- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04391049
수술 후보가 아닌 진행성 식도암 환자를 위한 화학방사선 요법에 항암 바이러스 요법 Telomelysin™ 추가 테스트
OBP-301(Telomelysin™)의 확장 코호트와 수술 후보가 아닌 국소적으로 진행된 식도암 및 위식도암 환자를 위한 최종 화학방사선 요법을 사용한 1상 시험
연구 개요
상태
정황
- 임상 3기 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 절제 불가능한 위식도 접합부 선암종
- 신보조 요법 후 치료 III기 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 신보조 요법 후 치료 IIIA기 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 신보조 요법 후 치료 IIIB기 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 임상 II기 식도 선암종 AJCC v8
- 임상 병기 IIA 식도 선암종 AJCC v8
- 임상 3기 식도 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 II 식도 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 IIA 식도 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 IIB 식도 선암종 AJCC v8
- 병리학적 3기 식도 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 IIIA 식도 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 IIIB 식도 선암종 AJCC v8
- 편평 세포 암종
- 임상 II기 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 임상 병기 IIB 식도 선암종 AJCC v8
- 진행성 위식도 접합부 선암종
- 편평세포암
- 병리학적 3기 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 IIIA 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 IIIB 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 신보조 요법 후 치료 III기 식도 선암종 AJCC v8
- 신보조 요법 후 치료 IIIA기 식도 선암종 AJCC v8
- 신보조 요법 후 치료 IIIB기 식도 선암종 AJCC v8
- 임상 병기 IIA 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 임상 병기 IIB 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 병리학적 2기 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 IIA 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 병리학적 병기 IIB 위식도 접합부 선암종 AJCC v8
- 진행성 식도 선암종
- 신보조 요법 후 치료 II기 식도 선암종 AJCC v8
- 신보조 요법 후 치료 II기 위식도 접합부 샘암종 AJCC v8
상세 설명
기본 목표:
I. 카보플라틴/파클리탁셀을 사용한 화학방사선 요법에 OBP-301을 추가하는 것이 안전한지 확인하기 위해.
2차 목표:
I. 화학방사선 요법에 OBP-301을 추가하는 것과 관련된 독성을 평가하기 위해.
II. 임상적 완전 반응(cCR)의 수를 평가하기 위해.
III. 1년 및 2년에 생존/미진행 환자 수(무진행 생존[PFS]) 및 생존 환자 수(전체 생존[OS])를 평가합니다.
탐색 목적:
I. 상관 결과(cCR, PFS 및 OS)를 면역 및 바이러스 기반 상관 검정과 보고합니다.
개요:
이 연구는 OBP-301의 초기 용량과 필요에 따라 단계적으로 축소된 용량을 평가합니다.
환자는 -3일, 12일 및 26일에 내시경을 통해 종양내 주사로 OBP-301을 투여받습니다. 환자들은 또한 1일, 8일, 15일, 22일 및 29일에 30분에 걸쳐 카보플라틴 정맥 주사(IV)와 60분에 걸쳐 파클리탁셀 IV를 투여받고 5.5주에 걸쳐 28분할에 대해 1일부터 월요일부터 금요일까지 방사선 요법을 받습니다. 모든 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 계속됩니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 1주 및 6-8주에 추적 관찰되며, 이후 2년 동안 3개월마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Duarte, California, 미국, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
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South Pasadena, California, 미국, 91030
- City of Hope South Pasadena
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Upland, California, 미국, 91786
- City of Hope Upland
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Florida
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Tampa, Florida, 미국, 33612
- Moffitt Cancer Center
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Kansas
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Fairway, Kansas, 미국, 66205
- University of Kansas Clinical Research Center
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Kansas City, Kansas, 미국, 66160
- University of Kansas Cancer Center
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Westwood, Kansas, 미국, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, 미국, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
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Middletown, New Jersey, 미국, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
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Montvale, New Jersey, 미국, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
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New York
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Commack, New York, 미국, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
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Harrison, New York, 미국, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
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New York, New York, 미국, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Uniondale, New York, 미국, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
등록 전 90일 이내에 식도 또는 위식도 접합부(GEJ)의 선암 또는 편평 세포 암종(SCC)의 병리학적으로(조직학적 또는 세포학적으로) 입증된 진단
- 위식도 접합부 종양은 Siewert 유형 I/II여야 합니다.
연구 등록을 위한 필수 진단 검사:
- 등록 전 병력/신체 검사
- 등록 전 28일 이내에 정맥 조영제로 흉부/복부의 컴퓨터 단층 촬영(CT); CT 조영이 금기인 경우 조영이 없는 흉부/복부의 자기공명영상(MRI)은 허용됩니다.
