- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04384770
CT-guidet stereootaktisk kropsstrålingsterapi og MRI-guidet stereootaktisk kropsstrålebehandling for prostatakræft, MIRAGE-undersøgelse
Magnetic Resonance Imaging-Guided Stereoctic Body Radiotherapy for Prostata Cancer (Mirage): Et fase III randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. For at bestemme, om (MRI)-guidet stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) forbedrer akut lægebedømt genitourinær (GU) toksicitet sammenlignet med standard computertomografi (CT)-guidet SBRT for prostatacancer (PCa).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For at bestemme, om der er forskelle i akut grad >= 2 gastrointestinal (GI) toksicitet som vurderet af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03 skala, efter MR-vejledt SBRT versus CT-guidet SBRT.
II. For at bestemme, om der er forskelle i 5-års kumulative forekomster af sen grad >= 2 GU og GI-lægerapporteret toksicitet, efter MRI-guidet SBRT versus CT-guidet SBRT.
III. At kvantificere de tidsmæssige ændringer i patientrapporterede livskvalitetsresultater (QOL), som vurderet af Expanded Prostate Cancer Index-26 (EPIC-26), International Prostate Symptom Scores (IPSS) og Sexual Health Inventory for Men (SHIM) QOL-indekser, efter MRI-guidet SBRT.
IV. For at bestemme, om der er forskelle i 5-års biokemisk recidivfri overlevelse (BCRFS) efter MR-vejledt SBRT.
V. At observere andelen af SBRT-fraktioner, for hvilke on-line adaptiv strålebehandling er påkrævet på grund af ændringer i organ-at-risiko anatomi.
OVERSIGT: Patienterne er randomiseret til 1 ud af 2 grupper.
GRUPPE I: Patienter gennemgår 5 fraktioner af CT-guidet SBRT over 14 dage i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
GRUPPE II: Patienter gennemgår 5 fraktioner af MR-vejledt SBRT over 14 dage i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 4 år og derefter årligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet, klinisk lokaliseret adenocarcinom i prostata
- Ingen tegn på sygdom ud over prostata og/eller sædblærer (dvs. ingen mistænkelige bækkenlymfeknuder eller tilstedeværelse af metastatisk sygdom uden for bækkenet)
Iscenesættelse af oparbejdning som anbefalet af National Comprehensive Cancer Network (NCCN) på grundlag af risikogruppering:
- Lav risiko: Ingen iscenesættelse kræves
- Gunstig mellemrisiko: CT abdomen/bækken, hvis Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) nomogram forudsiger >10 % sandsynlighed for lymfeknudepåvirkning
- Ugunstig mellemrisiko: technetium knoglescanning, CT abdomen/bækken, hvis MSKCC nomogram forudsiger >10 % sandsynlighed for lymfeknudepåvirkning
- Højrisiko: technetium knoglescanning, CT abdomen/bækken, hvis MSKCC nomogram forudsiger >10 % sandsynlighed for lymfeknudepåvirkning
- Avancerede billeddannelsesundersøgelser (dvs. prostataspecifik membranantigen positronemissionstomografi [PSMA PET] og axumin-scanning) kan erstatte en knoglescanning, hvis den udføres først
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive det skriftlige informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med neuroendokrint eller småcellet karcinom i prostata
- Patienter med tegn på fjernmetastaser. Bemærk, tegn på lymfadenopati under niveauet af nyrearterierne kan anses for lokoregionale efter investigators skøn
- Forudgående kryokirurgi, høj intensitet fokuseret ultralyd (HIFU) eller brachyterapi af prostata
- Tidligere bækkenstrålebehandling
- Anamnese med Crohns sygdom, colitis ulcerosa eller ataxia telangiectasia
Kontraindikationer til MR, herunder:
- Elektroniske enheder såsom pacemakere, defibrillatorer, dybe hjernestimulatorer, cochleaimplantater;
- Metallisk fremmedlegeme i øjet eller aneurismeklemmer i hjernen;
- Alvorlig klaustrofobi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe I (CT-SBRT)
Patienter gennemgår 5 fraktioner af CT-guidet SBRT over 14 dage i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
Gennemgå CT-guidet SBRT
Andre navne:
|
|
Gruppe II (MRI-SBRT)
Patienter gennemgår 5 fraktioner af MRI-vejledt SBRT over 14 dage i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
Gennemgå MR-guidet SBRT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af akut grad >= 2 genitourinær (GU) lægerapporteret toksicitet
Tidsramme: 90 dage efter stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT)
|
Vil blive vurderet efter Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03-skalaen.
|
90 dage efter stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af akut grad >= 2 gastrointestinal (GI) toksicitet
Tidsramme: 90 dage efter SBRT
|
Vil blive vurderet efter CTCAE version 4.03 skalaen, og satser vil blive rapporteret beskrivende
|
90 dage efter SBRT
|
|
Forekomster af sen grad >= 2 GU toksicitet
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vil blive vurderet efter CTCAE version 4.03-skalaen og analyseret ved hjælp af en kumulativ incidensramme.
|
Op til 5 år
|
|
forekomster af sen grad >= 2 GI-toksicitet
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vil blive vurderet efter CTCAE version 4.03-skalaen og analyseret ved hjælp af en kumulativ incidensramme.
|
Op til 5 år
|
|
Patientrapporterede livskvalitetsresultater (QOL).
