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중증 Covid-19 폐렴에 대한 Rhu-pGSN

2023년 11월 4일 업데이트: BioAegis Therapeutics Inc.

중증 Covid-19 폐렴 환자의 치료 표준에 추가된 재조합 인간 혈장 젤솔린(Rhu-pGSN)의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 2상 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 개념 증명 연구

연구 목적:

주요한

  • COVID-19 폐렴으로 일차 진단을 받고 중증도 점수가 4인 입원 대상자에게 정맥 주사(IV)와 표준 치료(SOC)를 투여한 3회 용량의 rhu-pGSN의 효능(14일에 장기 부전 없이 생존)을 평가하기 위해 , 세계보건기구(WHO) 9점 심각도 척도에서 5 또는 6
  • COVID-19 폐렴으로 일차 진단을 받고 WHO 9점 중증도 척도에서 중증도 점수가 4, 5 또는 6인 입원 대상자에게 투여된 rhu-pGSN의 3회 IV 용량의 안전성 및 내약성을 평가하기 위해

중고등 학년

  • IV 투여된 rhu-pGSN의 효능을 추가로 평가하기 위해
  • rhu-pGSN이 있거나 없는 SOC에 대한 WHO 9점 심각도 점수의 변화를 평가하기 위해
  • 투여된 rhu-pGSN이 생존율에 미치는 영향을 평가하기 위해
  • 기준선에서 pGSN 수준(및 기타 바이오마커)과 임상 결과의 관계를 평가하기 위해
  • [선택 사항] 투여된 rhu-pGSN의 약동학(PK) 추적

면역원성

• 처리 후 rhu-pGSN에 대한 항체 개발 조사

연구 개요

상세 설명

SOC 외에 IV rhu-pGSN의 효능 및 안전성은 약물 표적 집단을 대표하는 60명의 참가자(COVID-19로 인한 급성 중증 폐렴이 있는 고위험 대상자)에서 처음에 평가될 것입니다. rhu-pGSN 용량은 12mg/kg으로 제공된 실제 체중을 기준으로 합니다. 0.2μm 필터를 통한 IV 주입에 의해 등록 후 즉시 0, 12 및 24시간 간격으로 세 가지 용량이 제공됩니다. 참가자는 1:1 rhu-pGSN 또는 위약으로 무작위 배정됩니다. 중간 안전성 분석은 12, 24, 36 및 48명의 환자를 등록한 후 수행됩니다.

1차 효능 결과는 기계 환기, 승압기 또는 투석 없이 14일째 생존한 환자의 비율이 될 것입니다. 2차 효능 결과는 다음을 포함할 것이다: 적어도 14일까지 9점 WHO 심각도 점수의 일일 변화; 28일 및 90일째 모든 원인에 의한 사망; 사망까지의 시간(Kaplan-Meier 생존 분석); 7일, 28일, 60일 및 90일에 생존한 피험자의 비율: 지속적인 승압제 사용, 지속적인 삽관/기계 환기, 지속적인 집중 치료실(ICU) 입원, 투석/신대체 요법에 대한 새로운 지속적인 필요성; 28일까지 집으로 퇴원하거나 거주하기 직전의 피험자의 비율; 인공 호흡기의 일; 병원 및 ICU 입원 기간 및 급성기 치료 병원에 최대 90일까지 재입원. 지시된 투여량에서 rhu-pGSN 투여의 안전성도 평가될 것이다.

pGSN 및 염증 바이오마커의 기준선 및 순차적 수준을 측정할 것입니다. 1일, 28일 및 90일에 항-pGSN 항체 형성으로 인한 면역원성을 평가할 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

64

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Timişoara, 루마니아
        • Spitalul Clinic de Boli Infectioase si Pneumoftiziologie
      • Reus, 스페인
        • Sant Joan de Reus SAM University Hospital
      • Tarragona, 스페인
        • Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 실험실 확인(RT-PCR+) 또는 매우 의심되는 COVID-19로 입원(다른 그럴듯한 진단 없이 최소 담즙 폐 병변과 양립 가능)
  • 무게 ≤100kg
  • 4-6의 WHO 심각도 점수에 도달한 후 24시간 이내에 다음 중 하나:

    • 입학시
    • 이미 입원하면서
  • 피험자/친족/법적 대리인으로부터 사전 동의를 얻었습니다.
  • 입원 응급실(ED), 클리닉 또는 병동 의사 또는 동등한 간병인이 평가한 흉부 방사선 사진 또는 CT에서 폐렴과 일치하는 문서화된 침윤과 일치하는 임상 증상으로 뒷받침되는 폐렴의 일차 입원 진단
  • 아래 4가지 범주를 모두 충족하는 폐렴 환자를 정의하는 권장(필수 아님) 지침/재량 기준:

