자가골수흡인액의 관절내 주사를 통한 어깨관절염 치료에 관한 연구. (Stemshoulder)

견상완관절염은 지속적인 어깨 통증과 운동 감소(가동 범위, ROM)의 주요 원인 중 하나입니다. 이는 작업 활동과 정상적인 일상 활동을 손상시켜 우울 증후군으로 발전할 수 있기 때문입니다. 최종 치료는 어깨 관절성형술로 이는 효과적이지만 상당한 비용과 이환율을 수반합니다. 또한, 관절 보철물은 수명에 대한 우려 때문에 젊은 환자에게는 기피되며 관절염의 초기 단계에는 표시되지 않습니다. 현재 경증 또는 중등도 견갑상완관절염 환자에 대한 보존적 치료에는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 낮은 효능과 상당한 부작용 프로파일을 가진 코르티코스테로이드 주사, 초기 치료에서 좋은 효능을 보이는 히알루론산 침윤 및 침윤이 포함됩니다. 무릎 관절염에 유익한 효과를 보인 혈소판이 풍부한 혈장(PRP). 그러나 glenohumeral joint에 대한 증거는 제한적입니다. 보존적 치료에 반응하지 않는 경우, 특히 젊은 환자의 경우, 보철물에 대한 유효한 대안은 관절경 치료이며 단기적으로는 좋은 결과를 나타내지만 시간이 지남에 따라 상대적으로 높은 실패율이 증가합니다. 연골 상완 결손에 대한 다른 유형의 비보철적 외과적 치료는 과학적 증거가 낮고 결과가 다양하고 불확실합니다. 최근 골수나 지방조직에서 유래한 중간엽줄기세포(MSC)는 연골세포로 분화하는 능력으로 인해 퇴행성 관절질환 환자의 치료 가능성이 큰 세포로 부상하고 있다. 무릎 관절은 기계적 부하 때문에 병리학에 가장 취약하기 때문에 줄기 세포 치료에 기반한 대부분의 연구는 무릎 관절을 고려하여 관절염 초기 단계의 치료에서 유망한 결과를 보고합니다. 상완 견갑 관절과 관련하여 가장 빈번한 병리가 회전근개의 힘줄에 영향을 미치기 때문에 거의 모든 연구에서 관련 외과적 복구 기술을 사용하거나 사용하지 않고 회전근개 질환의 치료에서 MSC의 효과를 조사합니다. 전향적 연구에서만 단독 관절와상완관절염 환자 34명을 대상으로 골수에서 추출한 관절 내 MSC 주사의 효과를 분석했으며, 팔, 어깨 및 손의 장애(DASH ) 연구의 질은 매우 낮지만 약 1년의 규모입니다. 골수에서 얻은 중간 엽 세포의 관절 내 주사 사용이 임질 치료에 효과적인 것으로 입증되었으므로 본 연구는 격리 된 관절와 상완 관절염 치료에서 이러한 유형의 치료법의 장기적인 효능을 평가할 것을 제안합니다.