全髋关节置换术后身体活动维持的促进和支持 (PANORAMA)

全髋关节置换术 (THA) 被认为是缓解髋骨关节炎患者疼痛和残疾的有效方法。 然而，手术后 6-12 个月的体力活动水平与手术前相比没有变化，仍然大大低于健康同龄人。 THA 后增加身体活动可能会提高 THA 的结果，因为身体活动水平和功能表现之间的分级关系已被记录在案。 THA 后 6-8 个月，身体机能仅恢复到健康同龄人的 80% 左右，而且老年人患虚弱的风险似乎仍然增加。 此外，与年龄和性别匹配的参考人群相比，这些患者继续承担更高的医疗费用，这可能与未完全恢复的功能状态有关。 最后，髋关节骨关节炎患者可能有广泛的合并症，因此在 THA 后增加体力活动可能是一种简单且相对便宜的改善整体健康的方法，这反过来可能会降低医疗保健成本。

尽管 THA 后能力增加但体力活动缺乏增加的原因尚不清楚，但这可能与患者在手术前采取的久坐行为和不确定性有关。 一项系统回顾表明，患者报告的 THA 后参与体育活动的障碍主要与有限或不充分的信息或教育有关，最终导致对个人康复和关节置换寿命“做正确的事”的不确定性。

很少有研究调查特定干预措施对 THA 后增加身体活动的影响。 身体活动传感器结合例如 目标设定。 这些研究都没有解决患者报告的与不确定性和有限教育有关的身体活动障碍。

该试验旨在调查与单独使用常规康复护理（对照）相比，THA 后 3 个月在常规康复护理中添加计步器驱动的行为改变干预以增加身体活动的效果。 结果取自 THA 后 3 个月（基线）、6 个月（干预期后）和 12 个月（随访）。

假设：行为改变干预将使术后 6 个月每天完成 ≥ 8,000 步的比例增加到 50%，而对照组为 30%。