Tidsramme: Op 5 år
|
For instrumentet Expanded Prostate Cancer Index-26 (EPIC-26) vil disse være repræsenteret af ændringer fra baseline i urininkontinens, urinobstruktion, tarm, seksuel funktion og hormon/vitalitetsdomæner.
Ændringer vil blive analyseret med hensyn til, om de repræsenterer minimalt vigtige forskelle.
For instrumenterne International Prostate Symptom Score (IPSS) og Sexual Health Inventory for Men (SHIM) vil den numeriske ændring fra baseline såvel som den rå score på et givet tidspunkt blive udtrukket.
|
Op 5 år
|
|
Biokemisk gentagelsesfri overlevelse (BCRFS)
Tidsramme: 5 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden såvel som beskrivende (middelværdi, standardafvigelse, median, første og tredje kvartil, minimum, maksimum), med biokemisk recidiv (BCR) defineret som serum-PSA-niveauer, der er 2 ng/ml højere end det laveste PSA opnået efter SBRT.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amar Kishan, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ma TM, Lamb JM, Casado M, Wang X, Basehart TV, Yang Y, Low D, Sheng K, Agazaryan N, Nickols NG, Cao M, Steinberg ML, Kishan AU. Magnetic resonance imaging-guided stereotactic body radiotherapy for prostate cancer (mirage): a phase iii randomized trial. BMC Cancer. 2021 May 11;21(1):538. doi: 10.1186/s12885-021-08281-x.
- Kishan AU, Lamb JM, Wilhalme H, Casado M, Chong N, Zello L, Juarez JE, Jiang T, Neilsen BK, Low DA, Yang Y, Neylon J, Basehart V, Martin Ma T, Valle LF, Cao M, Steinberg ML. Magnetic Resonance Imaging Versus Computed Tomography Guidance for Stereotactic Body Radiotherapy in Prostate Cancer: 2-year Outcomes from the MIRAGE Randomized Clinical Trial. Eur Urol. 2025 Jun;87(6):622-625. doi: 10.1016/j.eururo.2024.10.026. Epub 2024 Nov 13.
- Kishan AU, Ma TM, Lamb JM, Casado M, Wilhalme H, Low DA, Sheng K, Sharma S, Nickols NG, Pham J, Yang Y, Gao Y, Neylon J, Basehart V, Cao M, Steinberg ML. Magnetic Resonance Imaging-Guided vs Computed Tomography-Guided Stereotactic Body Radiotherapy for Prostate Cancer: The MIRAGE Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2023 Mar 1;9(3):365-373. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.6558.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-000328
- NCI-2020-02911 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prostata Adenocarcinom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Uoperabelt Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Lokalt avanceret Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal... og andre forholdForenede Stater
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEsophageal Adenocarcinom | Esophageal pladecellekarcinom | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase II Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Patologisk trin IIIA Gastroøsofageal... og andre forholdForenede Stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Uoperabelt Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende terapi trin IIIA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastroøsofageal Junction Adenocarcinom | Stadie IB Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie II Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIB Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIIB Esophageal...Forenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringKlinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeGastrisk Adenocarcinom | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase 0 Mavekræft AJCC v8 | Klinisk fase I gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk fase IIB gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk fase IVA gastrisk cancer AJCC v8 | Patologisk fase 0 Mavekræft AJCC v8 | Patologisk... og andre forholdForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKlinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Spørgeskemaadministration
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...AfsluttetAnalgesi | Akutte smerter på grund af traumerHolland
-
Universitas Sumatera UtaraAfsluttetTilstand / Fokus: Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) efter rygsøjleoperationIndonesien
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttet
-
VivatechAfsluttet
-
Laekna LimitedRekrutteringOvervægtige og fede frivilligeKina
-
University of CalgaryIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Hjertefejl | Diabetes mellitus | Kroniske lungesygdomme | Nyre sygdomCanada
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetLivskvalitet | Kirurgisk sår | Biopsi sår | Heling af kirurgiske sårItalien
-
MWolztUkendt
-
J2H BiotechAfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisSydkorea
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien