- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04455958
지난 1년 동안 암 및 면역 억제를 가진 COVID-19 양성 환자의 치료를 위한 Lopinavir/Ritonavir
작년에 암 및 면역 억제가 있는 COVID-19 양성 환자를 대상으로 Lopinavir/Ritonavir 대 위약의 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 2상 연구
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
기본 목표:
I. 로피나비르/리토나비르 치료가 대조군/위약에 비해 증상의 진행을 감소시키는지 확인하기 위함.
2차 목표:
I. 치료가 증상 해결 시간을 개선하는지 확인합니다. II. 증상 진행까지의 시간을 결정합니다. III. 증상의 완전한 해결로 정의된 참가자의 개선 시간을 결정합니다.
IV. 심각하거나 치명적인 증상이 있고 입원한 참가자의 비율을 결정합니다.
V. 심각한 중증 증상이 나타나는 환자의 입원 시간 결정 VI. 중환자실(ICU) 입원이 있는 참가자의 비율을 결정합니다.
VII. 인공호흡기 지원을 받는 참가자의 비율을 결정합니다. VIII. 연구에 등록한 참가자의 생존을 결정합니다.
탐구 목표:
I. 병원에 입원한 환자의 경우 칼륨 수치, 혈중 산소 수치, 크레아티닌 및 혈압과 같은 매개변수를 결정합니다.
II. 전염병 및 관련 사회적 거리두기로 인한 대유행의 맥락에서 임상시험을 시행하는 동안 마주치는 장애물과 장벽을 식별합니다.
개요: 환자는 2개 그룹 중 1개 그룹으로 무작위 배정됩니다.
그룹 I: 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 14일 동안 1일 2회(BID) 로피나비르/리토나비르를 경구(PO) 투여받습니다.
그룹 II: 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 14일 동안 위약 PO BID를 받습니다.
연구 치료 완료 후 환자는 증상이 해결될 때까지 일주일에 3회, 그 후 추가 2주 동안 최대 3개월 동안(둘 중 먼저 발생하는 시점) 추적 관찰됩니다.
연구 유형
단계
- 2 단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
- 14일 이내에 진단적으로 입증된 COVID-19 양성 비강 면봉 검사 결과가 있는 참가자
- 참가자는 암 진단을 받아야 합니다.
참가자는 암 진단 또는 암 치료로 인해 면역이 억제된 것으로 간주되어야 합니다. 참가자는 다음 기준 중 하나 이상을 충족해야 합니다.
- 지난 1년 동안 면역 억제 항암 요법을 받은 적이 있는 경우(즉, 약물 패키지 삽입물에 명시된 바와 같이 백혈구를 억제하는 요법 및/또는 감염과 관련이 있는 것으로 나타난 요법)
- 지난 1년 동안 재발성 감염의 치료 및/또는 예방을 위해 IVIG(정맥 면역글로불린)를 투여받았습니다.
- 자가 골수 이식 또는 키메라 항원 수용체(CAR) T 세포 요법의 1년 이내 또는 동종 골수 이식의 5년 이내
- 지난 6개월 동안 3회 이상의 감염 치료를 받은 경우
- 동의 시점으로부터 2개월 이내 어느 시점에서 절대 호중구 수가 1,500 cells/mcL 이하입니다. 이는 치료 및/또는 암 억제 골수 기능 때문일 수 있습니다.
- 지난 1년간 호중구감소성 발열 병력이 있는 경우
- 만성 감염의 존재, 예. 결핵(TB) 또는 골수염, 또는 그러한 치료를 받은 후 3개월 이내. 피부의 국소 진균 감염은 이 범주에 포함되지 않습니다.
- 경미한 증상이 있는 참가자는 2주 이상 경미한 증상이 있어야 합니다.
- 중등도 증상이 있는 참여자는 중등도 증상이 1주일 이상 지속되지 않았어야 합니다.
- 로피나비르 관련 내성 치환이 문서화되지 않은 경우 임신 가능성이 있는 임신부 또는 여성을 치료할 수 있습니다.
- Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic-oxaloacetic transaminase[SGOT]) 및 alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) =< 3 x 정상 상한(ULN)
- 총 빌리루빈 =< 2 x ULN(선천적 대사 오류와 일치하는 것으로 느껴지는 더 높은 값을 가진 개인은 사례별로 고려됨)
- 크레아티닌 =< 2 x ULN
- 혈구 수치(백혈구[WBC], 혈소판, 헤모글로빈[Hg])가 비정상적인 참가자는 제외되지 않습니다.
제외 기준:
- 검사 결과로부터 28일 이내에 경미하거나 중간 정도의 증상이 나타나지 않는 참가자
- 연구자의 의견에 따라 급속한 임상적 악화가 있는 참가자
- COVID-19 Symptom Grading Tool에 따라 심각한 증상을 겪고 있는 참여자
- 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 이력; 역사로만; 참가자는 테스트를 통해 확인할 필요가 없습니다.
- 참가자는 조사관의 판단에 따라 허용할 수 없는 안전 위험을 유발하거나 임상 연구에 대한 환자 참여를 금하거나 프로토콜 준수를 손상시킬 수 있는 다른 동시 중증 및/또는 제어되지 않는 의학적 상태를 가지고 있습니다.
