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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04384770
전립선암에 대한 CT 유도 정위 체부 방사선 치료 및 MRI 유도 체부 정위 방사선 치료, MIRAGE 연구
전립선암에 대한 자기공명영상 유도 정위체부방사선요법(Mirage): 3상 무작위 시험
연구 개요
상세 설명
기본 목표:
I. 전립선암(PCa)에 대한 표준 컴퓨터 단층촬영(CT) 유도 SBRT와 비교할 때 (MRI) 유도 신체 정위 방사선 요법(SBRT)이 급성 의사 점수 비뇨생식기(GU) 독성을 개선하는지 여부를 결정합니다.
2차 목표:
I. MRI 유도 SBRT 대 CT 유도 SBRT에 따라 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.03 척도에 의해 평가된 급성 등급 >= 2 위장관(GI) 독성에 차이가 있는지 확인합니다.
II. MRI 유도 SBRT 대 CT 유도 SBRT 후 후기 등급 >= 2 GU 및 GI 의사가 보고한 독성의 5년 누적 발생률에 차이가 있는지 확인합니다.
III. EPIC-26(Expanded Prostate Cancer Index-26), IPSS(International Prostate Symptom Scores), SHIM(Sexual Health Inventory for Men)으로 평가한 환자가 보고한 삶의 질(QOL) 결과의 시간적 변화를 정량화하기 위해 MRI 유도 SBRT에 따른 QOL 지표.
IV. MRI 유도 SBRT 후 5년 생화학적 무재발 생존(BCRFS)에 차이가 있는지 확인합니다.
V. 위험 장기 해부학의 변화로 인해 온라인 적응 방사선 요법이 필요한 SBRT 분획의 비율을 관찰합니다.
개요: 환자는 2개 그룹 중 1개 그룹으로 무작위 배정됩니다.
그룹 I: 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 14일 동안 CT 유도 SBRT의 5분할을 받습니다.
그룹 II: 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 14일 동안 MRI 유도 SBRT의 5분할을 받습니다.
연구 치료 완료 후 환자는 1년 동안 3개월마다, 4년 동안 6개월마다, 그 후 매년 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 확인된 전립선의 임상적 국소 선암종
- 전립선 및/또는 정낭 이외의 질병에 대한 증거가 없음(즉, 의심스러운 골반 림프절이 없거나 골반 외부에 전이성 질환이 없음)
위험 그룹화를 기반으로 NCCN(National Comprehensive Cancer Network)에서 권장하는 병기 정밀 검사:
- 낮은 위험: 병기 검사가 필요하지 않음
- 유리한 중간 위험: MSKCC(Memorial Sloan Kettering Cancer Center) 노모그램이 림프절 침범 가능성 >10%를 예측하는 경우 CT 복부/골반
- 바람직하지 않은 중간 위험: 테크네튬 뼈 스캔, MSKCC 노모그램이 림프절 침범 가능성 >10%를 예측하는 경우 CT 복부/골반
- 고위험: 테크네튬 뼈 스캔, MSKCC 노모그램이 림프절 침범 가능성 >10%를 예측하는 경우 CT 복부/골반
- 고급 영상 연구(예: 전립선 특이 막 항원 양전자 방출 단층 촬영[PSMA PET] 및 악수민 스캔)을 먼저 수행하면 뼈 스캔을 대체할 수 있습니다.
- 서면 동의서를 이해하고 서명할 의사가 있는 능력
제외 기준:
- 전립선의 신경내분비암 또는 소세포암 환자
- 원격 전이의 증거가 있는 환자. 신장 동맥 수준 아래의 림프절병증의 증거는 조사자의 재량에 따라 국소 국소로 간주될 수 있습니다.
- 이전의 냉동 수술, 고강도 집속 초음파(HIFU) 또는 전립선의 근접 치료
- 이전 골반 방사선 요법
- 크론병, 궤양성 대장염 또는 모세혈관확장성 운동실조의 병력
다음을 포함한 MRI에 대한 금기 사항:
- 심박 조율기, 제세동기, 심부 뇌 자극기, 인공와우와 같은 전자 장치;
- 눈의 금속성 이물질 또는 뇌의 동맥류 클립;
- 심한 밀실 공포증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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그룹 I(CT-SBRT)
환자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 14일 동안 5분할의 CT 유도 SBRT를 받습니다.
