- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04263311
미국 남동부의 당뇨병 및 고혈압 격차를 해결하기 위한 지역사회-임상 연계 모델 확장
연구 개요
상세 설명
이 연구는 남아시아인의 고혈압 및 당뇨병 관리를 개선하기 위해 문화적으로 맞춤화된 증거 기반 CHW 프로그램을 구현하기 위해 조지아의 지역 사회 및 임상 현장에 연구 훈련, 기술 지원 및 역량 구축을 제공할 것입니다. 또한 다이론적 프레임워크를 사용하여 애틀랜타에서 당뇨병 및 조절되지 않는 고혈압이 있는 남아시아 개인을 대상으로 CHW 주도 개입의 효과를 일반적인 치료와 비교했습니다. 일차 결과는 130/80mmHg로 정의되는 혈압 조절입니다. 일반적인 치료에 비해 CHW 개입을 받는 개인은 6개월에 혈압 조절을 달성할 가능성이 20% 더 높을 것으로 가정됩니다.
그리고 RE-AIM 및 CFIR 프레임워크를 적용하여 임상 및 지역 사회 환경 내에서 중재의 적절성, 충실도, 채택 및 유지 관리에 영향을 미치는 요인을 기술하여 중재 복제를 최적화합니다.
또한, 이 연구는 아시아계 미국인 그룹 전체에서 고혈압과 당뇨병의 지리적 격차를 줄이기 위한 증거 기반 전략을 적용하는 데 있어 국가적 정보 및 보급 자원 역할을 할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10016
- NYU Langone
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
CHW 개입:
포함 기준:
- 남아시아 민족으로 확인됨
- 21세 이상 75세 미만
- 지난 12개월 동안 일상적인 비응급 일차 진료를 위해 의사 또는 중간 수준 임상의와 약속을 잡았습니다.
- 당뇨병 진단
- 고혈압 진단
- 지난 6개월 동안 통제되지 않은 혈압 수치(>130/80mmHg)
제공자 설문조사 포함 기준
- 해당 병원에 고용된 의료진
- 연구에 등록했습니다.
주요 제보자 인터뷰 포함 기준
- 서비스 제공자, 진료소 관리자 또는 지역사회 보건 종사자여야 합니다.
CHW 개입
제외 기준:
- 21세 미만 및 75세 이상
- 임신한
- 제1형 당뇨병 또는 다른 질환으로 인해 발생하는 당뇨병
- 기대 수명이 5년 미만인 악성 종양 또는 생명을 위협하는 질병
- 감독 없이 신체 활동을 수행할 수 없음
- 진단된 인지 결함 또는 제한된 의사 결정 능력
제공자 설문조사 포함 기준
- 영어로 설문조사를 완료할 수 없는 임상의.
주요 제보자 인터뷰 포함 기준
- 영어로 진행되는 인터뷰에 참여할 수 없는 분
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 지역사회 보건 종사자(CHW) 치료 그룹
일단 모집되고 동의되면, 설문조사는 기준선에서 6개월 동안 직접 또는 개입의 CHW 코칭 구성 요소 완료 후 2주 이내에 연구 코디네이터에 의해 실시되고 수집됩니다.
중재에 등록한 참가자는 매월 문자 및 전화 알림을 받게 됩니다.
또한, 일하는 개인과 재택 간병인의 일정을 수용하기 위해 다양한 시간/요일에 여러 세션이 개최됩니다.
마지막으로, 지속적인 참석을 독려하기 위해 각 세션마다 소액의 인센티브가 제공될 것이며, 5개 세션을 모두 참석하는 개인에게는 프로그램 완료 시 현금 추첨 상품이 배포될 것입니다.
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참가자들은 고혈압 및 당뇨병 관리에 관한 그룹 기반 건강 교육 세션 5회를 받고 문화 및 언어적으로 맞춤화된 건강 정보 및 자원을 제공합니다. 참여를 위한 2회의 일대일 대면 회의와 최대 7회의 후속 통화/회의가 있을 것입니다. 환자와 CHW가 공동으로 식별한 건강 행동 변화, 약물 준수 또는 당뇨병 예방과 관련된 기타 문제에 관한 목표 설정 활동에서.
참가자는 CHW와 함께 개발하고 장기 및 단기 참가자 행동 계획의 사본을 받게 됩니다.
지역사회에서 이용 가능한 다른 서비스 추천(예:
운동 강습, 사회 복지, 정신 건강, 금연 등
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간섭 없음: 대조군
대조 참가자에게는 연구 목적이 아닌 서비스 지점으로 건강 교육 세션이 제공됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈압(BP) 조절을 달성한 환자의 비율.
기간: 6개월
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1차 결과는 지표실 방문 후 6개월 동안 혈압 조절(130/80mmHg)을 달성한 실습 현장의 적격 환자의 비율이 될 것입니다.
일차 결과는 치료 참가자와 제공자 설문조사를 통해 측정됩니다.
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6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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헤모글로빈 A1c(HbA1c)의 변화
기간: 6개월
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HbA1c의 변화는 CHW 개입 참가자 대 대조군 참가자에서 측정됩니다.
임상 데이터는 EHR에서 검색됩니다.
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6개월
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수축기 혈압(SBP)
기간: 6개월
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SBP는 CHW 개입 참가자와 대조 참가자에서 측정됩니다.
임상 데이터는 EHR에서 검색됩니다.
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6개월
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확장기 혈압(DBP)
기간: 6개월
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DBP는 CHW 개입 참가자와 대조 참가자에서 측정됩니다.
임상 데이터는 EHR에서 검색됩니다.
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6개월
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체질량지수(BMI)
기간: 6개월
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BMI는 CHW 개입 참가자 대 대조군 참가자에서 측정됩니다.
임상 데이터는 EHR에서 검색됩니다.
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6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Nadia Islam, NYU Langone
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Shah MK, Wyatt LC, Gibbs-Tewary C, Zanowiak JM, Mammen S, Islam N. A Culturally Adapted, Telehealth, Community Health Worker Intervention on Blood Pressure Control among South Asian Immigrants with Type II Diabetes: Results from the DREAM Atlanta Intervention. J Gen Intern Med. 2024 Mar;39(4):529-539. doi: 10.1007/s11606-023-08443-6. Epub 2023 Oct 16.
- Shah MK, Wyatt LC, Gibbs-Tewary C, Zanowiak J, Mammen S, Mohsin FM, Islam N. Protocol and baseline characteristics for a community health worker-led hypertension and diabetes management program for South Asians in Atlanta: The DREAM Atlanta study. Contemp Clin Trials. 2022 Sep;120:106864. doi: 10.1016/j.cct.2022.106864. Epub 2022 Aug 5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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