급성 허혈성 뇌졸중에서 3D pH 가중 CEST MRI 최적화(뇌졸중 CEST)

CEST in Stroke는 급성 허혈성 뇌졸중 환자를 대상으로 한 관찰 자기 공명 영상(MRI) 연구입니다. 허혈성 뇌졸중은 가장 흔한 유형의 뇌졸중이며 혈전이 뇌에 필요한 혈액과 산소의 흐름을 차단할 때 발생합니다. 이는 세포 사멸(경색)로 이어질 수 있으므로 뇌졸중 진단 및 치료가 빠를수록 환자의 회복이 더 좋아질 수 있습니다.

이 연구의 목적은 경색 부위 주변에서 잠재적으로 구제 가능한 뇌 조직(반음부)의 범위를 평가하기 위한 CEST(Chemical Exchange Saturation Transfer) 이미징으로 알려진 새로운 MRI 기술의 기술적 타당성을 결정하는 것입니다. CEST 이미징은 뇌 세포의 화학 물질을 관찰하여 작동합니다. 세포가 뇌졸중의 영향을 받으면 화학 물질이 변할 수 있습니다. 뇌졸중 환자는 치료가 도움이 되지 않을 수 있고 어떤 경우에는 득보다 실이 더 많을 수 있기 때문에 뇌졸중 후 몇 시간 후에 병원에 도착하면 일반적으로 응고 용해제나 응고 회수 장치로 치료하지 않습니다. 그러나 새로운 MRI 기술은 뇌졸중 후 몇 시간 후에 병원에 도착했지만 여전히 회복 가능한 뇌를 가진 뇌졸중 환자를 감지할 수 있습니다.

그러나 CEST를 일상적인 임상 평가로 채택하기 전에 해결해야 할 몇 가지 기술적 문제가 있습니다. CEST in Stroke는 약 10분 안에 뇌의 많은 부분에서 CEST 데이터를 획득할 수 있는 대체 MRI 시퀀스를 사용하여 이러한 문제를 해결하기를 희망합니다.

연구의 전반적인 목표는 어떤 환자가 재관류 개입으로 혜택을 받을 수 있는지 결정하기 위해 반영 범위를 평가하기 위한 CEST 영상의 타당성을 결정하는 것입니다. 연구가 성공하면 기존 시간대를 벗어나는 뇌졸중 환자의 임상 의사 결정을 돕기 위해 추가 연구가 시행될 것입니다.

자격이 있는 참가자(또는 상담자)는 발병 후 24시간 이내에 A&E 또는 초급성 뇌졸중 병동에 입원할 때 접근합니다. 연구에 대해 자세히 설명하고 정보 시트를 제공합니다. 참여를 고려할 충분한 시간이 주어진 후 참여자 또는 피의뢰인은 동의서를 작성해야 합니다. 그들은 기록을 위한 동의서와 정보 시트의 사본을 받게 됩니다.

그런 다음 일회성 연구 방문이 이루어집니다. 이것은 King's College Hospital 임상 연구 시설에서 30분 MRI 스캔을 수반할 것입니다. 또한, 간단한 신경학적 평가(모든 뇌졸중 환자에 대한 일상적인 검사)도 수행되고 다음 정보가 수집됩니다: 인구 통계, 과거 병력 및 모든 지역 실험실 결과. 참가자의 임상 세부 사항은 사례 보고서 양식(CRF)에 기록됩니다. 참가자가 제공하지 않은 모든 임상 정보는 환자의 의료 기록을 사용하여 완료됩니다.