결합 조직 이식 유무에 관계없이 즉시 임플란트 식립 후 협측 연조직 윤곽 변화

국소마취 후 주임원이 유두조직을 건드리지 않고 가능한 한 비외상적으로 치주절개를 이용하여 피판을 올리지 않고 치아를 발치합니다(최소 외상 발치 기법). 치아를 발치한 후 변연부와 치근단 부위의 육아 조직을 굴착하기 위해 조심스럽게 소켓을 세척합니다. 절골술의 표준 임플란트 시스템 프로토콜 준비를 사용하여 수행됩니다. 초기 드릴은 최종 드릴에 도달할 때까지 구개측에 배치됩니다. 플랩을 올리지 않고 임플란트 식립이 올바른 임플란트 위치에서 수행됩니다. 임플란트의 1차 안정성은 회전 삽입 토크 값으로 측정되며 ≥30Ncm(31)입니다. 임플란트 식립 후, 사용할 힐링 어버트먼트의 유형과 결합 조직 이식편의 사용 여부에 대한 할당이 시술자에게 공개됩니다.

13개의 임플란트(개입 1)는 나사 유지 맞춤형 치유 지대주를 받고, 2번째 개입 그룹의 다른 13개 임플란트는 임플란트와 동일한 직경의 기존 치유 지대주를 받게 됩니다. 두 그룹 모두에서 결합 조직 이식편이 사용됩니다. 연결 조직 이식편은 입천장에서 채취하여 수직 절개를 사용하지 않고 플랩 상승 없이 협측 측면에서 준비된 골막상 부분 절개(파우치 기술)로 이식 부위에 배치됩니다. 봉합사는 이식편을 원하는 위치에 고정시키는 데 사용됩니다.

맞춤형 힐링 어버트먼트의 제작은 다음과 같습니다. 임시 원통형 지대주가 임플란트에 나사로 고정된 후 흐름성 복합재가 잇몸 마진 수준에서 주입되어 나사로 유지되는 임시 원통형 지대주에 맞게 조정됩니다. 이 임시 원통형 지대주는 복합재의 기계적 유지를 위해 분사되어 소켓 모양을 취합니다. 변연 치은에서. 더 쉬운 적용을 위해 이 재료의 중합 후 협측 홈이 만들어집니다. 어버트먼트는 추출된 치아의 출현 프로파일을 모방하고 실험실 디스크 및 버로 마무리하는 정점 부분의 최종 구성을 위해 제거됩니다. 그러면 맞춤 치유 나사가 올바른 토크로 임플란트에 고정됩니다. 정기적인 후속 조치를 위해 환자를 소환합니다. 다른 13개의 임플란트(개입 3)는 나사 유지 맞춤형 치유 지대주를 받고 대조군(4번째 그룹)의 13개 임플란트는 임플란트와 동일한 직경의 기존 치유 지대주를 받게 됩니다. 이 두 그룹에서는 결합 조직 이식편을 사용하지 않습니다.