견봉하충돌증후군에 대한 경피적 펄스 고주파 치료

어깨 통증은 요통과 목 통증 다음으로 흔한 근골격계 질환입니다. 환자의 일상생활에 부정적인 사회경제적 영향을 미친다(1). 견봉하충돌증후군(Subacromial impingement syndrome)은 어깨의 가장 흔한 질환 중 하나로 어깨 통증으로 의사와 상담하는 환자의 44-65%에서 나타납니다. 이 증후군 스펙트럼에는 극상근 건 부분 파열, 극상근 건염, 석회화 건염 및 견봉하 활액낭염이 포함됩니다. 어깨 통증 환자의 통증을 줄이고 기능적 재활을 가속화하기 위해 많은 치료법이 사용됩니다. 이러한 치료에는 진통제 물리 요법제(표면 온열 및 냉찜질, 심부 히터, 역동 전류, 경피적 전기 자극, 간섭 전류, 단파 투열 요법), 치료 운동, 마사지, 기능적 전기 자극, 침술, 진통제, 비스테로이드성 항염증제가 포함됩니다. 염증성 약물, 경구 스테로이드 및 스테로이드 주사. 경피적 맥박 고주파 요법(TCPRF)은 마취나 진정제가 필요하지 않은 무통 외래 환자 물리 요법입니다. TCRPF는 턱, 목, 허리, 손목, 무릎, 팔꿈치 및 발목 부위의 다른 고통스러운 상태에도 사용할 수 있습니다. 견봉-상완 거리 및 극상근 힘줄 두께의 초음파 측정은 견봉하 충돌 증후군을 입증하는 신뢰할 수 있고 효과적인 방법입니다. 어깨 통증 환자에서 TCPRF 치료의 효과를 조사한 이전 연구들이 있었지만, 이러한 연구의 수는 충분하지 않습니다. 또한 초음파 검사로 치료의 효과를 평가한 연구도 없다. 이 연구에서 연구자들은 임상 및 초음파 소견을 통해 견봉하 충돌 증후군 환자의 통증, 운동 범위 및 기능 상태에 대한 TCPRF 치료의 효과를 평가하는 것을 목표로 했습니다.

이 연구는 2020년 1월부터 2021년 1월 사이에 Gazi University 의과대학 물리의학 및 재활학과에서 실시될 예정입니다. 견봉하충돌증후군 환자 50명을 모집할 계획이다.

연구에 포함된 환자는 컴퓨터 프로그램을 사용하여 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 이중 맹검 연구 프로토콜을 준수하기 위해 환자의 무작위 배정을 수행하는 연구원은 치료 및 평가 과정에 참여하지 않습니다. 연구 시작 시 환자의 인구통계학적 데이터가 기록됩니다. 치료 운동 및 비스테로이드성 항염증 약물 요법이 모든 환자에게 시작됩니다. 세부적인 어깨 관절 운동 범위 검사, 시각적 아날로그 척도, 어깨 통증 및 장애 지수, 삶의 질 척도(SF-36), 견봉-상완 거리에 대한 어깨 초음파 검사 및 극상근 힘줄 두께 측정을 치료 전후에 실시할 것입니다(Basal , 1주, 4주 및 12주). 한 쌍의 TCPRF 전극을 각각 2분 동안(약 15분) 6개의 표준화된 부위에서 통증이 있는 어깨에 적용합니다. 제어 그룹에서 장치가 활성화되지 않습니다. 스터디 그룹에서 활성화 됩니다. 스터디 그룹에서 장치는 80V로 설정되고 모든 펄스는 10밀리초 동안 지속되며 초당 5펄스입니다. 제어 그룹에서 장치는 0V로 설정됩니다. TCPRF 처리는 두 그룹의 한 세션에 적용됩니다. 3개월의 추적 기간 동안 치료적 운동과 필요한 것으로 간주되는 한 비스테로이드성 항염증제가 두 그룹 모두에서 계속될 것입니다.