- 등록 전 42일 이내에 기관식도 누공을 배제하기 위해 기도에 인접한 편평 세포 암종(SCC) 종양에 대한 기관지경 검사
- 내시경 초음파(기술적으로 가능한 경우) 등록 전 90일 이내
- 등록 전 42일 이내의 전신 양전자 방출 단층촬영(PET)/CT 스캔: 참고: 스캔은 전이성 질환을 배제하는 것 외에도 방사선 치료 계획에 사용됩니다.
- 등록 전 14일 이내 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-1
- 백혈구(WBC) ≥ 3,000/mcL(등록 전 14일 이내)
- 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mcL(등록 전 14일 이내)
- 헤모글로빈 ≥ 9 gm/dL(등록 전 14일 이내)
- 혈소판 ≥ 100,000/mcL(등록 전 14일 이내)
- 크레아티닌 청소율 ≥ 50 ml/min(Cockcroft-Gault 방정식으로 계산)(등록 전 14일 이내)
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한치(ULN)(등록 전 14일 이내)
- Aspartate aminotransferase(AST)/alanine aminotransferase(ALT) ≤ 2.5 x ULN(등록 전 14일 이내)
- 환자는 흉부외과 의사 및/또는 다학제 팀의 의견에 따라 수술 대상자가 아니라 화학방사선 요법 대상자여야 합니다.
- 환자는 치료하는 위장병 전문의의 의견에 따라 OBP-301을 최소 1mL(1 x 10^12vp/mL)로 종양 내 주사할 수 있는 종양이 있어야 하며 3회의 내시경 절차 대상자여야 합니다.
- 임신 가능성이 있는 여성 환자는 연구 시작 전 14일 이내에 혈청/소변 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. 가임기 여성은 자궁절제술, 양측 난소절제술, 난관 결찰술을 받았거나 연속 12개월 동안 월경이 없는 여성입니다.
- 가임 환자는 OBP-301의 마지막 투여 후 6개월(여성의 경우) 또는 12개월(남성의 경우)뿐만 아니라 연구 치료 기간 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 효과적인 피임에는 경구 피임약, 이식형 호르몬 피임법, 이중 장벽 방법 또는 자궁 내 장치가 포함됩니다.
- 환자 또는 법적으로 권한을 위임받은 대리인은 연구에 참여하기 전에 연구 관련 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.
- 자연경과 또는 치료가 연구 요법의 안전성 또는 효능 평가를 방해할 가능성이 없는 이전 또는 동시 악성 종양이 있는 환자는 이 시험에 적합합니다.
알려진 급성 또는 만성 B형 또는 C형 간염 감염(B형 또는 C형 간염 병력이 없는 환자의 경우 연구 시작 전에 검사가 필요하지 않음)
- 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염의 증거가 있는 환자의 경우, 필요한 경우 억제 요법으로 HBV 바이러스 부하를 감지할 수 없어야 합니다.
- C형 간염 바이러스(HCV) 감염 병력이 있는 환자의 경우 (i) 치료 및 치료를 받았고, (ii) 현재 치료 중인 HCV 감염 환자의 경우 HCV 바이러스 부하가 감지되지 않는 경우 자격이 있어야 합니다.
- 연구 참여 전 6개월 이내에 감지할 수 없는 바이러스 부하로 효과적인 항레트로바이러스 요법을 받고 있는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 환자는 이 시험에 적합합니다.
제외 기준:
다음을 포함하는 전이성 질환의 결정적인 임상 또는 방사선학적 증거:
- 흉막, 심낭 또는 복막의 양성 악성 세포학
- 인접한 종격동 구조의 침범에 대한 방사선학적 증거, 예. 반복되는 내시경 개입의 위험을 증가시키는 대동맥, 기관
- 기관 식도 누공
- 원격 장기 침범의 방사선학적 증거
- 방사선 조사야 내에 담을 수 없는 비국소 림프절
- 1개 이상의 식도 병변
- 연구 암에 대한 선행 전신 화학 요법
- 방사선 요법 분야의 중첩을 초래할 연구 암 영역에 대한 사전 방사선 요법
- 생검으로 입증된 기관지 나무의 종양 침범 또는 기관식도 누공 또는 반회 후두 또는 횡격막 신경 마비의 존재
- 알려진 심장 질환 병력 또는 현재 증상이 있는 환자 또는 심장 독성 약물 치료 병력이 있는 환자의 경우, 뉴욕심장협회 기능 분류 2C 이상
- 조절되지 않는 당뇨병
- 등록 당시 IV 항생제가 필요한 감염
- 연구 시작 전 7일 이내에 만성 억제 스테로이드 요법(프레드니손 20mg/일 이상), 메토트렉세이트, 아자티오프린 및 TNF-알파 차단제를 포함한 면역억제제가 필요한 환자
- 등록 전 30일 이내에 생백신을 받은 자
- 수혈, 조혈제를 받았다. 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF) 및/또는 스크리닝 실험실 전 7일 이내에 산소 보충
- 모유 수유 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 처리 (OBP-301, 카보 플라틴, 파클리탁셀, 방사선)
환자는 -3 일, 12 일 및 26 일에 내시경 검사를 통해 내시경 내 주사에 의해 OBP-301 (1 × 10^12 VP/mL)을받습니다.
