관동맥성 심장질환 환자에서 인도부펜과 아스피린이 혈소판 응집과 장기 예후에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

포함 기준:

1. 18세 < 연령 ≤ 85세

2. 안정형 관상동맥 심장질환이 확인된 환자(다음 조건 중 하나 이상을 충족해야 함)

   2.1 관상동맥 조영술 또는 이중 소스 CT로 협착이 확인되었으나 좌주동맥(LMA) 직경의 협착이 50% 미만이고, 좌전하행분지(LAD)의 협착이 70% 미만이고, 2개 또는 3개의 관상 동맥 직경의 협착이 70% 미만이고, 환자는 허혈의 해당 증거가 없습니다.

   2.2 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 후 환자: 이중 항혈소판 요법(DAPT) 시간이 9개월 이상이며 심혈관 사건 및 허혈 증상이 없습니다. 현재 아스피린 100 mg/d와 클로피도그렐 75 mg/d 또는 티카그렐러 90mg(bid) 이중 항혈소판 요법을 받고 있습니다.

   2.3 관상동맥우회술(CABG) 후 환자: 이중 항혈소판 요법(DAPT) 시간이 9개월 이상이며 심혈관 사건 및 허혈 증상이 없습니다. 현재 아스피린 100 mg/d와 클로피도그렐 75 mg/d 또는 티카그렐러 90mg(bid) 이중 항혈소판 요법을 받고 있습니다.

3. 정보에 입각한 동의서에 기꺼이 서명합니다.

제외 기준:

1. 스크리닝 전 3개월 이내에 급성 관상동맥 증후군(ACS)이 발생했습니다.
2. 스크리닝 전 9개월 이내의 경피적 관상동맥 중재술 또는 CABG 수술;
3. 경구 또는 정맥 내 항응고 치료가 필요한 기타 상태(예: 심방 세동, 폐색전증, 하지 정맥 혈전증, 인공 심장 판막 등)
4. 지난 3개월 동안 아라키돈산 유도 혈소판 응집률 ≥ 50%; 클로피도그렐 치료 환자와 아스피린을 병용한 경우 억제율 ≤ 20%;
5. 울혈성 심부전 또는 좌심실 박출률
6. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 양성 병력;
7. 출혈 경향 또는 심각한 폐 질환;
8. 활성 병적 출혈;
9. 두개내 출혈의 병력(3개월 미만);
10. 인도부펜/아스피린(또는 그 성분)에 알레르기가 있습니다.
11. 중증 간 손상(아미노전이효소가 상한치 2배 이상 초과);
12. 임신, 수유 및 출산계획이 있는 자
13. 혈액질환, 혈소판수
14. 지난 2년 동안 약물 또는 알코올 남용 이력이 있는 경우
15. 비스테로이드성 소염진통제의 사용(3개월 이내)
16. 크레아티닌 청소율