    • 최소 2가지 증상: 호흡 곤란, 기침, 화농성 가래 생성 또는 흉통
    • 최소 2가지 활력 징후 이상: 발열, 빈맥 또는 빈호흡(역치 -- 발열: 구강 또는 심부 온도 >100.4 °F[38 °C], 심박수 >100회/분, 호흡수 >24/분)
    • 적어도 하나의 다른 임상 징후 및 실험실 이상 소견: 저산소혈증(O2 포화도 <90%), 폐 경화의 임상적 증거, 또는 백혈구 증가증 또는 백혈구 감소증
    • 새로운(또는 새로운 것으로 추정되거나 악화되는 것으로 추정되는) 폐 침윤을 보여주는 흉부 영상 또는 CT

      • 전자 증례 보고서 양식(eCRF)에 방사선 소견을 기록하는 주임 조사관
      • eCRF에 넣을 방사선과 보고서
      • 검토를 위해 저장하기 위해 첨부된 방사선 사진 사본
  • 과염증 상태(페리틴 ≥500µg/L, D-다이머 ≥1000ng/mL 또는 C-반응성 단백질(CRP) ≥75mg/L 증가로 정의됨)
  • 스크리닝에서 시작하는 연구 과정 동안 및 최종 연구 치료 후 최소 6개월 동안:

    • 가임 여성 피험자는 의학적으로 허용되는 2가지 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
    • 임신 가능성이 있는 파트너가 있는 남성 피험자는 신뢰할 수 있는 형태의 피임법(즉, 정관 절제술, 금욕)을 사용하거나 허용되는 피임 방법을 파트너가 사용하는 데 동의해야 합니다.
    • 모든 피험자는 정자 또는 난자(난자)를 기증하지 않는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 현재 질병을 평가하는 동안 COVID-19에 대한 음성 RT-PCR 검사
  • 체외막산소화(ECMO)
  • 임산부 또는 수유부
  • 지난 30일 동안 전신 화학 요법 또는 방사선 요법으로 치료받은 활동성 기저 암
  • 조혈 또는 고형 장기 이식
  • 만성 기계적 환기 또는 투석
  • 그렇지 않으면 급성 폐렴의 관리 및 평가를 방해할 가능성이 있는 COVID-19와 관련이 없는 만성, 중증, 말기 및 생명을 제한하는 기저 질환으로 인해 연구 참여에 부적합하며, 위안 또는 제한된(비공격적) 치료만 받아야 합니다. 연구자의 의견에 따라 급성 COVID 감염과 무관한 6개월 미만의 기대 수명

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
치료군에 맞는 양의 일반 식염수. 주사기에서는 구별이 불가능합니다.
치료 팔에 일치하는 부피의 일반 식염수. 주사기에서 구분할 수 없습니다.
활성 비교기: 루-pGSN
느린 볼루스 주입을 위해 재구성된 재조합 인간 혈장 젤솔린.
Rhu-pGSN 12 mg/kg, 3회 정맥 투여
다른 이름들:
  • 젤솔린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
효능: 혈관수축제, 인공호흡기 또는 투석을 사용하지 않고 살아있는 피험자의 비율
기간: 14일차
지속적인 혈관수축제 사용, 지속적인 삽관/기계 환기 또는 투석/RRT에 대한 새로운/지속적인 필요성 없이 14일째에 생존한 피험자의 수와 비율. 연구를 조기에 중단했거나 14일째에 생존 상태가 결정적이지 않은 대상체는 실패(살아 있지 않음)로 간주되었습니다.
14일차
안전성: SAE가 있는 피험자 수
기간: 1일차부터 90일차까지
연구 기간 동안 SAE가 발생한 피험자 수
1일차부터 90일차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 및 내약성: 부작용(AE)이 있는 피험자의 비율
기간: 28일까지 계속
국립암연구소(NCI) 이상반응에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 5.0에 따라 등급이 매겨진 이상반응(AE)이 있는 피험자의 비율
28일까지 계속
효능: 90일차의 모든 원인 사망률
기간: 90일차
Kaplan-Meier 생존 분석을 이용한 모든 원인 사망률
90일차
면역원성: Rhu-pGSN 항체를 가진 피험자
기간: 28일차
28일차에 rhu-pGSN 항체가 있는 피험자 수
28일차
효능: 90일차에 지원 없이 살아 있음
기간: 90일차
90일차에 장기 지원 없이 생존한 피험자의 수
90일차
안전성 및 내약성: 약물 관련 유해사례(AE)가 발생한 피험자의 비율
기간: 14일까지 지속
국립암연구소(NCI) CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5.0에 따라 등급이 지정된 약물 관련 부작용(AE)이 있는 피험자의 비율
14일까지 지속
90일차에 장기 지원 없이 생존한 피험자의 수
기간: 90일까지
90일 방문 시 생존하고 장기 지원이 없는 피험자의 수
90일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Mark J DiNubile, MD, BioAegis Therapeutics Inc.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 30일

기본 완료 (실제)

2021년 5월 25일

연구 완료 (실제)

2022년 1월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 21일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 4일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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