- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04263311
Közösségi-klinikai kapcsolati modellek skálázása a cukorbetegség és a magas vérnyomás közötti különbségek kezelésére az Egyesült Államok délkeleti részén
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A tanulmány kutatási képzést, technikai segítséget és kapacitásépítést biztosít a grúziai közösségek és klinikai helyszínek számára a kulturálisan testre szabott, bizonyítékokon alapuló CHW-programok megvalósítása érdekében a dél-ázsiaiak HTN- és cukorbetegség-kezelésének javítása érdekében. Ezen túlmenően, egy több elméleti keretrendszer segítségével tesztelik a CHW által vezetett beavatkozás hatékonyságát a szokásos ellátáshoz képest a dél-ázsiai cukorbetegek és kontrollálatlan HTN-ben szenvedő egyének körében Atlantában. Az elsődleges eredmény a vérnyomás szabályozása, amelyet 130/80 Hgmm-ben határoznak meg. Feltételezhető, hogy a szokásos ellátáshoz képest a CHW-beavatkozásban részesülő egyének 20%-kal nagyobb valószínűséggel érik el a vérnyomást 6 hónap alatt.
És a RE-AIM és CFIR keretrendszerek alkalmazása a beavatkozás megfelelőségét, hűségét, elfogadását és fenntartását befolyásoló tényezők meghatározására klinikai és közösségi környezetben, a beavatkozás replikációjának optimalizálása érdekében.
Ezenkívül ez a tanulmány nemzeti információs és terjesztési forrásként szolgál majd a bizonyítékokon alapuló stratégiák adaptálásához a HTN és a cukorbetegség földrajzi egyenlőtlenségeinek csökkentésére az ázsiai-amerikai csoportok között.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- NYU Langone
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
CHW beavatkozás:
Bevételi kritériumok:
- dél-ázsiai származásúként azonosították
- legalább 21 évesek és 75 évnél fiatalabbak
- az elmúlt 12 hónapban időpontot kért egy orvoshoz vagy középfokú klinikushoz rutinszerű, nem sürgős alapellátásra
- cukorbetegség diagnózisa
- a magas vérnyomás diagnózisa
- ellenőrizetlen vérnyomásérték (>130/80 Hgmm) az elmúlt 6 hónapban
Szolgáltatói felmérések Felvételi feltételek
- a klinika által alkalmazott klinikusok
- beiratkoztak a tanulmányba.
Főbb informátori interjúk Bevételi kritériumok
- szolgáltatónak, klinikavezetőnek vagy közösségi egészségügyi dolgozónak kell lennie.
CHW beavatkozás
Kizárási kritériumok:
- 21 év alatti és 75 év feletti
- terhes
- 1-es típusú cukorbetegség vagy más betegségek miatti cukorbetegség
- rosszindulatú daganat vagy életveszélyes betegség 5 év alatti várható élettartammal
- képtelenség felügyelet nélküli fizikai tevékenység végzésére
- diagnosztizált kognitív hiányosságok vagy korlátozott döntési képesség
Szolgáltatói felmérések Felvételi feltételek
- olyan klinikusok, akik nem tudják kitölteni a felmérést angol nyelven.
Főbb informátori interjúk Bevételi kritériumok
- akik nem tudnak részt venni az angol nyelvű interjún.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Community Health Workers (CHW) kezelési csoport
A toborzást és jóváhagyást követően a felméréseket az alaphelyzetben és 6 hónapon belül személyesen vagy egy vizsgálati koordinátor végzi el és gyűjti össze a beavatkozás CHW coaching komponensének befejezését követő két héten belül.
A beavatkozásba beiratkozott résztvevők havonta SMS-ben és telefonhívásban kapnak emlékeztetőket.
emellett több ülést is tartanak a hét különböző időpontjaiban/napjain, hogy mind a dolgozó egyének, mind az otthoni gondozók menetrendjeihez igazodjanak.
Végül minden foglalkozáson kisebb ösztönzőket biztosítanak a folyamatos részvétel ösztönzése érdekében, és a program befejezésekor készpénzes tomboladíjat osztanak ki azok számára, akik mind az öt ülésen részt vesznek.
|
A résztvevők 5 csoportos egészségügyi oktatáson vesznek részt a magas vérnyomásról és a cukorbetegség kezeléséről, és kulturálisan és nyelvileg személyre szabott egészségügyi információkat és forrásokat biztosítanak. az egészségmagatartás megváltoztatásával, a gyógyszerszedési szokásokkal vagy a cukorbetegség megelőzésével kapcsolatos egyéb, a beteg és a CHW által közösen meghatározott célkitűzési tevékenységekben.
A résztvevők a CHW-vel együtt dolgoznak, és megkapják a hosszú és rövid távú résztvevői cselekvési tervük másolatát.
A közösségben elérhető egyéb szolgáltatásokra való hivatkozások (pl.
mozgásórák, szociális szolgáltatások, mentális egészség, dohányzás abbahagyása stb.
|
|
Nincs beavatkozás: Kontroll csoport
A kontroll résztvevőinek az egészségnevelési foglalkozásokat szolgáltatási pontként, nem kutatási célból kínáljuk
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon betegek százalékos aránya, akik elérik a vérnyomást (BP).
Időkeret: 6. hónap
|
Az elsődleges eredmény az lesz, hogy hány százalékos arányban érkeznek a praxisba, hogy elérjék a vérnyomást (130/80 Hgmm) hat hónappal az index iroda látogatását követően.
Az elsődleges eredményt a kezelésben résztvevők és a szolgáltatók felmérései fogják mérni.
|
6. hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hemoglobin A1c (HbA1c) változása
Időkeret: 6 hónap
|
A HbA1c változását a CHW-beavatkozás résztvevőinél mérik a kontroll résztvevőkkel szemben.
A klinikai adatok az EHR-ből származnak.
|
6 hónap
|
|
Szisztolés vérnyomás (SBP)
Időkeret: 6. hónap
|
Az SBP-t a CHW-beavatkozás résztvevőinél mérik a kontroll résztvevőkkel szemben.
A klinikai adatok az EHR-ből származnak.
|
6. hónap
|
|
Diasztolés vérnyomás (DBP)
Időkeret: 6. hónap
|
A DBP-t a CHW-beavatkozás résztvevőinél mérik a kontroll résztvevőkkel szemben.
A klinikai adatok az EHR-ből származnak.
|
6. hónap
|
|
Testtömeg-index (BMI)
Időkeret: 6. hónap
|
A BMI-t a CHW-beavatkozás résztvevőinél mérik a kontroll résztvevőkkel szemben.
A klinikai adatok az EHR-ből származnak.
|
6. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nadia Islam, NYU Langone
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Shah MK, Wyatt LC, Gibbs-Tewary C, Zanowiak JM, Mammen S, Islam N. A Culturally Adapted, Telehealth, Community Health Worker Intervention on Blood Pressure Control among South Asian Immigrants with Type II Diabetes: Results from the DREAM Atlanta Intervention. J Gen Intern Med. 2024 Mar;39(4):529-539. doi: 10.1007/s11606-023-08443-6. Epub 2023 Oct 16.
- Shah MK, Wyatt LC, Gibbs-Tewary C, Zanowiak J, Mammen S, Mohsin FM, Islam N. Protocol and baseline characteristics for a community health worker-led hypertension and diabetes management program for South Asians in Atlanta: The DREAM Atlanta study. Contemp Clin Trials. 2022 Sep;120:106864. doi: 10.1016/j.cct.2022.106864. Epub 2022 Aug 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 19-01192
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .