COVID-19 중증 환자의 혈소판 억제 강화 (PIC-19)

연구자가 아세틸살리실산 PO, 클로피도그렐과 관련된 IV 티로피반을 사용한 동정적 사용 치료의 효과를 평가하는 조사자 개시, 동정적 사용, 전향적, 2b상, 비 무작위, 공개 라벨, 개념 증명 연구입니다. PO 및 fondaparinux 2.5 mg s/c, 지속 양압(CPAP)으로 치료를 받은 Covid-19 관련 폐렴의 중증 호흡 부전 환자에서.

환자는 다음과 같이 치료됩니다.

1. 체중 kg당 25마이크로그램의 티로피반을 볼루스 IV 주사(3분)한 후 48시간 동안 0.15마이크로그램/kg/분의 속도로 연속 주입합니다.
2. 티로피반을 시작하기 전에 아세틸살리실산 250mg IV, 그리고 이것은 30일 동안 매일 75mg의 용량으로 계속됩니다.
3. 클로피도그렐 300mg PO의 로딩 용량, 이후 30일 동안 매일 75mg
4. 입원 기간 동안 하루에 fondaparinux 2.5 mg s/c 동시 투여.

1) 환자가 IRCU에 입원한 날 인구 통계, 체질량 지수, 동반 질환, SOFA 점수, APACHE II 점수, Glasgow Coma Scale을 평가합니다.

2) 혈액 가스 분석 매개변수(PaO2, PaCO2, HCO3-, 젖산염, SaO2, pH), 폐포-동맥 기울기, P/F 비율, 호흡수, 동맥 혈압, 심박수 및 흉부 X선 또는 흉부 CT 스캔이 수행됩니다. COVID-19 환자를 위한 IRCU의 표준 운영 절차에 따라 입원 시 수집됩니다. 2)에서 설명한 것과 동일한 측정을 티로피반의 볼루스 로딩 전 1시간, 로딩 후 1, 24, 48 및 168시간에 반복합니다.

또한 입원 시 참여 환자는 크레아티닌, 혈액 요소 질소(BUN), 프로칼시토닌, c-반응성 단백질, 프로트롬빈 시간(PT), 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT), D-다이머의 혈청 용량, 전체 혈구 수를 검사합니다. , 피브리노겐, 빌리루빈, 젖산 탈수소효소(LDH), 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST). 같은 평가를 같은 아침과 티로피반 로딩 용량 후 24, 48, 168시간에 반복합니다.

입원 기간 동안 환자는 심전도 추적, 혈압, 말초 산소 포화도 및 심박수를 포함한 지속적인 바이탈 사인 모니터링을 받게 됩니다. 신경 학적 상태, 활동성 출혈의 징후 또는 부작용 발생은 전체 입원 기간 동안 모니터링됩니다.