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보조 연구
CT 유도 SBRT 받기
다른 이름들:
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그룹 II(MRI-SBRT)
환자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 14일 동안 5분할의 MRI 유도 SBRT를 받습니다.
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보조 연구
MRI 유도 SBRT 받기
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 등급의 발생률 >= 2 비뇨생식기(GU) 의사가 보고한 독성
기간: 정위체부방사선치료(SBRT) 후 90일
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CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.03 척도로 평가됩니다.
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정위체부방사선치료(SBRT) 후 90일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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급성 등급의 발생률 >= 2 위장(GI) 독성
기간: SBRT 후 90일
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CTCAE 버전 4.03 척도에 의해 평가되며 비율은 설명적으로 보고됩니다.
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SBRT 후 90일
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후기 등급의 발생률 >= 2 GU 독성
기간: 최대 5년
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CTCAE 버전 4.03 척도에 의해 평가되고 누적 발생률 프레임워크를 사용하여 분석됩니다.
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최대 5년
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후기 등급 발생률 >= 2 GI 독성
기간: 최대 5년
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CTCAE 버전 4.03 척도에 의해 평가되고 누적 발생률 프레임워크를 사용하여 분석됩니다.
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최대 5년
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환자가 보고한 삶의 질(QOL) 결과
기간: 최대 5년
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EPIC-26(Expanded Prostate Cancer Index-26) 기기의 경우 기준선에서 요실금, 요폐색, 장, 성기능 및 호르몬/활력 영역의 변화로 나타납니다.
변경 사항은 최소한으로 중요한 차이를 나타내는지 여부와 관련하여 분석됩니다.
IPSS(International Prostate Symptom Score) 및 SHIM(Sexual Health Inventory for Men) 기기의 경우 기준선으로부터의 수치 변화와 특정 시점의 원시 점수가 추출됩니다.
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최대 5년
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생화학적 무재발 생존율(BCRFS)
기간: 5 년
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Kaplan-Meier 방법과 기술적으로(평균, 표준 편차, 중앙값, 1사분위수 및 3사분위수, 최소값, 최대값) 2ng/mL 더 높은 혈청 PSA 수준으로 정의된 생화학적 재발(BCR)을 사용하여 추정됩니다. SBRT 후 달성한 최저 PSA보다 낮습니다.
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5 년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Amar Kishan, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ma TM, Lamb JM, Casado M, Wang X, Basehart TV, Yang Y, Low D, Sheng K, Agazaryan N, Nickols NG, Cao M, Steinberg ML, Kishan AU. Magnetic resonance imaging-guided stereotactic body radiotherapy for prostate cancer (mirage): a phase iii randomized trial. BMC Cancer. 2021 May 11;21(1):538. doi: 10.1186/s12885-021-08281-x.
- Kishan AU, Lamb JM, Wilhalme H, Casado M, Chong N, Zello L, Juarez JE, Jiang T, Neilsen BK, Low DA, Yang Y, Neylon J, Basehart V, Martin Ma T, Valle LF, Cao M, Steinberg ML. Magnetic Resonance Imaging Versus Computed Tomography Guidance for Stereotactic Body Radiotherapy in Prostate Cancer: 2-year Outcomes from the MIRAGE Randomized Clinical Trial. Eur Urol. 2025 Jun;87(6):622-625. doi: 10.1016/j.eururo.2024.10.026. Epub 2024 Nov 13.
- Kishan AU, Ma TM, Lamb JM, Casado M, Wilhalme H, Low DA, Sheng K, Sharma S, Nickols NG, Pham J, Yang Y, Gao Y, Neylon J, Basehart V, Cao M, Steinberg ML. Magnetic Resonance Imaging-Guided vs Computed Tomography-Guided Stereotactic Body Radiotherapy for Prostate Cancer: The MIRAGE Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2023 Mar 1;9(3):365-373. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.6558.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 20-000328
- NCI-2020-02911 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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