임시 자동 수동 환기 대 비침습적 산소 공급 또는 기존 환기의 반복 측정 시도

이 연구는 매사추세츠 종합병원(MGH)의 응급실과 ICU에서 수행될 것입니다. 기계적 환기가 필요한 30명의 환자가 등록됩니다. 디자인은 반복 측정 분석이 포함된 사례 시리즈입니다. 모든 환자는 기계적 환기를 시작하기 전에 관찰된 바와 같이 기존의 환기 및 보조 산소 공급뿐만 아니라 실험적 치료를 받게 됩니다. 사용되는 압축기는 오픈 소스 MIT 설계를 기반으로 Spiro LLC/10xbeta에서 제조됩니다. 이 장치는 표준 전기 콘센트의 무정전 전원 공급 장치에 의해 전원이 공급되며 플러그가 뽑히면 경보가 울립니다.

환자는 음압병실로 옮겨집니다. 호흡 부전 환자가 삽관되어 일반 인공호흡기에 안정되면 기존 인공호흡기가 대기한 상태에서 자동 압축기로 15분 동안 인공호흡을 받게 됩니다. 이 기간 이후 또는 필요한 경우 더 빨리 기존 호흡보호구로 반환됩니다. 바이러스 입자의 에어로졸화를 최소화하고 PEEP을 유지하기 위해 한 장치에서 다른 장치로 빠르게 전환하는 동안 기관내 튜브를 짧게 고정합니다.

초기 연구 기간에 성공적인 호흡 지원이 입증되면 자동 압축기 치료 시간을 30분으로 두 배로 늘려 절차를 한 번 반복할 수 있습니다. 두 연구 기간 사이에 기존의 기계적 환기를 사용하여 최소 15분의 관찰 기간이 있을 것입니다. 또한 연구 기간 후 1시간의 데이터 수집이 있을 것입니다. 두 개입 기간, 개입 기간 및 데이터 수집의 총 기간은 2시간입니다. 주요 결과는 동맥 산소화입니다.

환자는 표준 치료의 일부로 삽관을 용이하게 하기 위해 화학적으로 마비됩니다. Rocuronium은 일반적으로 MGH 응급실에서 화학적 마비를 삽관하는 데 사용됩니다. 반감기는 66분이다. 연구 기간 동안 화학적 마비를 보장하기 위해 필요한 경우 단일 반복 볼루스가 제공됩니다. 환자가 이미 삽관되었고 더 이상 화학적 마비 상태가 아닌 경우, rocuronium 1볼루스, 필요에 따라 두 번째 볼루스 또는 지속적인 진정제를 일시적으로 증가시켜 자발 호흡을 최소화합니다. 기도 회로는 실험 전반에 걸쳐 기록된 디지털 출력과 함께 별도의 압력 및 흐름 모니터(Nico)로 지속적으로 모니터링됩니다.