- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04307498
PTSD에 대한 집중 외래 치료로 치료 결과 예측 (PTSD)
외상 후 스트레스 장애에 대한 집중 외래 치료의 치료 결과 예측
연구 개요
상세 설명
IOP-PE(Intensive Outpatient Prolonged Exposure)는 외상 후 스트레스 장애(PTSD; Peterson et al., 2018)를 치료하기 위해 대규모 장기 노출과 군 관련 치료 확대를 결합한 3주간의 집중적이고 개별화된 프로그램입니다. 최근 연구 결과에 따르면 IOP-PE는 9/11 이후 군인 및 퇴역 군인의 전투 관련 PTSD를 상당히 감소시켰습니다(Peterson et al., 2019). 그러나 IOP-PE는 비용이 많이 들고 환자의 상당한 노력이 필요합니다. 어떤 환자가 IOP-PE로부터 가장 혜택을 받는지 전향적으로 식별할 수 있으면 치료 제공자와 환자가 임상 치료에 대해 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 될 것입니다. 이 전향적이고 탐색적인 임상 연구의 주요 목적은 55명의 군 복무자 및 퇴역 군인(즉, 은퇴했거나 퇴직한 개인 심각한 PTSD 증상이 있는 미군, 현역 군인, 예비군, 주 방위군/여성). 사후 평가는 치료 완료 후 한 달 후에 실시됩니다.
예측 변수에는 다음이 포함됩니다.
목표 1: PTSD 신념 목록, 성향 회복력 및 장애 목록, 신뢰성/기대 설문지.
목표 2: 장애-회복 암시적 연관 테스트.
목표 3: 치료 동기 설문 및 서비스 연결 상태
목표 4: 불면증 심각도 지수, 분노 반응의 차원-5, 환자 건강 설문지-9, 빠른 음주 스크린, 통증 강도, 즐거움 및 일반 활동(PEG) 척도.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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San Antonio, Texas, 미국, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 허리케인 Harvey의 영향을 받은 현역 군인 또는 퇴역 군인(18세 이상).
- 외상 후 스트레스 장애 체크리스트(PCL-5) 점수가 34 이상으로 측정된 상당한 PTSD 증상.
- 영어로 말하고 읽을 수 있음 (결과 측정의 표준화로 인해)
- 3주 집중 외래 프로그램 참여 가능자
제외 기준:
- 즉각적인 안정화 또는 입원이 필요한 현재의 조증 에피소드 또는 정신병적 증상(MINI(Mini International Neuropsychiatric Interview) 및 임상적 판단의 양극성 및 정신병 모듈에 의해 결정됨)
- 임상적 판단에 근거한 즉각적인 개입이 필요한 현재 및 심각한 알코올 사용.
- 중등도 또는 중증 외상성 뇌 손상의 증거(기준 선별 설문지를 이해할 수 없는 것으로 판단됨)
- 즉각적인 주의를 요할 만큼 심각한 현재의 자살 관념(우울증 증상 지수 - 자살 가능성 하위 척도 및 자해적 사고 및 행동 인터뷰 약식에 의해 결정됨) 및 자격을 갖춘 제공자의 임상 위험 평가에 의해 확증됨.
- 임상의의 판단에 의해 일차 장애로 지정되어야 할 정도로 심각한 기타 정신 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 집중 외래 환자 프로그램 - 장기간 노출
참가자는 연속 3주 동안 주중 90분의 장시간 노출 치료 세션 15회와 치료 결과를 최대화하도록 설계된 7개의 증강을 완료하게 됩니다.
필요한 경우 치료 기간을 일주일 더 연장할 수 있습니다.
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외상 후 스트레스 장애에 대한 장기 노출(PE for PTSD; Foa, Hembree, & Rothbaum, 2007)은 외상을 유지하는 것으로 생각되는 심리적 메커니즘(즉, 회피, 부적응적 인지 변화)을 대상으로 하는 노출 기반 개입을 활용하는 경험적으로 지원되는 행동 요법입니다. - 관련 증상.
IOP-PE에는 연속 3주 동안 제공되는 15일 간의 PE 치료가 포함됩니다.
표준 외래 환자 PE 프로토콜은 9/11 이후 재향 군인의 고유한 요구를 충족하기 위해 7가지 치료 확대로 수정되었습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PTSD 증상
기간: 기준선 및 1개월 후속 조치
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임상의가 관리하는 PTSD 척도(CAPS-5)에 의한 척도 측정의 변화.
CAPS-5는 PTSD에 대한 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders version 5) 기준을 평가하는 구조화된 인터뷰입니다(Weathers et al., 2013).
각 항목은 0(없음)에서 4(극단적/불능) 범위의 심각도 척도로 평가되며 20가지 증상 각각에 대한 빈도와 강도에 대한 정보를 결합합니다.
총 점수(0-80 범위, 더 높은 점수는 더 많은 PTSD 증상을 나타냄)
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기준선 및 1개월 후속 조치
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alan Peterson, PhD, ABPP, UT Health San Antonio
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Peterson AL, Foa EB, Blount TH, McLean CP, Shah DV, Young-McCaughan S, Litz BT, Schobitz RP, Castillo DT, Rentz TO, Yarvis JS, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Brown LA, DeBeer BR, Jacoby VM, Hancock AK, Williamson DE, Evans WR, Synett S, Straud C, Hansen HR, Meyer EC, Javors MA, Sharrieff AM, Lara-Ruiz J, Koch LM, Roache JD, Mintz J, Keane TM; Consortium to Alleviate PTSD. Intensive prolonged exposure therapy for combat-related posttraumatic stress disorder: Design and methodology of a randomized clinical trial. Contemp Clin Trials. 2018 Sep;72:126-136. doi: 10.1016/j.cct.2018.07.016. Epub 2018 Jul 25.
- Foa EB, McLean CP, Zang Y, Rosenfield D, Yadin E, Yarvis JS, Mintz J, Young-McCaughan S, Borah EV, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Lichner T, Litz BT, Roache J, Wright EC, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Effect of Prolonged Exposure Therapy Delivered Over 2 Weeks vs 8 Weeks vs Present-Centered Therapy on PTSD Symptom Severity in Military Personnel: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jan 23;319(4):354-364. doi: 10.1001/jama.2017.21242. Erratum In: JAMA. 2018 Aug 21;320(7):724.
유용한 링크
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- HSC20190788H
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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외상 후 스트레스 장애에 대한 임상 시험
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