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HIV 감염인의 동맥 염증에 대한 Cenicriviroc Mesylate의 효과를 평가하기 위한 연구

HIV 감염인의 동맥 염증에 대한 Cenicriviroc Mesylate의 효과를 평가하기 위한 다기관, 전향적, 이중맹검, 위약 대조 연구

이 연구의 목적은 HIV 감염자의 동맥 염증에 대한 세니크리비록 메실레이트(CVC)의 효과를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 HIV에 걸린 사람들의 동맥 염증에 대한 세니크리비록 메실레이트(CVC)의 효과를 평가할 것입니다.

참가자는 CVC 부문(부문 A) 또는 CVC 부문(부문 B)에 대한 위약으로 무작위 배정됩니다. 참가자의 기존 항레트로바이러스(ARV) 요법에 CVC 150mg 또는 위약을 최소 24주 동안 하루에 한 번 추가합니다. 에파비렌즈(EFV) 기반 요법을 받는 참가자의 경우 투여량은 1일 1회 300mg입니다.

연구 참가자는 약 24주 동안 연구 치료를 계속 받게 됩니다. 연구 방문에는 혈액 수집, 신체 검사 및 FDG-PET/CT 이미징이 포함될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

41년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • HIV-1 감염, 허가된 신속 HIV 테스트 또는 HIV 효소 또는 화학발광 면역분석(E/CIA) 테스트 키트로 기록되고 허가된 웨스턴 블롯 또는 다른 방법으로 두 번째 항체 테스트로 확인된 경우 초기 급속 HIV 및/또는 E/CIA, 또는 HIV-1 항원, 혈장 HIV-1 RNA 바이러스 로드 또는 두 개의 HIV-1 RNA >1,000 copies/mL.

    • 참고: "라이선스"라는 용어는 모든 임상시험용 신약(IND) 연구에 필요한 미국 식품의약국(FDA) 승인 키트를 의미합니다.
    • WHO(세계보건기구) 및 CDC(질병통제예방센터) 지침에 따르면 초기 검사 결과 확인 시 초기 평가에 사용된 것과 다른 검사를 사용해야 합니다. 반응성 초기 신속 검사는 다른 유형의 신속 검사 또는 다른 항원 준비 및/또는 다른 검사 원칙(예: 간접 대 경쟁)에 기반한 E/CIA 또는 웨스턴 블롯 또는 혈장 HIV로 확인해야 합니다. -1 RNA 바이러스 부하.
  • 현재 안정적이고 지속적인 비뉴클레오시드 역전사효소 억제제(NNRTI) 기반 또는 부스팅되지 않은 통합효소 가닥 전달 억제제(INSTI) 기반 항레트로바이러스 요법(ART) 요법을 연구 시작 전 ≥48주 동안 연속 7회 이상의 ART 중단 없이 진행 중 연구 기간 동안 ART를 변경할 계획이 없습니다.

    • 참고 A: 안정은 연구 시작 전 12주 이내에 ART 요법의 클래스 내 변경 사항이 없고 연구 시작 전 24주 동안 클래스 간 변경 사항이 없는 것으로 정의됩니다.
    • 참고 B: 비부스팅 ART는 약리학적 부스터 COBI 또는 RTV를 포함하지 않는 ART 요법으로 정의됩니다.
    • 참고 C: 연구 시작 전 12주 이내에 ART 제형의 수정(예: 표준 제형에서 동일한 약물의 고정 용량 조합으로)이 허용됩니다.
  • 정량 한계 미만의 HIV-1 RNA 수준 스크리닝(예:
  • 연구 시작 전 48주 이내의 모든 HIV-1 RNA 수준이 정량 한계 미만(예:

    • 참고 A: 분석 정량 한계와 500 copies/mL 사이에 있는 최대 2개의 HIV-1 RNA 측정(즉, "blips")은 이전 및 후속 측정이 정량 수준 미만인 한 허용됩니다.
    • 참고 B: 스크리닝 값은 블립 다음에 감지할 수 없는 후속 값으로 사용될 수 있습니다.
  • CLIA 인증 또는 이와 동등한 인증을 받은 미국 실험실에서 연구 시작 전 90일 이내에 얻은 CD4+ 세포 수 >200 cells/mm^3.
  • 다음 심혈관 위험 요인 중 하나 이상(기간이 지정된 경우를 제외하고 현재 진단을 받았거나 치료를 받고 있음):

