포비돈 요오드로 코팅된 위루 튜브의 PEG 삽입 후 장루 주위 감염률 감소 효과

경피적 내시경적 위루술(PEG) 또는 내시경의 도움으로 위루관을 삽입하는 방법은 1980년 소아과 의사에 의해 처음 보고되었습니다. 외과적 위루술을 대체하기 위해 만들어졌으며 장기간 튜브 영양이 필요한 환자들에게 널리 사용됩니다. 풀 방식, 푸시 방식 및 소개자 방식을 포함하여 세 가지 종류의 PEG 기술이 있습니다. 그 중 당기기 방식은 삽입이 간단하기 때문에 가장 널리 통용되는 기법이다.

PEG는 전통적인 외과적 위절개술에 비해 심각한 합병증이나 사망률이 적습니다. 그러나 완전히 예방할 수 없는 경미한 합병증이 여전히 있으며 장루 주위 감염이 가장 흔한 합병증입니다. 장루주위 감염의 주요 원인은 풀 방식이나 푸시 방식으로 PEG를 삽입하는 과정에서 구인두 세균이 위루 영양관에 집락을 형성한 후 위루 영양관을 통해 박테리아를 장루로 이동시켜 장루주위 감염을 유발한 것입니다.

포비돈-요오드(PVP-I)는 폴리비닐피롤리돈(포비돈, PVP)과 요오드의 안정한 화학 복합체입니다. 요오드의 용해도 증가를 통해 광범위한 살균 활성을 나타냅니다. 일본의 한 후향적 연구에서는 PEG 기술 전에 포비돈 요오드 가글액을 사용하면 장루 주위 감염률이 감소하는 것으로 나타났습니다. 게다가, 많은 연구에서 발치 또는 치은절제술 전에 Povidone-iodine irrigation에 의한 잇몸 퇴화는 구강 세균 집락과 수술 후 감염률을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

연구자들은 베타딘(10% 포비돈 요오드)을 실험 약물로 사용할 것입니다. PEG 기술 전에 무균 거즈로 위루 절개술 공급 튜브를 Betadine 층으로 코팅합니다. 연구자들은 Betadine으로 코팅된 위루관 영양 공급관이 구강인두, 식도 및 위 박테리아 집락률을 감소시키고 장루 주위 감염률을 감소시킬 것으로 기대합니다.