o número que está sendo dito, bem como todos os números anteriores. O ensaio correto será seguido por um reforçador (por exemplo, um item comestível com elogio verbal). Uma vez que o participante pode ensaiar o(s) número(s) independentemente, as instruções para o ensaio verbal só serão fornecidas quando ele não iniciar o ensaio dentro de 1 s. O reforçador será então dado apenas para ensaio verbal não solicitado correto. Se o participante não fornecer nenhum ensaio verbal ou verbalizar números incorretos, o instrutor repetirá o processo e solicitará ao participante que ensaie os números novamente. Após o atraso predeterminado após o ensaio verbal correto, o participante será solicitado a recordar a sequência numérica. Nenhum reforço ou feedback será fornecido.
Grupo de reforço Uma avaliação de preferência será realizada para determinar o reforçador antes de cada sessão. Os participantes serão solicitados a escolher um reforçador que gostariam de receber durante a instrução. Antes de cada tentativa, o professor instruirá verbalmente o participante a tentar lembrar os números e que o reforçador será entregue após a evocação correta. Em cada tentativa, o professor apresentará verbalmente os números em uma sequência. Depois de um tempo, o professor pedirá ao participante que repita os números da sequência. Se o participante repetir corretamente os números, o reforço será dado. Se os números forem repetidos incorretamente, o reforço não será dado. Nenhuma outra instrução será dada (por exemplo, sobre estratégia de ensaio).
Grupo de ensaio + reforço Os participantes deste grupo receberão intervenção de ensaio e reforço da mesma forma que os participantes do grupo de ensaio e também do grupo de reforço.
Pós-teste:
O procedimento pós-teste e a coleta de dados serão os mesmos do pré-teste.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Shanghai, China
- Shanghai Xuhui Clover Children Healthy Garden
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Jiangxi
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Jingdezhen, Jiangxi, China
- Jingdezhen Kindkids Autism Rehabilitation and Training Center
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Zhejiang
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Taizhou, Zhejiang, China
- Sunshine Special Education Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- tem diagnóstico de autismo
- ter um repertório ecoico
Critério de exclusão:
- comportamento problemático ou não conformidade
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Ao controle
Nenhuma intervenção será fornecida para os participantes inscritos no grupo controle.
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Experimental: Ensaio
Os participantes receberão instruções sobre a estratégia de ensaio.
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Ensinar as crianças a ensaiar cumulativamente os números à medida que são ditos.
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Experimental: Reforço
Os participantes receberão reforço para a recordação correta.
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Fornecimento de reforço para a recordação correta após um atraso.
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Experimental: Ensaio + Reforço
Os participantes deste grupo receberão instruções sobre a estratégia de ensaio e reforço para a recordação correta.
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Ensinar as crianças a ensaiar cumulativamente os números à medida que são ditos, E fornecer reforço para a recordação correta após um atraso.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na porcentagem de recall
Prazo: Antes, durante e até 2 semanas após a intervenção.
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Os participantes ouvirão uma sequência de dígitos ou palavras (variando de 1 a 9 estímulos) e, em seguida, serão solicitados a recordar a ordem serial após um atraso (por exemplo, 9, 12 ou 15 s).
A porcentagem de rechamada correta da ordem serial será calculada para todas as sequências, bem como para cada tamanho e atraso de sequência.
A alteração da porcentagem de recordação de antes, durante e depois da intervenção será medida.
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Antes, durante e até 2 semanas após a intervenção.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na estratégia percentual usada.
Prazo: Durante a intervenção e até 2 semanas após a intervenção.
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A porcentagem de tentativas em que uma estratégia de ensaio ou outra estratégia de memória é usada será calculada durante e após a intervenção.
Vamos codificar as estratégias usadas pelos participantes e calcular a porcentagem de tentativas em que uma estratégia de ensaio ou outra estratégia que eles usaram.
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Durante a intervenção e até 2 semanas após a intervenção.
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Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Habib A, Harris L, Pollick F, Melville C. A meta-analysis of working memory in individuals with autism spectrum disorders. PLoS One. 2019 Apr 30;14(4):e0216198. doi: 10.1371/journal.pone.0216198. eCollection 2019.
- Joseph RM, Steele SD, Meyer E, Tager-Flusberg H. Self-ordered pointing in children with autism: failure to use verbal mediation in the service of working memory? Neuropsychologia. 2005;43(10):1400-11. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2005.01.010. Epub 2005 Feb 17.
- Baltruschat L, Hasselhorn M, Tarbox J, Dixon D R, Najdowski AC, Mullins R D, Gould, ER. Addressing working memory in children with autism through behavioral intervention. Research in Autism Spectrum Disorders. 2011;5(1): 267-76. doi: 10.1016/j.rasd.2010.04.008
- Bebko JM, Rhee T, Ncube BL, Dahary H. Effectiveness and Retention of Teaching Memory Strategy Use to Children With Autism Spectrum Disorder. Canadian Journal of School Psychology. 2017;32(3-4): 244-64. doi: 10.1177/0829573517699332
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00010960
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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