    • 임상적 죽상경화성 질환(모든 혈관의 증상이 있는 죽상경화성 병변)
    • 무증상 죽상경화성 질환(관상동맥 석회화[CAC] >10 또는 비폐색성 플라크의 존재)
    • DM 또는 당뇨병 전단계(헤모글로빈 A1c[HbA1c] ≥5.7%) 또는 공복 혈당 장애(연구 시작 전 6개월 이내에 문서화된 공복 혈당 >100mg/dL) 또는 인슐린 저항성(HOMA-IR ≥2.6) 또는 이들 중 하나 연구 시작 전 6개월 이내의 실험실 값
    • 비만(체질량 지수[BMI] ≥30kg/m^2) 또는 장골 허리 둘레 확대(남성의 경우 >40인치, 여성의 경우 >35인치)
    • 참고: BMI 계산기는 데이터 관리 센터(DMC) 웹사이트에서 사용할 수 있습니다: https://www.fstrf.org/ACTG/ccc.html
    • 고혈압 병력 또는 스크리닝 중 측정된 혈압 ≥130/80 mmHg
    • 참고: 혈압은 현재 ACTG 표준화 혈압 측정 표준 운영 절차(SOP)에 따라 측정해야 합니다. SOP에 대한 링크는 A5363 절차 설명서(MOPS)를 참조하십시오.
    • LDL 콜레스테롤 상승(공복 시 LDL >160mg/dL; 연구 시작 전 90일 이내에 채취한 샘플의 결과를 사용할 수 있음)
    • 낮은 HDL 콜레스테롤(
    • 흡연(현재 흡연 중인 모든 담배)
    • 조기 CAD의 가족력(남성 친척의 경우 55세 이전, 여성 친척의 경우 65세 이전 CAD가 있는 1촌; 참가자 보고서 허용됨)
    • hsCRP >2.0 mg/L, 샘플 채취 당시 활동성 감염 또는 급성 질환 없이 연구 시작 전 90일 이내
  • CLIA 인증 또는 이와 동등한 인증을 받은 실험실에서 연구 시작 전 90일 이내에 획득한 다음 실험실 값.

    • 절대 호중구 수(ANC) >750/mm^3
    • 혈소판 수 >100,000/mm^3
    • Aspartate aminotransferase(AST)(SGOT) ≤5x 정상 상한치(ULN)
    • 알라닌 아미노전이효소(ALT)(SGPT) ≤5x ULN
    • 알칼리성 포스파타제 ≤5x ULN
    • 예상 사구체 여과율(GFR) ≥60mL/min/1.73 만성 신장 질환 역학 협력(CKD-Epi) 방정식을 사용하여 계산한 m^2
    • 참고: 추가 정보와 CKD-Epi 방정식 및 계산기에 대한 링크는 A5363 MOPS를 참조하십시오.
  • 다음과 같이 간주되는 등록 전 FDG-PET/CT 영상(연구 등록 전 60일 이내):

    • 중앙 이미징 코어 실험실에서 평가한 대로 해석 가능하고
    • 현장 조사자의 재량에 따라 연구 참여를 방해하는 부수적 발견 없이
  • 생식 가능성이 있는 여성의 경우, 연구 시작 전 90일 이내 및 CLIA 인증 또는 이와 동등한 인증을 받았거나 현장 진료를 사용 중인 모든 클리닉 또는 검사실에서 연구 시작 시 연구 치료를 시작하기 전 90일 이내의 음성 혈청 또는 소변 임신 검사( POC)/CLIA 면제 테스트.

    • 참고: 생식 가능성은 초경에 도달한 여아와 난포자극호르몬(FSH) ≥40 IU/mL 또는 FSH를 사용할 수 없는 경우 연속 24개월 동안 최소 연속 12개월 동안 폐경 후가 아닌 여성으로 정의됩니다. , 또는 외과적 불임 수술(예: 자궁 절제술, 양측 난소 절제술, 난관 결찰술 또는 난관 절제술)을 받지 않은 경우.
  • 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 경우, 필요에 따라 연구 약물을 받는 동안과 연구 약물을 중단한 후 3개월 동안 두 가지 형태의 피임법을 사용하려는 여성 참가자의 의지.

    • 참고 A: 허용되는 피임 형태는 다음과 같습니다.
    • 장벽 방법(살정제, 격막 또는 자궁경부 캡[살정제 포함]이 있거나 없는 콘돔[남성 또는 여성])
    • 호르몬 기반 피임(경구, 패치, 비경구, 임플란트 또는 질 링)
    • 자궁 내 장치(IUD)
    • 참고 B: 여성 참가자가 가임 능력이 없는 경우(위에서 정의한 바와 같이 폐경 후 여성 또는 외과적 불임 수술[예: 자궁 적출술, 양측 난소 절제술, 난관 결찰술 또는 난관 절제술]을 받은 여성), 그녀는 요구 없이 자격이 있습니다. 피임법의 사용. 외과적 불임 및 폐경에 대한 허용 가능한 문서는 참가자가 보고한 병력입니다.
  • 45세 이상의 남녀.
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 참가자 또는 법적 보호자/대리인의 능력 및 의지.