- 연구자의 의견에 따라 연구 약물을 받는 동안 계속할 수 없고 14일 연구 치료 기간 동안 안전하게 유지할 수 없는 금기 약물을 받는 참가자
- 지난 6개월 동안 불안정한 심장 질환의 병력
- 연장된 QT 간격 또는 QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 다른 심장 약물의 병력
- CYP3A4의 강력한 억제제 및 유도제의 사용은 금지됩니다. 로피나비르/리토나비르(L/R)는 주로 CYP3A4에 의해 대사됩니다. 따라서 강력한 CYP3A4 억제제(예: 케토코나졸, 이트라코나졸, 클라리트로마이신, 인디나비르, 넬피나비르 및 사퀴나비르)와 CYP3A 유도제(예: 리팜핀, 페니토인, 카르바마제핀, 페노바르비탈, 세인트 존스 워트)는 허용되지 않습니다. 다른 약초의 사용은 사례별로 검토됩니다. CYP3A4의 강력한 조절자로 간주되는 경우 환자가 복용을 중단할 수 없거나 중단할 의사가 없는 경우 제외됩니다.
- 이 연구에 참여하는 동안 모유 수유를 계획하는 여성은 아이에게 불필요한 부작용 위험이 발생할 가능성이 있으므로 참여 자격이 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 I(로피나비르/리토나비르)
환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성 없이 14일 동안 로피나비르/리토나비르 PO BID를 받습니다.
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보조 연구
주어진 PO
다른 이름들:
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위약 비교기: 그룹 II(위약)
환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 14일 동안 위약 PO BID를 받습니다.
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보조 연구
주어진 PO
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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증상의 심각도
기간: 3 개월
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무작위화 시간과 비교될 것이다.
증상의 중증도는 증상 등급에 따라 경증, 중등도, 중증 또는 중증으로 분류됩니다.
치료 그룹 간에 더 심각한 증상으로 진행하는 참가자의 비율은 0.05 유의 수준에서 Fisher의 정확 테스트를 사용하여 비교됩니다.
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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로피나비르/리토나비르의 임상적 이득률
기간: 3 개월
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증상의 개선으로 정의됩니다: 예 또는 아니오.
로그 순위 테스트를 사용하여 처리 그룹 간에 비교됩니다.
증상 진행에서 치료율 차이의 95% 신뢰 구간은 Wald 방법으로 계산됩니다.
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3 개월
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증상 진행까지의 시간
기간: 무작위배정에서 처음으로 문서화된 증상 진행까지, 최대 3개월까지 평가
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로그 순위 테스트를 사용하여 처리 그룹 간에 비교됩니다.
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무작위배정에서 처음으로 문서화된 증상 진행까지, 최대 3개월까지 평가
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참가자의 개선 시간
기간: 무작위배정에서 처음 문서화된 완전한 증상 해결까지, 최대 3개월 평가
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로그 순위 테스트를 사용하여 처리 그룹 간에 비교됩니다.
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무작위배정에서 처음 문서화된 완전한 증상 해결까지, 최대 3개월 평가
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심각한 중증 증상이 나타난 사람의 입원까지의 시간
기간: 무작위 배정 시점부터 병원 입원 시점까지 최대 3개월 평가
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로그 순위 테스트를 사용하여 처리 그룹 간에 비교됩니다.
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무작위 배정 시점부터 병원 입원 시점까지 최대 3개월 평가
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중환자실(ICU) 입원: 예 또는 아니요
기간: 3 개월
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Fisher의 정확한 테스트를 사용하여 비교되며 포인트 및 간격 추정치가 제공됩니다.
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3 개월
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인공호흡기 지원 받기: 예 또는 아니요
기간: 3 개월
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Fisher의 정확한 테스트를 사용하여 비교되며 포인트 및 간격 추정치가 제공됩니다.
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3 개월
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전반적인 생존
기간: 무작위 배정에서 모든 원인으로 인한 사망까지 최대 3개월 평가
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Fisher의 정확한 테스트를 사용하여 비교되며 포인트 및 간격 추정치가 제공됩니다.
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무작위 배정에서 모든 원인으로 인한 사망까지 최대 3개월 평가
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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칼륨 수준
기간: 3 개월
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실험실 값의 분포가 정규 분포에서 벗어난 경우 t-테스트 또는 비모수 비교를 사용하여 처리 그룹 간에 비교됩니다.
실험실 값을 얻은 참가자의 비율은 카이 제곱 테스트를 사용하여 표로 작성하고 비교합니다.
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3 개월
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혈중 산소 수치
기간: 3 개월
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실험실 값의 분포가 정규 분포에서 벗어난 경우 t-테스트 또는 비모수 비교를 사용하여 처리 그룹 간에 비교됩니다.
실험실 값을 얻은 참가자의 비율은 카이 제곱 테스트를 사용하여 표로 작성하고 비교합니다.
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3 개월
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크레아티닌 수준
기간: 3 개월
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실험실 값의 분포가 정규 분포에서 벗어난 경우 t-테스트 또는 비모수 비교를 사용하여 처리 그룹 간에 비교됩니다.
실험실 값을 얻은 참가자의 비율은 카이 제곱 테스트를 사용하여 표로 작성하고 비교합니다.
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3 개월
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혈압
기간: 3 개월
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실험실 값의 분포가 정규 분포에서 벗어난 경우 t-테스트 또는 비모수 비교를 사용하여 처리 그룹 간에 비교됩니다.
실험실 값을 얻은 참가자의 비율은 카이 제곱 테스트를 사용하여 표로 작성하고 비교합니다.
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3 개월
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전염병이 대유행하는 상황에서 환자를 원격으로 동의, 모니터링 및 치료할 수 있는 기능
기간: 3 개월
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전염병의 대유행 상황에서 환자를 원격으로 동의하고 모니터링하고 치료하는 능력을 주관적으로 평가합니다.
전염병의 대유행과 관련하여 원격으로 동의, 모니터링 및 치료를 받을 수 있는 참가자의 비율을 표로 작성하고 카이 제곱 테스트를 사용하여 비교합니다.
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3 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jennifer Saultz, OHSU Knight Cancer Institute
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- STUDY00021444 (기타 식별자: OHSU Knight Cancer Institute)
- NCI-2020-02877 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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