발열 중 심잡음 및 심박출량의 수정 (FeMur)

발열은 급성 질환, 특히 전염병 중에 자주 관찰됩니다. 발열의 혈역학적 결과는 광범위하게 연구되었습니다. 발열은 심박수(섭씨 1도당 약 8.5bpm)를 가속화하고 혈압을 적당히 떨어뜨립니다. 심박수 및 수축기 기능 증가를 포함한 복잡한 생리학적 적응의 결과로 열 스트레스 상황에서 심박출량이 증가합니다.

그러나 열이 심음에 미치는 구체적인 결과에 대한 연구는 없습니다. 발열 환자의 심잡음 청진이 심내막염 진단을 암시하기 때문에 질문이 중요합니다. 심내막염의 경우 85%에서 나타나는 심잡음은 심장판막 절단에 의한 것으로 진단과 치료가 시급한 상황이다. 심내막염이 의심되면 응급 심장 초음파 검사가 필요합니다. 그러나 심잡음과 발열이 있는 환자 중 실제 심내막염이 있는 환자의 비율은 낮다. 이것은 열 자체가 심잡음을 증가시키거나 유발할 수 있다는 사실에서 발생할 수 있습니다. 실제로 심장 박출량의 증가는 혈액이 심장 판막을 가로질러 펌핑될 때 가청 난기류를 생성할 수 있습니다.

기능적 또는 무기적 잡음은 심장의 해부학적 이상을 반영하는 유기적 잡음과는 반대로 심박출량 또는 혈액 점도의 변화에 ​​의해 유발되는 잡음입니다. 심잡음의 특정 특성과 발생 맥락이 임상에서 이 두 가지 상황 중 하나로 안내할 수 있지만 기능적 심잡음과 기질적 심잡음을 구별하는 것은 대부분 어렵습니다.

열이 심잡음에 미치는 영향은 실험적으로 입증되지 않았습니다. 이것이 FeMur 연구의 목표입니다.

이를 위해 15명의 환자를 대상으로 전자 청진기를 사용하여 열이 있는 동안과 열이 내린 후 심장 소리를 녹음하고 컴퓨터 응용 프로그램을 사용하여 분석합니다. 열의 영향을 결정하기 위해 두 기간 사이의 평균 심잡음 강도를 비교합니다.