부인과 복강경 검사에서 일상적인 일차 진입 부위로서의 팔머 포인트 대 배꼽

이러한 모든 경우는 다음을 수행합니다.

1. 병력 청취 환자는 2개의 그룹으로 무작위로 배열됩니다. 그룹 (A):- Palmer's point가 1차 진입 부위입니다. 기관내 삽관 후 위장에서 분비물과 공기가 비워집니다. (비위관을 이용하여 가장 쉽게 시행합니다.) 좌측 상부 사분면은 흉터가 있는지 검사하고 상부 복부는 간비대 또는 비장비대를 촉진합니다. Palmer's point를 10mm 절개합니다. 먼저 Veress 바늘을 주입에 사용하고 안전 테스트를 고려합니다.

10mm 포트를 수직으로 잡고 10mm 복강경을 통해 층을 관찰합니다. 블레이드가 없는 팁이 조직을 분리할 수 있도록 수직 방향으로 부드럽게 회전하는 동작을 사용했습니다.

Palmer's point에서 보이는 복벽의 층은 다음과 같습니다.

• 피부,
• 피하 지방,
• 외부 사선 동맥 경화증,
• 내부 사선 동맥 경화증,
• 횡단 근육 섬유,
• (때때로) 복막 외 지방,
• 복막. 복막이 뚫리면 유도관을 포트에서 조심스럽게 제거합니다. 그런 다음 복강경을 다시 도입합니다.

그런 다음 전체 장 손상을 배제하기 위해 추가 360° 검사를 수행했습니다. 그런 다음 배꼽을 검사하고 직접적인 시야에서 삽입된 하나 이상의 5mm 포트를 사용하여 모든 유착을 제거했습니다. 수술 종료 시 단일 피하 봉합사를 사용하여 피부를 봉합했습니다. 그룹 (B):- 배꼽이 주요 삽입 부위입니다. 먼저 베타딘이나 알코올을 묻힌 거즈로 배꼽을 잘 닦은 후 배꼽을 작게 절개(10mm)한 후 베레스바늘을 삽입하고 복강내 주입의 안전성 검사를 고려한다. 그런 다음 블레이드가 없는 팁이 조직을 분리할 수 있도록 수직 방향으로 부드럽게 회전하면서 10mm 포트를 도입합니다.

Palmer's point에서 보이는 복벽의 층은 다음과 같습니다.

• 피부
• 리네아 알바
• 복막. 복막이 뚫리면 투관침을 포트에서 조심스럽게 제거합니다. 그러면 복강경이 다시 도입됩니다.

그런 다음 전체 장 손상을 배제하기 위해 추가 360° 검사를 수행했습니다. 수술이 끝나면 단일 피하 봉합사를 사용하여 피부를 봉합합니다.