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파킨슨병 환자의 이중과제 보행 훈련에 대한 주의 집중 전략의 효과

2023년 9월 5일 업데이트: National Taiwan University Hospital

파킨슨병 환자의 보행동결 유무에 따른 이중과제 보행훈련에 대한 주의집중전략의 효과

걷기 적자 및 변경된 뇌 용량은 파킨슨병(PD) 환자의 이중 작업 걷기 적자에 기여하는 두 가지 주요 요인인 것으로 입증되었습니다. 과거에는 PD 환자가 보행 능력에 더 잘 집중하기 위해 일반적으로 이중 작업 조건에서 걷지 말 것을 제안했습니다. 그러나 이중 작업 보행은 일상 생활에서 실제로 흔하기 때문에 이러한 제한은 일반적으로 PD 환자의 삶의 질 저하로 이어집니다. 이전 연구에서 이중 작업 보행 훈련에서 주의력 전략을 사용하는 효과는 불분명한 반면, 보행 동결이 있거나 없는 환자에 대한 적절한 주의력 전략과 상응하는 신경가소성에 대해서도 잘 논의되지 않았습니다. 따라서 본 연구는 (1) 이중과제 보행 훈련에서 보행 동결 유무에 관계없이 파킨슨병 환자에게 내적 또는 외적 주의 전략이 더 이상적인지 여부와 (2) 이중과제 보행을 받은 후 뇌 활동의 변화를 확인하는 것을 목적으로 한다. 보행 동결이 있거나 없는 환자에서 다양한 주의력 전략을 사용한 훈련. 우리의 가설은 (1) 보행 정지가 있거나 없는 환자는 다른 주의 전략을 가진 이중 보행 훈련에서 다르게 반응할 것이고, (2) 뇌 활동의 변화는 훈련에서 주어진 다른 주의 전략에 따라 다를 것입니다.

연구 개요

상세 설명

가설은 보행 성능, 자세상 작업 성능, EEG의 상대 전력 스펙트럼 및 MDS-UPDRS, ABC, BBS 및 TUG를 포함한 척도에 의해 테스트됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Taipei, 대만, 100
        • School and Graduate Institute of Physical Therapy, National Taiwan University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

PD 환자의 경우:

  • (1) 운동 장애에 대한 신경과 전문의에 의한 특발성 PD의 진단 (2) 발병 연령 > 40세, (3) 보행 장애 또는 보행 결빙의 존재(MDS-UPDRS에서 3.10의 포인트>=1 또는 NFOG-Q >0의 항목 3) (4) 3.15점과 3.16점(손의 동작 및 자세 떨림)에 따라 명백한 행동이나 자세 떨림 없이 최소 20미터(5)를 보조 장치 없이 독립적으로 걸을 수 있습니다. ) MDS-UPDRS에서

건강한 노인을 위한:

  • (1) 균형 또는 보행 능력에 영향을 미칠 수 있는 신경학적 근골격계 질환이 없음 (2) 균형 또는 인지에 영향을 미칠 수 있는 약물 없음 (3) MMSE > 26점.

제외 기준:

PD 환자의 경우:

