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제1형 당뇨병(T1DM) 환자("PEXIS")에서 지속적 피하 인슐린 주입(CSII)을 위한 연장 착용 주입 세트의 약동학(PK)/약력학(PD)

2022년 8월 9일 업데이트: Capillary Biomedical, Inc.

상업용 주입 세트와 비교하여 조사 기간 연장된 지속적 피하 인슐린 주입 캐뉼라를 사용하여 피하 주입된 인슐린의 약동학 및 약력학을 평가하기 위한 T1DM 성인 환자의 무작위 교차 정상혈당 클램프 연구

이 연구는 코일 강화 연질 폴리머 내재 캐뉼라를 사용하는 시험용 인슐린 주입 세트와 연질 테플론을 사용하는 상업용 인슐린 주입 세트의 장치 성능, 내약성 및 안전성에 대한 전향적으로 등록된 무작위 시퀀스 양방향 교차 연구로 설계되었습니다. 2회의 7일 가정 사용 기간 동안 내재 캐뉼라, 각 7일 기간 동안 4회의 병원 내 정상혈당 클램프 세션. 워시아웃 기간 후 피험자는 각각 조사 또는 통제 그룹으로 넘어갑니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Escondido, California, 미국, 92025
        • AMCR Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

이 연구에 참여할 자격이 있으려면 개인은 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 참가자는 18-70세입니다.
  2. 조사자가 판단한 바와 같이 참가자는 일반적으로 건강 상태가 양호합니다.
  3. 참가자는 서면 동의서를 개별적으로 작성할 의지와 능력이 있으며 모든 연구 관련 테스트 및 검사를 준수하는 데 동의합니다.
  4. 참가자는 연구 기간 동안 지리적으로 안정적이어야 합니다(예: 연구에 지정된 모든 시험 및 시험에 참석할 수 있고 돌아올 수 있을 것으로 예상됨).
  5. 참가자는 최소 12개월 동안 T1DM 진단을 받았습니다.
  6. 스크리닝 시 C-펩티드 <0.6 nmol/L
  7. 참가자는 최소 6개월 동안 인슐린 펌프 요법을 사용해 왔으며 현재 Medtronic MiniMed 펌프, 모델 시리즈 530 이상을 사용하고 있습니다. 자동 모드에서 670G를 사용할 수 있습니다.
  8. 참가자는 펌프 사용 준수를 입증하기 위해 최소 14일의 인슐린 펌프 데이터를 제공할 수 있습니다.
  9. 참가자는 2주간의 활성 치료 동안 식전 및 취침 전을 포함하여 스폰서가 제공한 미터 및 테스트 스트립을 사용하여 혈당(SMBG)을 자주(하루 4회 이상) 자가 모니터링할 의향이 있습니다. 여기에는 현재 실시간 연속 포도당 모니터링을 사용하고 있고 계속 그렇게 할 수 있지만 지침에 따라 SMBG 값도 수집해야 하는 참가자가 포함됩니다.
  10. 참가자는 장기간 금식(예: 하룻밤 또는 식후 5시간 이상) 스폰서가 제공한 케톤 측정기와 스트립을 사용하여
  11. 참가자는 20 - 35kg/m2 범위의 BMI를 가집니다.
  12. 참가자는 최소 6개월 동안 초속효성 인슐린 유사체를 주입한 경험이 있습니다.
  13. 참가자는 지속적 혈당 모니터(CGM)를 사용했거나 사용할 의향이 있습니다(스크리닝 기간 동안 데이터 수집 일주일 동안 최소 80% 시간 동안 사용 가능한 데이터 읽기). 이미 사용 중인 참가자 - Dexcom G6 실시간 CGM은 자신의 CGM 장치를 계속 사용할 수 있습니다. G6를 사용하지 않는 참가자에게는 G6 모니터가 제공됩니다. 모든 참가자에게는 치료 기간 동안 사용할 수 있는 CGM 일회용품이 제공됩니다.
  14. 참가자는 프로토콜 절차를 이해하고 준수하며 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력이 있습니다.
  15. HbA1c ≤8.5%
  16. 등록 전 3개월 동안 안정적인 체중(체중 변화 <5%)

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 충족하는 개인은 본 연구 참여에서 제외됩니다.

  1. 평균 일일 총 인슐린 용량이 85단위/일을 초과하는 참가자(즉, 일반적으로 평균 4일마다보다 더 자주 인슐린 저장소를 교체함)
  2. 상용 인슐린 주입 세트를 평균 4.5일 미만으로 일상적으로 변경하는 참가자
  3. 여성 참가자가 임신 중이거나 수유 중인 경우
  4. 참가자는 의도한 장치 주입 부위에 비정상적인 피부가 있습니다(기존의 감염, 염증, 화상 또는 기타 광범위한 흉터).
  5. 참가자는 스크리닝 시 헤모글로빈이 <12.0g/dL이거나 칼륨이 <3.5밀리당량/L입니다.
  6. 참가자는 지난 6개월 동안 제3자 개입이 필요할 정도로 심각한 인지 기능 장애와 관련된 중증 저혈당증의 병력 또는 저혈당증에 대한 인식 장애의 병력을 문서화했습니다.
  7. 참여자는 지난 6개월 동안 당뇨병성 케톤산증의 병력이 있습니다.
  8. 참가자는 연구자에 의해 임상적으로 관련이 있는 것으로 간주되는 심혈관 질환을 알고 있습니다.
  9. 참가자는 조사자가 임상적으로 관련이 있는 것으로 간주하는 부정맥을 알고 있습니다.
  10. 참가자는 다음과 같은 병력을 알고 있습니다.