환자는 또한 60 분에 걸쳐 파클리탁셀 IV (50 mg/m^2)에 이어 카보 플라 틴 IV (AUC 2)가 30 분 동안 그리고 1, 8, 15, 22, 29 일에 1, 8, 15, 15, 22 및 29 일에 이어 5.5 주 동안 28 분획 (총 50.4 Gy)에 대해 1 일부터 금요일까지 방사선 요법 (1.8 Gy/파벌)을 겪습니다.
모든 치료는 질병 진행 또는 허용 할 수없는 독성이 없을 때 계속됩니다.
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일일 분수
다른 이름들:
정맥 내 (IV)
다른 이름들:
정맥 내 (IV)
다른 이름들:
종양 내 주입
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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선량 제한 독성을 경험하는 참가자 수 (DLT)
기간: 프로토콜 처리 시작부터 화학 방사선이 완료된 후 30 일까지 약 10 주.
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부작용은 부작용 (CTCAE) 버전 5.0에 대한 일반적인 용어 기준에 따라 등급이 매겨지며, 이는 다음과 같이 부작용이 심각도를 나타냅니다. 1 = 경증, 2 = 보통, 3 = 심한, 4 = 생명 위협, 5 = 부작용과 관련된 사망. DLT는 OBP-301에 의한 다음과 같은 다음으로 정의됩니다.
6 명의 참가자의 0 또는 1 명의 참가자가 DLT를 경험 한 경우, 치료 요법은 안전한 것으로 간주됩니다 (그리고 9 개는 2 차 엔드 포인트에 발생합니다). 그렇지 않으면, 요법은 너무 독성이있는 것으로 간주되고 6 명의 참가자의 두 번째 코호트는 OBP-301 (1 x 10^11 VP/ml)의 낮은 용량으로 발생합니다. |
프로토콜 처리 시작부터 화학 방사선이 완료된 후 30 일까지 약 10 주.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최고 등급의 부작용에 의한 참가자 수가보고되었습니다
기간: 프로토콜 처리 시작부터 마지막 후속 조치까지. 최대 후속 조치는 28.7 개월이었습니다.
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부작용에 대한 일반적인 용어 기준 (CTCAE) 버전 5.0 등급 부작용 이벤트 심각도 : 1 = 경증, 2 = 보통, 3 = 심각한, 4 = 생명 위협, 5 = 부작용 관련 사망.
요약 데이터는이 결과 측정에서 제공됩니다. 특정 부작용 이벤트 데이터는 이상 반응 모듈을 참조하십시오.
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프로토콜 처리 시작부터 마지막 후속 조치까지. 최대 후속 조치는 28.7 개월이었습니다.
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임상 적 완전한 반응 (CCR)을 가진 참가자 수
기간: 화학 방사선이 완료된 후 6-8 주, 기준선에서 약 11.5-13.5 주.
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임상 적 완전한 반응은 육안 검사에 의해 결정된대로 또는 육안 검사가 확실하지 않은 경우 음성 생검으로 질병이 없어지는 것으로 정의됩니다. 참가자 수는 두 인구에 대해 결정됩니다.
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화학 방사선이 완료된 후 6-8 주, 기준선에서 약 11.5-13.5 주.
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1 년과 2 년에 진행하지 않고 살아있는 참가자 수
기간: 1 년과 2 년
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진행은 국소 질환의 병리학 적으로 확인 된 재발 또는 먼 질환의 임상 증거로 정의됩니다.
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1 년과 2 년
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1 년과 2 년에 살아있는 참가자 수
기간: 1 년과 2 년
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1 년과 2 년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NRG-GI007 (기타 식별자: CTEP)
- U10CA180868 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2020-02320 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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