확장성 심근병증 환자의 호흡근 훈련

확장성 심근병증은 전 세계적으로 가장 흔한 유형의 심부전이며 심장 대체의 주요 원인입니다. 그것은 가난한 좌심실 기능, 좌심실의 비대 및 수축기 기능 장애가 특징입니다. 성인에서 DCM의 근본적인 원인은 일반적으로 관상 동맥 질환이지만 다른 원인으로는 염증성 심장 질환, 심근 독소 및 유전적 결함이 있습니다. 약 30%~35%의 환자가 확장성 심근병증의 유전적 형태를 갖는 것으로 보고됩니다. 확장성 심근병증의 가장 흔한 징후 및 증상은 발목 부종, 호흡곤란, 피로, 경정맥압 상승, 낮은 출력과 심장내압 상승으로 인한 심장 기능 감소로 인한 폐수포입니다. 기타 징후 및 증상 관상 동맥 혈류 감소로 인한 흉통, 심계항진, 실신 및 심장 돌연사. 피로와 호흡 곤란으로 운동 내성이 감소하여 예후가 좋지 않고 삶의 질이 떨어집니다.

만성 심부전(CHF) 환자는 운동 능력이 제한되어 있고 호흡 기능이 손상되었습니다. 호흡근 약화는 박출률이 감소한 심부전 환자의 운동 불내성에 대한 근본 원인의 일부입니다.

약리학적 및 비약리학적 관리는 임상 징후 및 증상을 감소시키고 질병 진행 및 급성 심정지와 같은 합병증을 제어하는 ​​것을 목표로 합니다. 신체 재활은 DCM 환자의 기능 제한에 유익하고 효과적이며 안전합니다. 수정된 Bruce 프로토콜은 일반적으로 심근병증 환자를 위한 심장 재활 프로그램에서 운동 강도를 점진적으로 증가시키는 데 사용됩니다. 짧은 시간 동안 운동 강도를 빠르게 증가시켜 심박수의 변동을 관찰하기 위해 Bruce 프로토콜을 사용했습니다. 일부 환자들은 더 높은 강도로 안전하게 운동할 수 있지만, 많은 환자들이 트레드밀 운동에 어려움을 호소했습니다. 이는 런닝머신 운동의 강도가 증가하면 더욱 어려워집니다.

다양한 연구에서 CHF 환자의 개선을 위한 운동 및 흡기 근육 훈련의 효과를 입증했으며 이를 심장 재활의 중요한 구성 요소로 간주했습니다. 호흡근 훈련은 일반적으로 흡기 저항 장치를 사용하여 수행되지만 연구에 따르면 인센티브 폐활량계는 장치를 얻기 어려운 경우 임상 용도로 흥미로운 대안이 될 수 있습니다. 느린 호흡 치료는 안전하며 심폐 기능에 좋은 효과를 유도하고, 호흡 곤란률을 감소시키며, 운동 능력을 향상시키고 호흡 근육과 기능을 증가시킵니다. 더 깊고 느린 호흡은 느린 호흡 중에 활성화되고 호흡 부하를 증가시키지 않는 횡격막의 사용을 포함합니다. 호흡 근육 훈련은 안전하며 산소 포화도 증가 및 운동 능력 향상을 포함한 생리적 매개변수를 개선하여 건강 상태의 개선으로 이어집니다.

본 연구는 브루스 프로토콜에 따른 러닝머신 훈련과 함께 느린 호흡 및 인센티브 폐활량계를 포함한 호흡근 훈련의 박출률, 좌심실 크기, 폐 기능 및 삶의 질의 개선을 위한 전반적인 효과를 관찰하기 위한 것입니다.