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발기부전에 대한 혈관내 치료 (RE-ACTION)

2020년 4월 1일 업데이트: Giuseppe Sangiorgi, Clinica San Gaudenzio

발기부전에 대한 혈관내 치료 등록

간략한 요약: 배경 및 병태생리학 발기부전은 삶의 질에 상당한 영향을 미치는 심각한 질병입니다. 남성 발기는 동맥 확장, 평활근 세포 이완 및 궁극적으로 veno-occlusive 활성화를 포함한 여러 단계의 신경 혈관 조직 반응을 포함하는 복잡한 메커니즘입니다. 혈관성 발기부전은 동맥성(음경동맥의 죽상경화반 침범으로 인해 발기의 동맥 성분이 부족한 경우) 또는 정맥성(정맥 내강누출에 대한 발기의 정맥 성분이 부족한 경우)으로 나눌 수 있습니다. 일반적으로 경구 phosphodiesterase-5-inhbitor (PDE5i) 투여로 치료됩니다. 그러나 최대 50%의 남성이 추가 요법이 필요한 PDE5-i 요법에 대해 최적이 아닌 반응을 보입니다. 새로운 치료법 POBA, 약물 용출 풍선(파클리탁셀 및 시롤리무스 모두, PEB 및 SES) 및 약물 용출 스텐트(DES)를 사용한 ED의 경피적 치료에 대한 몇 가지 연구가 최근에야 발표되었습니다.

연구 목적 이 연구는 이탈리아 환자 코호트에서 발기부전 환자의 동맥신생 및 정맥혈관내 치료를 모두 평가하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

상세한 설명: 이 연구의 목적은 발기 부전(ED)이 있고 최소 6개월 동안 포스포디에스테라제-5 억제제에 반응이 없는 남성 중 내음부 동맥의 분절성 죽상동맥경화성 병변에 대한 혈관내 요법의 안전성 및 타당성을 평가하는 것입니다. 복용량을 늘리거나 이 설정에서 일상적으로 사용되는 다른 약물과 함께) 등록 전에. 모든 환자는 IIEF-5 설문지로 선별됩니다(IEF-5 점수 < 15점). Caverject의 해면내 주사를 통한 음경 동적 도플러 초음파(유입 부족에 대한 컷오프: PSV <25 cm s-1, EDV <5 cm s-1, RI > 0.8; 정맥 누출에 대한 컷오프: PSV > 25 cm s- 1, EDV > 5 cm s-1, RI < 0.8, 혼합 병리학에 대한 컷오프: PSV < 25 cm s-1, EDV > 5 cm s-1, RI < 0.8); 및/또는 정맥 부전의 음경 동맥 협착증에 대한 양성 혈관 CT 스캔. 모든 환자는 POBA+PES/SES로 치료받거나 최적이 아닌 결과(혈관조영 잔존 협착 > 30%)인 경우 DES 이식으로 치료받게 됩니다. 모든 환자는 3개월 동안 이중 항혈소판제 요법과 30일 동안 매일 시알리스 5mg으로 퇴원하게 됩니다. 환자는 IIEF 설문지로 1개월, IIE-5 설문지로 3개월, IIEF 설문지 및 동적 도플러 초음파 평가로 8개월, IIEF-5 설문지 및 동적 도플러 초음파 평가로 12개월에 따라갈 것입니다. 1차 종점은 기저와 8개월 FU 사이의 IEF-5 점수 델타(>5점)입니다. 기본과 8개월 후속 조치 사이의 델타 PSV(동적 도플러 평가에서 >8포인트 cm/초). 1. 2차 종료점은 a) MAE(사망, 심근경색, 뇌졸중)의 발생률, 2) ED 재발에 대해 임상적으로 지시된 경우 대조 혈관조영술을 반복할 환자의 이원성 재협착 및 후기 손실(임상적으로 PDEF5i를 재도입/증가해야 할 필요성에 의해 평가됨)입니다. 주문형 투여량, 6개월 FU 후 1개월 FU에 비해 ​​델타 IEF-5 <5) 또는 인덱스 절차에서 6개월 FU 후 예정된 절차가 있는 양측성 질환이 있는 환자.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

300

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

연구 대상 성별

남성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

등록 전 최소 6개월 동안 발기부전(ED)이 있고 포스포디에스테라아제-5 억제제에 반응이 없는 환자

설명

포함 기준:

  • 나이 > 18세
  • 절차에 대한 증인 동의서를 이해하고 서명할 수 있어야 합니다.
  • 경피적 말초 개입에 대한 적격성
  • 베이스라인 IIEF-5 점수 평가 < 15
  • PSV < 25cm/초
  • 안정적인 혈역학 조건
  • 정상 분출률
  • 등록 전 최소 6개월 동안 경구용 PDE5-I에 불응성임
  • 음부 동맥의 치료 가능한 혈관 조영 병변

제외 기준:

  • 심부전
  • 혈역학적 불안정성
  • 기초 IIEF-5 및 도플러 검사
  • 혈구 수치가 정상 범위에 속하지 않음
  • 출혈이나 응고 병증의 병력 없음
  • 다른 심각한 의학적 질병 없음
  • 기타 시험 약물 또는 장치 연구
  • 음부 동맥 < 1.5 mm 및 육안 추정에 의한 병변 길이 80 mm 초과
  • 이전 개입으로 인한 음부 재협착

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
적극적인 혈관 내 치료
등록 전 최소 6개월 동안 발기부전(ED)이 있고 포스포디에스테라제-5 억제제에 반응이 없는 환자
발기부전에 대한 혈관내 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈관내막 후 IEF-5 점수 변화
기간: 6 개월
발기 기능의 국제 지수
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈관내 치료 후 PSV 변이
기간: 6개월
음부 도플러 최고 수축기 속도
6개월
불리한 사건
기간: 6-12개월
절차상의 합병증; 후속 조치 중 심혈관 사건
6-12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 1일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 4월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 4월 1일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 101010

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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