손상된 소켓의 전정 소켓 치료

이 프로토콜에서는 국소 마취(ARTINIBSA 4% 1:100.000. Inibsa Dental S.L.U. 바르셀로나, 스페인). 그 후 소켓을 철저히 큐렛하고 괴사조직을 제거하고 500 mg Metronidazole(Minapharm Pharmaceuticals, Egypt)의 항혐기성 주입 용액 100 ml로 반복적으로 세척하였다. 그런 다음 뿌리를 절반 길이로 다듬고 표면을 초음파 세척기로 세척한 다음 치관을 인접한 치아에 접착한 상태로 소켓에 다시 삽입했습니다. 6일 후 루트가 제거되고 VST 프로토콜이 구현되었습니다.

VST(Vestibular socket therapy)에는 다음 단계가 포함됩니다. a-외상 발치 후 소켓을 큐렛 처리하고 생리 식염수로 철저히 헹굽니다(그림 2a,b). 1cm 길이의 전정 접근 절개는 관련 소켓(. 소켓 오리피스와 전정 접근 절개부를 회막 절개부 및 마이크로 골막 엘리베이터(Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen Germany)를 사용하여 골막하 터널을 만들었습니다. 조립식 CAD CAM 수술 가이드를 사용하여 임플란트 고정물(Biohorizons, Birmingham, Al, USA)을 30Ncm 토크에 도달하는 토크 렌치를 사용하여 달성한 적절한 기본 안정성으로 소켓 베이스에서 3-4mm 치근단의 미리 계획된 위치에 임플란트 고정물(Biohorizons, Birmingham, Al, USA)을 전달했습니다. 그림 2g). 0.6mm 두께의 이종 기원의 피질골로 만들어진 유연한 피질막 차폐물(OsteoBiol® Lamina, Tecnoss®, Torino, Italy)을 수화한 다음 트리밍하고 소켓 오리피스 아래 1mm에 도달하는 전정 접근 절개부로부터 도입했습니다. 그런 다음 터널은 소켓의 바닥에 치조골 정단에 멤브레인 압정 또는 미세 나사를 사용하여 안정화되었습니다(AutoTac System Kit, Biohorizons Implant Systems, Birmingham, Alabama Inc, USA). 임플란트와 쉴드 사이의 소켓 갭은 미립자 뼈 이식편(75% 자가 뼈 칩 및 25% 말 기원의 단백질 제거 소골 광물(DBBM), 완전 효소 탈항원화(Bio-Gen Mix, Bioteck, Vicenza - 이탈리아).

얇은 연조직 표현형(프로브 투명도 방법을 사용하여 평가됨)을 나타내는 환자의 경우 단일 절개 기술(Hürzeler MB & Weng D 1999)을 사용하여 입천장에서 상피하 결합 조직 이식편을 채취하여 연조직 터널의 내부 표면에 고정했습니다. 봉합사가 있는 벽. 마지막으로, 전정 절개부를 6/0 나일론 봉합사(Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen Germany)로 고정했습니다. 체어사이드 제작된 해부학적 치유 지대주를 사용하여 소켓 오리피스를 밀봉했습니다. 수복 단계는 수술 후 45일 후에 최종 수복물이 수술 후 2개월에 최종적으로 합착될 때까지 진행되었으며 CBCT를 사용하여 2년 동안 추적 관찰되었습니다.