- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04263311
Skalering af fællesskabs-kliniske koblingsmodeller for at imødegå forskelle i diabetes og hypertension i det sydøstlige USA
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil give forskningstræning, teknisk assistance og kapacitetsopbygning til lokalsamfund og kliniske steder i Georgien med henblik på implementering af kulturelt skræddersyede, evidensbaserede CHW-programmer for at forbedre HTN- og diabetesbehandling for sydasiater. Derudover bruger man en multi-teoretisk ramme til at teste effektiviteten af en CHW-ledet intervention sammenlignet med sædvanlig pleje blandt sydasiatiske individer med diabetes og ukontrolleret HTN i Atlanta. Det primære resultat er blodtrykskontrol, defineret som 130/80 mmHg. Det er en hypotese, at sammenlignet med sædvanlig pleje vil personer, der modtager CHW-interventionen, have 20 % større sandsynlighed for at opnå blodtrykskontrol efter 6 måneder.
Og at anvende RE-AIM- og CFIR-rammer til at afgrænse faktorer, der påvirker hensigtsmæssighed, troskab, adoption og vedligeholdelse af interventionen i kliniske og samfundsmæssige rammer for at optimere interventionsreplikation.
Derudover vil denne undersøgelse tjene som en national informations- og formidlingsressource i tilpasningen af evidensbaserede strategier for at reducere geografiske forskelle i HTN og diabetes på tværs af asiatiske amerikanske grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Langone
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
CHW intervention:
Inklusionskriterier:
- identificeret som af sydasiatisk etnicitet
- er mindst 21 år og yngre end 75 år
- haft en aftale med en læge eller kliniker på mellemniveau til rutinemæssig ikke-emergent primær pleje inden for de sidste 12 måneder
- en diagnose af diabetes
- en diagnose af hypertension
- en ukontrolleret BP-aflæsning (>130/80 mmHg) inden for de sidste 6 måneder
Udbyderundersøgelser Inklusionskriterier
- klinikere ansat af klinikken
- har tilmeldt sig studiet.
Nøgleinformantinterviews Inklusionskriterier
- skal være udbyder, klinikchef eller sundhedsplejerske.
CHW intervention
Ekskluderingskriterier:
- under 21 år og ældre end 75
- gravid
- Type 1-diabetes eller diabetes sekundært til andre tilstande
- malignitet eller livstruende sygdom med en forventet levetid på <5 år
- manglende evne til at udføre uovervåget fysisk aktivitet
- diagnosticeret kognitive mangler eller begrænset beslutningsevne
Udbyderundersøgelser Inklusionskriterier
- klinikere, der ikke er i stand til at udfylde undersøgelsen på engelsk.
Nøgleinformantinterviews Inklusionskriterier
- som ikke er i stand til at deltage i interviewet på engelsk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Community Health Workers (CHW) behandlingsgruppe
Når de er rekrutteret og givet samtykke, vil undersøgelser blive administreret og indsamlet ved baseline og 6 måneder personligt eller af en studiekoordinator inden for to uger efter afslutningen af CHW-coaching-komponenten af interventionen.
Deltagere, der er tilmeldt interventionen, vil modtage månedlige SMS- og telefonopkaldspåmindelser.
derudover vil der blive afholdt flere sessioner på forskellige tidspunkter/dage i ugen for at imødekomme tidsplaner for både arbejdende personer og hjemmeplejere.
Endelig vil der blive givet små incitamenter ved hver session for at tilskynde til løbende deltagelse, og en kontant lodtrækningspræmie vil blive uddelt ved programmets afslutning til personer, der deltager i alle fem sessioner.
|
Deltagerne vil gennemgå 5 gruppebaserede sundhedsundervisningssessioner om hypertension og diabetesbehandling og give kulturelt og sprogligt skræddersyede sundhedsoplysninger og -ressourcer. i målsætningsaktiviteter vedrørende ændringer i sundhedsadfærd, medicinoverholdelse eller andre problemer relateret til diabetesforebyggelse, som identificeret i fællesskab af patient og CHW.
Deltagerne vil udvikle sig med CHW og modtage en kopi af deres langsigtede og kortsigtede deltagerhandlingsplan.
Henvisninger til andre tjenester, der er tilgængelige i fællesskabet (dvs.
motionstimer, sociale tilbud, mental sundhed, tobaksstop mv.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Kontroldeltagere vil blive tilbudt sundhedsuddannelserne som et servicepunkt og ikke til forskningsformål
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter, der opnår blodtrykskontrol (BP).
Tidsramme: Måned 6
|
Det primære resultat vil være procentdelen af kvalificerede patienter på et praksissted for at opnå BP-kontrol (130/80 mmHg) seks måneder efter besøget på indekskontoret.
Det primære resultat vil blive målt af behandlingsdeltagernes og udbydernes undersøgelser.
|
Måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hæmoglobin A1c (HbA1c)
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i HbA1c vil blive målt hos deltagere i CHW-intervention versus kontroldeltagere.
Kliniske data vil blive hentet fra EPJ.
|
6 måneder
|
|
Systolisk blodtryk (SBP)
Tidsramme: Måned 6
|
SBP vil blive målt hos deltagere i CHW-intervention versus kontroldeltagere.
Kliniske data vil blive hentet fra EPJ.
|
Måned 6
|
|
Diastolisk blodtryk (DBP)
Tidsramme: Måned 6
|
DBP vil blive målt i deltagere i CHW-intervention versus kontroldeltagere.
Kliniske data vil blive hentet fra EPJ.
|
Måned 6
|
|
Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Måned 6
|
BMI vil blive målt i deltagere i CHW intervention versus kontroldeltagere.
Kliniske data vil blive hentet fra EPJ.
|
Måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nadia Islam, NYU Langone
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shah MK, Wyatt LC, Gibbs-Tewary C, Zanowiak JM, Mammen S, Islam N. A Culturally Adapted, Telehealth, Community Health Worker Intervention on Blood Pressure Control among South Asian Immigrants with Type II Diabetes: Results from the DREAM Atlanta Intervention. J Gen Intern Med. 2024 Mar;39(4):529-539. doi: 10.1007/s11606-023-08443-6. Epub 2023 Oct 16.
- Shah MK, Wyatt LC, Gibbs-Tewary C, Zanowiak J, Mammen S, Mohsin FM, Islam N. Protocol and baseline characteristics for a community health worker-led hypertension and diabetes management program for South Asians in Atlanta: The DREAM Atlanta study. Contemp Clin Trials. 2022 Sep;120:106864. doi: 10.1016/j.cct.2022.106864. Epub 2022 Aug 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-01192
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med CHW
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetForhøjet blodtryk | Fødevareusikkerhed | Ernæring, sund | SamfundssundhedsarbejderForenede Stater
-
Ari Johnson, MDHarvard Medical School (HMS and HSDM); University of California, San Francisco og andre samarbejdspartnereAfsluttetCommunity Health Worker Performance
-
University of MiamiHealth Choice Network; Center for Haitian StudiesAfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater
-
University of FloridaNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)AfsluttetForhøjet blodtrykForenede Stater
-
NYU Langone HealthNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Tilmelding efter invitationForhøjet blodtryk | Diabetes mellitus type IIForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertesvigt, KongestivForenede Stater
-
Public Health - Seattle and King CountyCenters for Disease Control and PreventionAfsluttet
-
University of FloridaAfsluttet
-
University of Illinois at ChicagoPatient-Centered Outcomes Research Institute; University of Chicago; Rush... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAstmaForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringDiabetes | Diabetes type 2Forenede Stater