제외 기준:

  • 연구 시작 전 90일 이내에 심근경색(MI) 또는 불안정 협심증으로 정의되는 급성 관상동맥 증후군.
  • 잠복성 또는 활동성 결핵(TB) 감염의 현재 진단, 이전에 치료되지 않은 결핵 감염, 활동성 결핵의 부적절한 치료 또는 잠복성 결핵의 부적절한 치료.

    • 참고 A: 적절한 치료 이력이 있는 활동성 감염 및 잠복성 결핵 감염 사례가 있는 개인은 개인이 치료 후 및 연구 시작 전 1년 이내에 흉부 X-선 검사 결과가 음성인 경우 등록을 고려할 수 있습니다.
    • 참고 B: 이전 결핵 치료 및 음성 흉부 X-레이에 대한 서면 문서가 필요합니다.
  • 연구 시작 전 90일 이내에 다른 세포내 병원체(Mycobacterium avium complex, Listeria monocytogenes, Toxoplasma gondii 및 Cryptococcus neoformans)로 현재 진단.
  • 연구 시작 전 6개월 이내에 HBV DNA가 검출 가능한 치료되지 않은 B형 간염 바이러스(HBV) 감염.
  • 현재 C형 간염 바이러스(HCV) 감염(즉, 연구 시작 전 6개월 이내에 검출 가능한 HCV RNA).
  • IV 항생제가 필요한 급성 또는 임상적으로 중요한 감염 또는 질병 또는 연구 시작 전 90일 이내에 입원.
  • 복수, 간성 뇌병증 또는 정맥류 출혈을 포함한 심각한 간 손상 및/또는 간 대상부전을 동반한 간경변의 병력.
  • 이전 또는 계획된 간 이식.
  • 편평 세포 피부암을 제외한 활동성 악성 종양
  • 연구 시작 전 48주 이내에 2회 이상의 HIV-1 RNA 결정 ≥500 copies/mL.
  • CLIA 인증 또는 이와 동등한 인증을 받은 실험실에서 연구 시작 전 90일 이내에 헤모글로빈 A1c >8%.
  • 연구 시작 전 90일 이내에 스타틴 요법 시작 또는 스타틴 용량 변경.
  • 표시된 복용량에서 스타틴의 현재 사용:

    • 아토르바스타틴, >20mg/일 용량
    • 로바스타틴, >40mg/일 용량
    • 피타바스타틴, >4mg/일 용량
    • 프라바스타틴, >40mg/일 용량
    • 로수바스타틴, ≥20mg/일 용량
    • 심바스타틴, >40mg/일 용량
  • 연구 과정 동안 임의의 지질 저하 약물의 예상되는 추가.
  • 연구 시작 전 90일 이내에 CVC와 잠재적인 약물-약물 상호작용이 있는 약물의 동시 사용(연구 프로토콜의 금지 약물 목록 참조).
  • 연구 약물(들) 또는 그 제형의 성분에 대한 알려진 알레르기/민감성 또는 임의의 과민성.
  • 연구 시작 전 30일 이내의 치료 또는 면역조절제(예: 전신 코르티코스테로이드, 인터루킨, 인터페론, 사이클로스포린 및 타크롤리무스)로 예상되는 치료.
  • 사전 등록 FDG-PET/CT 영상 촬영 전 30일 이내의 예방 접종(연구 프로토콜 참조).
  • 방사선 치료의 역사.
  • 등록 전 1년 이내에 높은 방사선 노출, 아래 절차 중 2개 이상을 받은 것으로 정의됨(연구 등록 전 1년 이내에 동일한 절차를 두 번 받은 포함):

    • 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 포함하거나 포함하지 않는 관상동맥 도관술
    • 심근 관류 스트레스 테스트
    • 관상동맥 CT 혈관조영술
    • 흉부 및 복부 CT
    • 바륨 관장
  • 연구 기간 동안 및 연구 완료 후 3개월 동안 현재 임신 ​​중이거나 모유 수유 중이거나 임신할 계획이 있는 사람.
  • 체중 >300파운드 또는 >136킬로그램.
  • 현장 조사관의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해할 수 있는 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: A군: 세니크리비록 메실레이트(CVC)

최소 24주 동안 하루에 한 번 Cenicriviroc mesylate(CVC) 150mg 정제가 참가자의 기존 항레트로바이러스(ARV) 요법에 추가됩니다.

에파비렌즈(EFV) 기반 요법을 받는 참가자의 경우 투약량은 300mg으로 1일 1회 150mg 정제 2개로 투여됩니다.

구두로 관리
위약 비교기: B군: CVC에 대한 위약

적어도 24주 동안 하루에 한 번 CVC 150mg 정제에 대한 위약이 참가자의 기존 ARV 요법에 추가됩니다.

