지연된 결장 문합의 평가 (ACAD)

하부 직장암에 대한 직장 절제술 후 연속성의 회복은 보호 회장루와 함께 결장-항문 문합에 의해 이루어집니다. 후자는 임상 문합 누공의 위험과 중증도를 감소시킵니다. 그러나 회장루는 환자가 거의 받아들이지 않습니다. 그것은 환자의 최대 30%에 이르는 상당한 이환율, 삶의 질 저하 및 소화 연속성을 회복하기 위한 2차 수술의 필요성과 관련이 있습니다. 그리고 특히 저소득 국가에서 장루 주머니는 비싸고 상환되지 않기 때문에 모로코 환자들에게 큰 부담이 됩니다.

이러한 단점을 극복하기 위해 보호 회장루를 이용한 직접 대장항문 문합의 대안으로 지연 대장항문 문합이 제안되었다. 이 기술은 회장루를 만들지 않고 경항문 경로로 첫 번째 단계에서 결장을 외부화하고 문합 생성을 위해 일주일을 기다리는 것으로 구성됩니다. 이 기술의 이론적 이점은 문합 누출의 위험을 줄이고 회장루를 피하는 것입니다. 여러 연구에서 단기 및 중기적으로 고무적인 결과가 나타났으며 직장암 관리를 위한 프랑스 권장 사항의 기술적 옵션에 포함되어 있습니다.

이 연구에서 조사관은 이 기술의 단기 및 중기 결과를 후향적으로 평가할 것입니다.