Effetto dell'indobufene e dell'aspirina sull'aggregazione piastrinica e sulla prognosi a lungo termine nei pazienti con malattia coronarica

Criterio di inclusione:

1. 18 anni < età ≤ 85 anni;

2. Pazienti con malattia coronarica stabile confermata (devono soddisfare almeno una delle seguenti condizioni);

   2.1 una stenosi confermata dall'angiografia coronarica o dalla TC a doppia sorgente, ma la stenosi del diametro dell'arteria principale sinistra (LMA) è inferiore al 50%, la stenosi del ramo discendente anteriore sinistro (LAD) è inferiore al 70% e la stenosi del diametro delle due o tre arterie coronarie inferiore al 70%, il paziente non presenta segni corrispondenti di ischemia;

   2.2 Pazienti dopo intervento coronarico percutaneo (PCI): il tempo di doppia terapia antipiastrinica (DAPT) è superiore a 9 mesi, senza eventi cardiovascolari e sintomi ischemici; e attualmente in trattamento con aspirina 100 mg/die con clopidogrel 75 mg/die o ticagrelor 90 mg (bid) doppia terapia antipiastrinica.

   2.3 Pazienti dopo intervento di bypass coronarico (CABG): il tempo di doppia terapia antipiastrinica (DAPT) è superiore a 9 mesi, senza eventi cardiovascolari e sintomi ischemici; e attualmente in trattamento con aspirina 100 mg/die con clopidogrel 75 mg/die o ticagrelor 90 mg (bid) doppia terapia antipiastrinica.

3. Disponibilità a firmare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

1. La sindrome coronarica acuta (ACS) si è verificata entro 3 mesi prima dello screening;
2. Intervento coronarico percutaneo o intervento di CABG entro 9 mesi prima dello screening;
3. Qualsiasi altra condizione (come fibrillazione atriale, embolia polmonare, trombosi venosa degli arti inferiori, valvola cardiaca artificiale, ecc.) che necessita di trattamento anticoagulante orale o endovenoso;
4. Negli ultimi 3 mesi, il tasso di aggregazione piastrinica indotto dall'acido arachidonico ≥ 50%; tasso di inibizione ≤ 20% nei pazienti trattati con aspirina in combinazione con clopidogrel;
5. Insufficienza cardiaca congestizia o frazione di eiezione ventricolare sinistra
6. Una storia positiva di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO);
7. tendenza al sanguinamento o grave malattia polmonare;
8. Sanguinamento patologico attivo;
9. Storia di emorragia intracranica (meno di 3 mesi);
10. Allergico a indobufen / aspirina (o uno qualsiasi dei suoi ingredienti);
11. Grave danno epatico (transaminasi che superano il limite superiore di 2 volte e oltre);
12. Gravidanza, allattamento e coloro che hanno un piano di nascita;
13. Malattie ematologiche, conta piastrinica
14. Avere una storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi 2 anni;
15. Uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (entro 3 mesi);
16. Clearance della creatinina