원발성 전이성 비인두암의 전신 치료 후 소수 전이성 병변에 대한 SBRT

포함 기준:

• 조직학적으로 순응된 초기 전이성 비각질화 비인두 암종(AJCC/UICC 병기 시스템의 8판에 따름) 및 종합 치료(화학요법±면역요법+원발 종양에 대한 방사선요법) 후 적격 환자에서 PD가 관찰되지 않았습니다. 전이성 병변은 PR/SD로 전이성 병변 ≤5개 및 전이성 장기 ≤2개, 단일 장기에 대해 전이성 병변이 3개 이하(직경 ≤ 5cm)인 조건을 충족했습니다.
• 18세~70세
• Karnofsky 점수 ≥70
• 예상 수명 ≥ 6개월
• 다음을 포함한 적절한 장기 기능: 절대 호중구 수(ANC) >= 2.0 * 109/l; 혈소판 수 >= 100 * 109/l ;헤모글로빈 >= 90g/dl; 크레아티닌 클리어런스 >= 60 ml/min; 간 전이가 없는 환자의 경우, AST 및 ALT <= 기관 정상 상한(ULN)의 1.5배, 총 빌리루빈 <= 기관 ULN의 1.5배; 간 전이 환자의 경우, AST 및 ALT <= 기관 정상 상한치(ULN)의 3배, 총 빌리루빈 <= 기관 정상 상한선의 3배, 응고 기능 정상, child-pugh 등급 A 또는 B, 정상 간 조직 용적 >700 밀리리터
• 서명된 서면 동의서

제외 기준:

• 종합 치료 후 완전관해에 도달한 환자
• 두 번째 원발성 종양으로 확인된 병리학
• 이전에 해당 부위에서 방사선 치료를 받았고, 이번 방사선 치료 부위와 중복됨
• 대퇴골 전이
• 심각한 의학적 합병증 및 방사선 요법의 금기 사항
• 제어할 수 없는 악성 흉막 삼출
• 가임기 여성 또는 수유부 여성에 대한 양성 임신 검사
• 면역결핍 또는 HIV 감염과 같은 제어되지 않거나 활성 감염
• 정보에 입각한 동의 및 이해에 서명하는 환자의 능력에 영향을 미치는 활성 정신 장애 또는 기타 정신 장애.