고관절 전치환술 후 신체활동 유지 촉진 및 지원 (PANORAMA)

고관절 전치환술(THA)은 고관절 골관절염 환자의 통증과 장애를 완화하는 데 효과적인 절차로 간주됩니다. 그러나 수술 후 6-12개월의 신체 활동 수준은 수술 전과 비교하여 변화가 없으며 여전히 건강한 또래에 비해 상당히 낮습니다. THA 후 신체 활동을 늘리면 THA 결과가 향상될 수 있습니다. 신체 활동 수준과 기능 수행 사이의 차등 관계가 문서화되었기 때문입니다. THA 후 6-8개월 후 신체 기능은 건강한 동료의 약 80%로 회복되고 노인은 여전히 ​​허약의 위험이 증가하는 것으로 보입니다. 또한 이러한 환자들은 완전히 회복되지 않은 기능적 상태와 잠재적으로 관련될 수 있는 연령 및 성별 일치 참조 인구보다 계속해서 더 높은 의료 비용을 부과합니다. 마지막으로, 고관절 골관절염 환자는 광범위한 합병증을 가질 수 있으므로 THA 후 신체 활동을 증가시키는 것은 일반 건강을 개선하기 위한 간단하고 상대적으로 저렴한 방법이 될 수 있으며, 이는 차례로 의료 비용을 줄일 수 있습니다.

인공 고관절 전치환술 후 신체 활동량 증가에도 불구하고 신체 활동량이 증가하지 않는 이유는 알려져 있지 않으나 수술 전 환자의 좌식 행동 및 불확실성과 관련이 있을 수 있습니다. 체계적 검토에 따르면 환자가 보고한 THA 후 신체 활동에 대한 장벽은 개인의 회복과 관절 교체의 수명 모두에 대해 '올바른 일을 하는 것'에 대한 불확실성으로 최고조에 달하는 제한적이거나 부적절한 정보 또는 교육과 크게 관련되어 있습니다.

THA 후 신체 활동을 증가시키기 위한 특정 개입의 효과를 조사한 연구는 거의 없습니다. 예를 들어 신체 활동 센서와 결합하여 유망한 결과가 나타났습니다. 목표 설정. 이러한 연구 중 어느 것도 불확실성 및 제한된 교육과 관련하여 신체 활동에 대한 환자 보고 장벽을 다루지 않았습니다.

이 실험은 일반적인 재활 치료 단독(대조군)과 비교하여 신체 활동을 증가시키기 위해 THA 3개월 후 일반적인 재활 치료에 보수계 중심의 행동 변화 개입을 추가하는 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 결과는 3(기준선), 6(개입 기간 후) 및 THA 후 12개월(후속 조치)에 취합니다.

가설: 행동 변화 중재는 수술 후 6개월 동안 하루에 ≥8,000보를 완료하는 비율을 대조군의 30%에 비해 50%로 증가시킬 것입니다.