  • (1) 균형 또는 보행에 영향을 미칠 수 있는 다른 신경학적 또는 근골격계 질환이 있는 경우 (2) 간이 정신 상태 검사(MMSE)가 27점 미만인 경우 (3) 뇌 수술 병력이 있는 경우 (4) 기간 동안 약물을 조절해야 하는 경우 실험의.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 걸음걸이가 정지된 PD 환자, 내부 전략
이 그룹의 참가자에는 보행 동결이 있는 PD 환자가 포함됩니다. 이중 작업 보행 훈련 중에 보행 성능 향상을 목표로 하는 내부 주의 전략이 제공됩니다.
참가자는 운동 훈련 중에 운동 및 인지 이중 작업 걷기를 모두 수행하도록 지시를 받습니다. 예를 들어, 모터 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 공을 던지고 잡도록 지시받을 수 있습니다. 인지적 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 동물의 이름을 지정하거나 계산을 수행하도록 지시받을 수 있습니다.
실험적: 보행이 정지된 PD 환자, 외부 전략
이 그룹의 참가자에는 보행 동결이 있는 PD 환자가 포함됩니다. 이중 작업 보행 훈련 중에 보행 성능 향상을 목표로 하는 외부 주의 전략이 제공됩니다.
참가자는 운동 훈련 중에 운동 및 인지 이중 작업 걷기를 모두 수행하도록 지시를 받습니다. 예를 들어, 모터 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 공을 던지고 잡도록 지시받을 수 있습니다. 인지적 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 동물의 이름을 지정하거나 계산을 수행하도록 지시받을 수 있습니다.
실험적: 보행 동결이 없는 PD 환자, 내부 전략
이 그룹의 참가자는 보행 동결이 없는 PD 환자를 포함합니다. 이중 작업 보행 훈련 중에 보행 성능 향상을 목표로 하는 내부 주의 전략이 제공됩니다.
참가자는 운동 훈련 중에 운동 및 인지 이중 작업 걷기를 모두 수행하도록 지시를 받습니다. 예를 들어, 모터 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 공을 던지고 잡도록 지시받을 수 있습니다. 인지적 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 동물의 이름을 지정하거나 계산을 수행하도록 지시받을 수 있습니다.
실험적: 보행 동결이 없는 PD 환자, 외부 전략
이 그룹의 참가자는 보행 동결이 없는 PD 환자를 포함합니다. 이중 작업 보행 훈련 중에 보행 성능 향상을 목표로 하는 외부 주의 전략이 제공됩니다.
참가자는 운동 훈련 중에 운동 및 인지 이중 작업 걷기를 모두 수행하도록 지시를 받습니다. 예를 들어, 모터 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 공을 던지고 잡도록 지시받을 수 있습니다. 인지적 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 동물의 이름을 지정하거나 계산을 수행하도록 지시받을 수 있습니다.
실험적: 건강한 어르신, 내부 전략
이 그룹의 참가자에는 건강한 노인이 포함됩니다. 이중 작업 보행 훈련 중에 보행 성능 향상을 목표로 하는 내부 주의 전략이 제공됩니다.
참가자는 운동 훈련 중에 운동 및 인지 이중 작업 걷기를 모두 수행하도록 지시를 받습니다. 예를 들어, 모터 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 공을 던지고 잡도록 지시받을 수 있습니다. 인지적 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 동물의 이름을 지정하거나 계산을 수행하도록 지시받을 수 있습니다.
실험적: 건강한 노인, 외부 전략
이 그룹의 참가자에는 건강한 노인이 포함됩니다. 이중 작업 보행 훈련 중에 보행 성능 향상을 목표로 하는 내부 주의 전략이 제공됩니다.
참가자는 운동 훈련 중에 운동 및 인지 이중 작업 걷기를 모두 수행하도록 지시를 받습니다. 예를 들어, 모터 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 공을 던지고 잡도록 지시받을 수 있습니다. 인지적 이중 작업 걷기의 경우 참가자는 걷는 동안 동물의 이름을 지정하거나 계산을 수행하도록 지시받을 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
GAITrite의 보행 속도
기간: 60분
보행 성능
60분
GAITrite의 케이던스
기간: 60분
보행 성능
60분
GAITrite의 평균 보폭
기간: 60분
보행 성능
60분
GAITRite의 단계별 가변성
기간: 60분
보행 성능
60분
3축 가속도계의 진폭, X축
기간: 25분
운동 자세상 작업 수행
25분
3축 가속도계의 진폭, Y축
기간: 25분
운동 자세상 작업 수행
25분
3축 가속도계의 진폭, Z축
기간: 25분
운동 자세상 작업 수행
25분
작업기억 과제의 정확한 비율
기간: 25분
인지 초자위 작업 수행
25분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
델타 대역의 EEG 상대 전력
기간: 60분
단일, 운동 이중 작업 및 인지 이중 작업 보행 조건에서의 뇌 활동
60분
세타 대역의 EEG 상대 전력
기간: 60분
단일, 운동 이중 작업 및 인지 이중 작업 보행 조건에서의 뇌 활동
60분
알파 밴드의 EEG 상대 전력
기간: 60분
단일, 운동 이중 작업 및 인지 이중 작업 보행 조건에서의 뇌 활동
60분
베타 대역의 EEG 상대 전력
기간: 60분
단일, 운동 이중 작업 및 인지 이중 작업 보행 조건에서의 뇌 활동
60분
낮은 감마 대역의 EEG 상대 전력
기간: 60분
단일, 운동 이중 작업 및 인지 이중 작업 보행 조건에서의 뇌 활동
60분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 6일

기본 완료 (실제)

2021년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 23일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 5일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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