EFV 기반 요법을 받는 참가자의 경우 투약량은 300mg이며 150mg 정제 2개로 하루에 한 번 투여됩니다.

구두로 관리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경동맥 및 대동맥에서 측정된 동맥 최병 세그먼트(MDS) 18F-플루오로데옥시글루코스(FDG)-양전자 방출 단층 촬영(PET) 표적 대 배경 비율(TBR)의 변화.
기간: 사전 입장 및 24주차
FDG의 표준화된 흡수 값(SUV)은 경동맥, 대동맥 근부 및 좌측 주요 관상 동맥에서 측정됩니다. SUV는 FDG의 붕괴 보정된 조직 농도(kBq/mL)를 체중당 주입 용량(kBq/g)으로 나눈 값입니다. TBR은 세그먼트 SUV를 평균 정맥혈 SUV로 나눈 값으로 각 혈관 세그먼트에 대해 계산됩니다. 기준선에서 시작 전으로 정의되는 24주차로 변경합니다.
사전 입장 및 24주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대동맥 TBR(및 기타 TBR)의 변화
기간: 사전 입장 및 24주차
대상 대 배경 비율(TBR)은 평균 정맥혈 SUV로 나눈 세그먼트 표준화 흡수 값(SUV)으로 각 혈관 세그먼트에 대해 계산됩니다. 기준선에서 시작 전으로 정의되는 24주차로 변경합니다.
사전 입장 및 24주차
경동맥과 대동맥에서 측정된 SUV의 변화
기간: 사전 입장 및 24주차
표준화된 흡수 값(SUV)은 FDG(fluorodeoxyglucose)의 붕괴 보정된 조직 농도(kBq/mL)를 체중당 주입된 용량(kBq/g)으로 나눈 값입니다. 기준선에서 시작 전으로 정의되는 24주차로 변경합니다.
사전 입장 및 24주차
공복 혈당의 변화
기간: 입장 및 24주차
기준선에서 진입으로 정의되는 24주차로 변경합니다.
입장 및 24주차
HOMA-IR의 변화
기간: 입장 및 24주차
기준선에서 진입으로 정의되는 24주차로 변경합니다.
입장 및 24주차
SCD14의 변화
기간: 사전 입장, 입장, 22주차, 24주차
기준선에서 22/24주까지의 변화, 여기서 기준선은 사전 입력 및 입력 값의 평균으로 정의되고 22/24주는 22주 및 24주 값의 평균으로 정의됩니다.
사전 입장, 입장, 22주차, 24주차
SCD163의 변화
기간: 사전 입장, 입장, 22주차, 24주차
기준선에서 22/24주까지의 변화, 여기서 기준선은 사전 입력 및 입력 값의 평균으로 정의되고 22/24주는 22주 및 24주 값의 평균으로 정의됩니다.
사전 입장, 입장, 22주차, 24주차
IL-6의 변화
기간: 사전 입장, 입장, 22주차, 24주차
기준선에서 22/24주까지의 변화, 여기서 기준선은 사전 입력 및 입력 값의 평균으로 정의되고 22/24주는 22주 및 24주 값의 평균으로 정의됩니다.
사전 입장, 입장, 22주차, 24주차
HsCRP의 변화
기간: 사전 입장, 입장, 22주차, 24주차
기준선에서 22/24주까지의 변화, 여기서 기준선은 사전 입력 및 입력 값의 평균으로 정의되고 22/24주는 22주 및 24주 값의 평균으로 정의됩니다.
사전 입장, 입장, 22주차, 24주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 11월 22일

기본 완료 (예상)

2024년 8월 15일

연구 완료 (예상)

2024년 8월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 2일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 12월 19일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

비식별화 후 게시 결과의 기초가 되는 개별 참가자 데이터입니다.

IPD 공유 기간

출판 후 3개월부터 시작하여 NIH의 AIDS Clinical Trials Group 자금 지원 기간 동안 사용 가능

IPD 공유 액세스 기준

  • 누구 랑?

    • AIDS Clinical Trials Group에서 승인한 데이터 사용에 대한 방법론적으로 건전한 제안을 제공하는 연구원.
  • 어떤 유형의 분석을 위해?

    • AIDS Clinical Trials Group이 승인한 제안서의 목표를 달성하기 위해.
  • 어떤 메커니즘을 통해 데이터를 사용할 수 있습니까?

    • 연구원은 https://submit.mis.s-3.net/에서 AIDS Clinical Trials Group "데이터 요청" 양식을 사용하여 데이터에 대한 액세스 요청을 제출할 수 있습니다. 승인된 제안서의 연구원은 데이터를 받기 전에 AIDS 임상 시험 그룹 데이터 사용 동의서에 서명해야 합니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구 프로토콜
  • 통계 분석 계획(SAP)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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