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신경주위 전기 건식 자침 편두통 치료 연구

2022년 5월 6일 업데이트: Joseph Tepp, Wheaton Franciscan Healthcare

편두통 환자 치료를 위한 신경주위 전기 건식침(PNED) 대 표준 치료의 효과를 결정하기 위한 무작위 통제 교차 연구

이 연구는 편두통 환자를 위한 물리 치료의 표준 치료와 비교하여 신경주위 전기 자극을 사용한 건식 자침을 사용하는 특정 치료 프로토콜의 효과를 확인하고자 합니다. 이것은 참가자가 연구의 첫 번째 부문에 속하고 휴약 기간을 가진 다음 연구의 다른 부문으로 건너가는 무작위 교차 연구가 될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

편두통 병리생리학에 대한 현재의 이해로부터 조사자들은 이것이 삼차신경혈관계의 흥분성과 관련이 있다는 것을 알고 있습니다. 침해수용기 신경분포를 포함하는 두개내 맥관구조는 물질 P 및 (CGRP) 칼시토닌 유전자 관련 펩티드를 포함하는 혈관활성 신경펩티드를 보유하는 무수초화(c-섬유) 및 얇은 수초화(a-델타 섬유) 축삭으로 구성됩니다. 편두통이 발생하면 분자 수준에서 활성화된 혈관주위 신경에 의한 ATP, 글루타메이트, 칼륨, 수소 이온, 아교세포 또는 혈관 세포, CGRP 및 산화질소의 방출을 수반하는 피질 확산 탈분극이 있습니다. CGRP를 비롯한 이러한 물질은 확산되어 신경성 염증(혈관확장)을 유발하는 통각수용체와 접촉하여 두통을 전파합니다.

전기 신경주위 건식 자침은 주로 비신경 구조에서 substance-P와 CGRG의 방출을 유발하여 표적 조직의 신경 및 신경활성 구성요소에 대한 음성 피드백 루프를 촉진합니다. 이로 인해 CGRP 수치가 낮아져 편두통에 영향을 미치는 것으로 생각되는 염증 요소가 감소합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53221
        • 모병
        • Ascension Rehabilitation Services
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Joe Tepp, DPT

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 100세 사이의 남녀
  • 편두통의 급성 또는 만성 증상 또는 편두통의 사전 진단.
  • 3/10의 숫자 통증 등급(여기서 0=통증 없음 및 10=최악의 통증)

제외 기준:

  • 간질의 역사
  • 바늘 공포증
  • 불안정한 심리적 상태
  • 손상된 면역 체계
  • 금속 알레르기
  • 지난 3시간 동안 식사를 하지 않은 경우
  • 엎드려 눕거나 옆으로 누울 수 없음
  • 임신 중이거나 임신을 시도 중인 경우
  • 영어에 동의하거나 이해할 수 없음.
  • 죄수

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 스탠다드 케어
표준 치료는 다음을 포함할 수 있는 표준 물리 치료 치료로 구성됩니다: 경부 또는 흉부 조작 또는 동원, 근육 스트레칭, 근육 강화, 전기 트리거 포인트 건식 자침 유무에 관계없이 건식 자침, 연조직 이완 및 처방된 치료 운동.
자궁경부 또는 흉부 조작 또는 동원, 근육 스트레칭, 근육 강화, 전기 트리거 포인트 건침, 연조직 이완 및 처방된 치료 운동.
활성 비교기: 신경주위 전기 건식 자침을 통한 표준 치료.
이 팔은 근육 통증유발점을 다루는 것과는 달리 신경 근처에 배치된 고주파 자극을 사용하여 신경주위 전기 건식 자침을 사용하는 표준 치료로 구성됩니다. 예를 들어, 큰 후두 신경 경로를 따라 두반극근에 마른 바늘을 놓고 80Hz에서 자극합니다.
표준 치료와 15 또는 30mm 길이, 0.25mm 직경의 모노필라멘트 바늘 사용을 포함하는 신경주위 전기 건식 바늘 사용은 올바른 바늘 위치를 촉진한 후 치료사의 주로 사용하는 손을 사용하여 배치됩니다. 전기 자극 장치는 전기 자극을 전도하는 데 사용됩니다. 사용되는 장치는 비대칭 2상 파형을 생성하는 DC 9V 배터리를 사용하는 ITO(일본)의 ES-130입니다. 장치에는 니들 샤프트에 연결되는 악어 클램프가 있는 6개의 사용 가능한 리드가 있습니다. PNED의 매개변수에는 환자 피드백에 따라 강하지만 편안한 설정으로 설정된 강도가 포함됩니다. 치료시간은 15분으로 하겠습니다. 치료 빈도는 수준 8(80Hz)에서 중간으로 설정됩니다. 매개변수는 감각 반응을 유도하도록 설정됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수치 통증 평가 척도의 변화
기간: 1-6일

0에서 10까지의 숫자 통증 등급 척도를 사용하여 치료 직전 및 직후에 통증 강도를 자가 보고했습니다(0 = 통증 없음 및 10 = 가장 심한 통증).

참가자는 치료일 사이에 최소 1일을 포함하여 주당 2일 평가됩니다.

1-6일
목 장애 지수 척도의 변화
기간: 1-6일

0%에서 100% 범위의 기능적 상태 척도(0%= 활동 제한 없음, 100% = 완전한 활동 제한).

참가자는 치료 직전과 직후에 평가됩니다. 참가자는 치료일 사이에 최소 1일을 포함하여 주당 2일 평가됩니다.

1-6일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CGRP 길항제를 병용하거나 병용하지 않는 신경주위 전기 건식침 사용의 경향.
기간: 표준 치료와 신경주위 전기 건식 자침 팔에서 4주간의 치료 후.
이것은 작은 실험이기 때문에 편두통 약물이 신경주위 전기 건조 바늘 치료가 통증과 목 장애 지수에 미치는 영향을 크게 수정하는지 여부를 결정할 수 없을 것 같습니다. 그러나 우리는 탐색적 데이터 분석과 박스 플롯 비교를 사용하여 신경주위 전기 건조 바늘 치료와 편두통 약물 간의 상호 작용 경향을 찾을 것입니다.
표준 치료와 신경주위 전기 건식 자침 팔에서 4주간의 치료 후.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joe Tepp, DPT, Ascension Healthcare

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 18일

기본 완료 (예상)

2023년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 30일

처음 게시됨 (실제)

2020년 2월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 5월 6일

마지막으로 확인됨

2022년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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