- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04307498
Vorhersage von Behandlungsergebnissen bei intensiver ambulanter Behandlung von PTBS (PTSD)
Vorhersage von Behandlungsergebnissen mit intensiver ambulanter Behandlung für posttraumatische Belastungsstörung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Intensive Ambulante Langzeitexposition (IOP-PE) ist ein dreiwöchiges, intensives, individualisiertes Programm, das Massenexposition mit militärisch relevanten Behandlungserweiterungen kombiniert, um posttraumatische Belastungsstörungen (PTSD; Peterson et al., 2018) zu behandeln. Jüngste Ergebnisse zeigen, dass IOP-PE die kampfbedingte PTSD bei Militärangehörigen und Veteranen nach dem 11. September signifikant verringerte (Peterson et al., 2019). IOP-PE ist jedoch kostspielig und erfordert ein erhebliches Engagement des Patienten. In der Lage zu sein, prospektiv zu ermitteln, welche Patienten am meisten von IOP-PE profitieren, wird Behandlungsanbietern und Patienten helfen, fundierte Entscheidungen über die klinische Versorgung zu treffen. Das Hauptziel dieser prospektiven, explorativen klinischen Studie ist die Untersuchung potenzieller Prädiktoren für das Behandlungsergebnis nach 15 IOP-PE-Sitzungen, die über 3 Wochen bei einer Stichprobe von 55 Militärdienstangehörigen und Veteranen (d die US-Streitkräfte, Personal im aktiven Dienst, Reservisten und Nationalgardisten/-frauen) mit signifikanten PTSD-Symptomen. Einen Monat nach Abschluss der Behandlung wird eine Nachuntersuchung durchgeführt.
Prädiktorvariablen umfassen Folgendes:
Ziel 1: Das PTSD Beliefs Inventory, das Dispositional Resilience and Disability Inventory und der Glaubwürdigkeits-/Erwartungsfragebogen.
Ziel 2: Der implizite Assoziationstest von Behinderung und Genesung.
Ziel 3: Der Fragebogen zur Behandlungsmotivation und der Status der Serviceverbindung
Ziel 4: Der Insomnia Severity Index, die Dimension der Wutreaktionen-5, der Patienten-Gesundheitsfragebogen-9, der Quick Drinking Screen und die PEG-Skala (Schmerzintensität, Genuss und allgemeine Aktivität).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aktive Militärangehörige oder Veteranen (18 Jahre oder älter), die von Hurrikan Harvey betroffen waren.
- Signifikante PTSD-Symptome, gemessen an einem Posttraumatic Stress Disorder Checklist (PCL-5)-Score von 34 oder höher.
- Kann Englisch sprechen und lesen (aufgrund der Standardisierung von Ergebnismessungen)
- Kann an einem dreiwöchigen intensiven ambulanten Programm teilnehmen
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle manische Episode oder psychotische Symptome, die eine sofortige Stabilisierung oder einen Krankenhausaufenthalt erfordern (wie durch die bipolaren und Psychose-Module des Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) und die klinische Beurteilung bestimmt)
- Aktueller und schwerer Alkoholkonsum, der nach klinischer Beurteilung eine sofortige Intervention rechtfertigt.
- Anzeichen einer mittelschweren oder schweren traumatischen Hirnverletzung (bestimmt durch die Unfähigkeit, die Fragebögen zum Baseline-Screening zu verstehen)
- Aktuelle Suizidgedanken schwer genug, um sofortige Aufmerksamkeit zu erfordern (wie durch den Index der depressiven Symptome - Suizidalitäts-Subskala und die Kurzform des Interviews zu selbstverletzenden Gedanken und Verhaltensweisen bestimmt) und durch eine klinische Risikobewertung durch einen zugelassenen Anbieter bestätigt.
- Andere psychiatrische Störungen, die schwer genug sind, um nach ärztlichem Ermessen als primäre Störung eingestuft zu werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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ANDERE: Intensives ambulantes Programm – längere Exposition
Die Teilnehmer absolvieren an Wochentagen fünfzehn 90-minütige Therapiesitzungen mit verlängerter Exposition über drei aufeinanderfolgende Wochen plus sieben Augmentationen, die darauf ausgelegt sind, die Behandlungsergebnisse zu maximieren.
Bei Bedarf kann das Behandlungsfenster um eine weitere Woche verlängert werden.
|
Prolonged Exposure for Posttraumatic Stress Disorder (PE for PTSD; Foa, Hembree, & Rothbaum, 2007) ist eine empirisch unterstützte Verhaltenstherapie, die konfrontationsbasierte Interventionen nutzt, um auf die psychologischen Mechanismen (d. h. Vermeidung; maladaptive kognitive Veränderungen) abzuzielen, von denen angenommen wird, dass sie ein Trauma aufrechterhalten -bezogene Symptome.
IOP-PE umfasst 15 Tage PE-Behandlung, die über drei aufeinanderfolgende Wochen durchgeführt werden.
Das standardmäßige ambulante PE-Protokoll wurde mit sieben Behandlungserweiterungen modifiziert, um den einzigartigen Bedürfnissen von Post-9/11-Veteranen gerecht zu werden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PTBS-Symptome
Zeitfenster: Baseline und 1 Monat Follow-up
|
Änderung der Skalenmessungen durch die Clinician Administered PTSD Scale (CAPS-5).
Das CAPS-5 ist ein strukturiertes Interview, das die Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Version 5 (DSM-5) für PTBS bewertet (Weathers et al., 2013).
Jedes Item wird auf einer Schweregradskala von 0 (nicht vorhanden) bis 4 (extrem/unfähig machend) bewertet und kombiniert Informationen über Häufigkeit und Intensität für jedes der 20 Symptome.
Gesamtpunktzahl (Bereich 0-80, wobei höhere Punktzahlen mehr PTBS-Symptome darstellen)
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Baseline und 1 Monat Follow-up
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Alan Peterson, PhD, ABPP, UT Health San Antonio
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Peterson AL, Foa EB, Blount TH, McLean CP, Shah DV, Young-McCaughan S, Litz BT, Schobitz RP, Castillo DT, Rentz TO, Yarvis JS, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Brown LA, DeBeer BR, Jacoby VM, Hancock AK, Williamson DE, Evans WR, Synett S, Straud C, Hansen HR, Meyer EC, Javors MA, Sharrieff AM, Lara-Ruiz J, Koch LM, Roache JD, Mintz J, Keane TM; Consortium to Alleviate PTSD. Intensive prolonged exposure therapy for combat-related posttraumatic stress disorder: Design and methodology of a randomized clinical trial. Contemp Clin Trials. 2018 Sep;72:126-136. doi: 10.1016/j.cct.2018.07.016. Epub 2018 Jul 25.
- Foa EB, McLean CP, Zang Y, Rosenfield D, Yadin E, Yarvis JS, Mintz J, Young-McCaughan S, Borah EV, Dondanville KA, Fina BA, Hall-Clark BN, Lichner T, Litz BT, Roache J, Wright EC, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Effect of Prolonged Exposure Therapy Delivered Over 2 Weeks vs 8 Weeks vs Present-Centered Therapy on PTSD Symptom Severity in Military Personnel: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jan 23;319(4):354-364. doi: 10.1001/jama.2017.21242. Erratum In: JAMA. 2018 Aug 21;320(7):724.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- HSC20190788H
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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