결장 내시경 기포 척도(CEBuS); 검증 연구 (CEBuS)

대장 내시경 검사의 장 준비 품질은 부적절한 장 준비가 30%까지 도달할 수 있기 때문에 주요 관심사이며, 이는 이 분야에 대한 몇 가지 지침으로 이어지며 모든 대장 내시경 검사에 대해 적어도 90%의 좋은 장 준비가 권장됩니다. 실제로 결장 점막 시각화는 잔여 대변, 거품, 담즙 및 병변 누락 위험을 증가시키는 기타 파편에 의해 제한될 수 있습니다.

검사의 약 30~40%에 기포가 있어 병변 누락 위험이 증가하고 검사 시간이 늘어나 내시경 의사의 피로도가 높아지고 비용이 증가합니다.

예를 들어 장 준비에서 시메티콘을 사용하여 장 준비에서 결장 거품의 영향 및 이를 해결하기 위한 전략은 최근 연구에서 다루었으며 장 준비 계획에서 시메티콘 사용을 권장하는 2018 메타 분석에 요약되었습니다.

현재 권장 사항은 검증된 척도를 사용하여 장 준비 품질을 평가할 것을 권장하지만 세 가지 주요 검증 척도인 Boston, Ottawa 및 Aronchick은 결장 기포의 눈금 문제와 기포 농도의 심각성과 관련하여 수행할 수 있는 조치를 다루지 않습니다. 거품 형성을 줄이거나 제거하기 위해 장 준비에서 시메티콘의 사용을 다루는 여러 무작위 시험의 출현은 결장에서 거품의 농도를 졸업하기 위한 척도를 설계하려는 시도로 이어졌습니다.

현재까지 제안된 척도는 눈금(3~4단계)과 관련하여 이질적이며 기포에 의해 가려진 결장 둘레의 백분율과 5mm 또는 10mm의 용종을 놓칠 수 있는 기포의 양에 따라 각 수준에 대한 기준을 정의합니다. 장 정결에 대한 시메티콘의 영향에 대해 최근에 발표된 2건의 연구는 이전에 제안된 척도와 검증되지 않은 척도를 기반으로 결장 거품 척도를 검증하려고 시도했지만 관찰자 간 변동성은 중간 정도였습니다.

따라서 이 프로젝트의 주요 목표는 대장의 기포를 졸업하기 위한 포괄적인 척도를 구축하고 검증하여 척도의 관찰자 간 및 관찰자 내 신뢰도를 평가하는 것입니다. 두 번째 목적으로 전문가와 레지던트 사이에서 거품 척도의 각 등급에 대해 더 빈번한 임상 태도를 결정합니다.

목표: 새로운 결장 기포 점수(Colon Endoscopic Bubble Scale - CEBuS)를 구축하고 검증합니다.