受损插座的前庭插座治疗

在该协议中，在局部麻醉（ARTINIBSA 4% 1:100.000）下使用牙周膜（Stoma、Storz am Mark GmbH、Emmingen-Liptingen Germany）进行无创拔牙。 Inibsa Dental S.L.U. 西班牙巴塞罗那）。 之后，将牙槽窝彻底刮除和清创，并用 100 ml 500 mg 甲硝唑（Minapharm 制药公司，埃及）的抗厌氧输液溶液反复冲洗。 然后将牙根修剪成一半长度，用超声波清洁器清洁表面，并重新插入牙槽中，牙冠与邻牙粘合。 六天后，root 被移除，VST 协议被实施。

前庭窝治疗 (VST) 包括以下步骤。 a-外伤性拔牙，刮除牙槽并用生理盐水彻底冲洗（图 2 a、b）。 使用 15c 刀片（Stoma，Storz am Mark GmbH，Emmingen-Liptingen Germany）在相关牙槽（. 使用骨膜切开器和微型骨膜提升器（Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen Germany）创建连接窝孔和前庭通路切口的骨膜下隧道。 使用预制 CAD CAM 手术导板将种植体固定装置（Biohorizo​​ns，Birmingham，Al，USA）输送到其预先计划的位置，距牙槽底部 3-4 mm 根尖，并使用达到 30 Ncm 扭矩的扭矩扳手实现足够的初级稳定性（图2g)。 由 0.6 毫米厚的异源皮质骨（OsteoBiol® Lamina，Tecnoss®，都灵，意大利）制成的柔性皮质膜盾被水化，然后修剪并从前庭通路切口引入，到达窝孔下方 1 毫米处，通过然后使用膜钉或微型螺钉将隧道稳定到牙槽骨顶端到牙槽底部（AutoTac System Kit，Biohorizo​​ns Implant Systems，Birmingham，Alabama Inc，USA）。 然后用微粒骨移植物（75% 自体骨片和 25% 马来源的脱蛋白牛骨矿物质 (DBBM)，完全酶去抗原化（Bio-Gen Mix, Bioteck, Vicenza -意大利）。

对于表现出薄软组织表型（使用探针透明度法评估）的患者，使用单切口技术（Hürzeler MB & Weng D 1999）从上颚采集上皮下结缔组织移植物，并固定到软组织隧道的内表面缝合的墙。 最后，前庭切口用 6/0 尼龙缝线（Stoma，Storz am Mark GmbH，Emmingen-Liptingen Germany）固定。 椅旁制作的解剖愈合基台用于密封牙槽口。 然后在术后 45 天进行修复阶段，直到最终修复体在术后 2 个月最终固化，并使用 CBCT 随访 2 年。