    1. 쿠싱병,
    2. 췌장 섬 세포 종양, 또는
    3. 인슐린종
  11. 참가자는 다음을 가지고 있습니다.

    1. 지방이영양증,
    2. 조사관이 평가한 광범위한 지방비대증
  12. 참가자는 현재 다음과 같은 치료를 받고 있습니다.

    1. 전신 경구 또는 정맥 코르티코스테로이드,
    2. 모노아민 산화효소(MAO) 억제제,
    3. 비선택적 전신 베타 차단제,
    4. 성장 호르몬,
    5. 지난 3개월 동안 사용이 안정적이지 않은 경우 갑상선 호르몬
    6. SGLT2 억제제
  13. 참가자는 연구자의 의견에 따라 참가자의 안전 또는 성공적인 연구 참여를 위태롭게 할 수 있는 다음 중 하나에 대한 중요한 병력이 있습니다.

    1. 대주,
    2. 약물 남용
  14. 연구자의 의견에 따라 참가자의 안전 또는 연구 결과의 무결성을 방해할 수 있는 심각한 급성 또는 만성 질환
  15. 착용 기간 동안 주입 세트 또는 CGM 센서를 제거해야 하는 계획된 작업, MRI 또는 ​​CT
  16. 전신(경구 또는 IV) 코르티코스테로이드, 모노아민 옥시다제(MAO) 억제제, 비선택적 베타 차단제, 성장 호르몬, 연구자의 의견에 따라 인슐린 민감성을 변경하거나 참가자에게 과도한 위험을 부여할 수 있는 약초 제품을 사용한 현재 치료 연구 또는 비정기 비타민에 참여. 또한, 갑상선 호르몬은 지난 3개월 동안 안정적으로 사용하지 않는 한 허용되지 않습니다.
  17. 다른 임상 약물 또는 장치 연구에 현재 참여
  18. 참가자가 모든 연구 절차를 준수하거나 참가자 지침을 이해하지 못하는 무능력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 장치_타당성
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코일 강화 연질 폴리머 내재 캐뉼라
이 팔의 참가자는 코일 강화 연질 폴리머 유치 캐뉼라 그룹으로 무작위 배정된 다음 2주 세척/휴식(±1주) 후에 부드러운 테플론 내재 캐뉼라 그룹으로 전환됩니다. 참가자는 연속 7일 동안 각 주입 세트를 착용하려고 합니다.
인슐린 주입 세트는 최대 7일 동안 연속 사용하거나 실패할 때까지 사용됩니다.
ACTIVE_COMPARATOR: 부드러운 테프론 내재 캐뉼라
이 팔의 참가자는 소프트 테프론 유치 캐뉼라 그룹으로 무작위 배정된 다음 2주간의 휴약/휴식(±1주) 후에 코일 강화 연질 폴리머 내재 캐뉼라 그룹으로 전환됩니다. 참가자는 연속 7일 동안 각 주입 세트를 착용하려고 합니다.
인슐린 주입 세트는 최대 7일 동안 연속 사용하거나 실패할 때까지 사용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 종점은 포도당 주입 속도 곡선 아래 면적의 자연 로그의 착용 시간(DOI, 3일, 5일, 7일)에 걸친 감소율[ln(AUC0-300(GIR))]입니다. .
기간: 7 일
1차 종료점은 치료 그룹 간에 비교됩니다.
7 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시간 대 최대 인슐린 농도(Tmax)의 평균 차이(0일과 7일 사이의 시간 경과에 따른 치료 내)
기간: 7 일
GIR(Time-to-Maximum Glucose Infusion) 속도, tmax(GIR)는 GIR 최대에 해당하는 시간과 시간 0 사이의 분입니다.
7 일
최대 인슐린 농도(Cmax)의 평균 차이(0일과 7일 사이의 시간 경과에 따른 치료 내)
기간: 7 일
Cmax는 t=0(볼루스)과 t=300분 사이의 최대 인슐린 농도입니다.
7 일
50%(조기) 최대 인슐린 농도[t50%(조기)]의 평균 차이(0일과 7일 사이의 시간 경과에 따른 치료 내)
기간: 7 일
최대 인슐린 농도의 절반에 도달하는 시간 - 일찍(피크 전)
7 일
인슐린의 평균 체류 시간(MRT)의 평균 차이(0일과 7일 사이의 시간 경과에 따른 치료 내)
기간: 7 일
평균 체류 시간은 평균 흡수 시간과 평균 전신 체류 시간의 합을 정량화합니다.
7 일
곡선 아래 면적(AUC0-300)의 평균 차이(0일과 7일 사이의 시간 경과에 따른 처리 내)
기간: 7 일
일시 투여 후 300분까지의 인슐린 농도 곡선 아래 면적
7 일
인슐린 초기 노출의 평균 차이(0일과 7일 사이의 시간 경과에 따른 치료 내): AUC0-60
기간: 7 일
볼루스 투여 후 처음 60분 동안의 인슐린 농도 곡선 아래 면적
7 일
50%(말기) 최대 인슐린 농도[t50%(말기)]의 평균 차이(0일과 7일 사이의 시간 경과에 따른 치료 내)
기간: 7 일
최대 인슐린 농도의 50%에 도달한 시간.
7 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 17일

기본 완료 (실제)

2021년 4월 22일

연구 완료 (실제)

2021년 4월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 18일

처음 게시됨 (실제)

2020년 5월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 9일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 150-1022-00
  • 2R44DK110969-02 (NIH : 국립보건원)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

예

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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