단일 리드 심전도에 의한 이완기 기능 장애의 결정

이는 전향적이고 통제된 단일 센터 비무작위 관찰 연구입니다.

2019년 9월부터 2020년 12월까지 18세에서 90세 사이의 환자 400명을 전향적으로 포함할 계획이다.

연구의 목표는 심초음파 동안 발견된 좌심실 이완기 기능 장애(LV DD)와 좋은 상관관계가 있는 심전도의 단일 매개변수를 밝히는 것입니다.

조사관은 단일 리드 휴대용 ECG 모니터를 사용하여 얻은 심전도의 스펙트럼 분석의 진단 효과를 평가할 계획입니다.

모든 피험자는 좌심실의 확장기 기능 장애를 확인하여 심장의 심장 초음파 검사를 받게 되며, 좌심실의 확장기 기능 장애가 있는 경우와 심장 초음파의 결과로 확인된 경우와 없는 경우의 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

동시에, 모든 환자에 대해 얻은 데이터의 추가 스펙트럼 분석과 함께 단일 리드 ECG가 3분 동안 기록됩니다(리드 I에 이어).

단일 리드 심전도 모니터 CardioQvark는 iPhone 커버로 디자인되었습니다. 2019년 2월 15일 연방 보건 감독 서비스에 등록되었습니다. RZN 번호 2019/8124.

그런 다음 푸리에 변환을 기반으로 하는 원리인 연속 웨이블릿 변환을 사용하여 심전도의 스펙트럼 분석을 수행합니다.

분석은 다음 매개변수의 평가를 의미합니다(아래 나열된 매개변수는 택트 사이클의 중앙값으로 계산됨).

• TpTe - 피크에서 T파 끝까지의 시간
• VAT - QRS 시작부터 R 피크까지의 시간
• QTc - 수정된 QT 간격.
• QT / TQ - TQ 길이에 대한 QT 길이의 비율(T 끝에서 다음 컴플렉스의 QRS 시작까지).
• QRS_E - 웨이블릿 변환을 기반으로 한 QRS파의 총 에너지
• T_E - 웨이블릿 변환에 기반한 T파 총 에너지
• TP_E- 웨이블릿 변환에 기반한 T-파의 메인 치아의 에너지
• BETA, BETA_S - T파 비대칭 계수(단순하고 부드러운 버전)
• BAD_T - T파 품질의 플래그(현재 리드로 표현되는지 여부)
• QRS_D1_ons - R파의 리딩 에지 ​​에너지("1차 미분" 웨이블릿 변환 기반)
• QRS_D1_offs - R-파동의 트레일링 에지 에너지("1차 미분" 웨이블릿 변환 기반)
• QRS_D2 - R파의 피크 에너지("2차 미분" 웨이블릿 변환 기반)
• QRS_Ei(i = 1,2,3,4) - 웨이블릿 변환에 기반한 4개 주파수 범위(2-4-8-16-32Hz)의 QRS파 에너지
• T_Ei(i = 1,2,3,4) - 웨이블릿 변환에 기반한 4개 주파수 범위(2-4-6-8-10Hz)의 T파 에너지
• HFQRS - QRS파의 RF 구성요소 진폭

추가로 사용된 매개변수:

• TpTe, VAT, QTc - 레코드 처리의 정확성을 제어하기 위해 복제됩니다(UCC의 값은 틱별 막대의 중앙값과 거의 같아야 함).
• QRSw - QRS 폭.
• RA, SA, TA - 각각 R, S, T파의 진폭은 위에 나열된 매개변수를 정규화하는 데 사용됩니다.

결과의 통계 처리: SPSS Statistics 버전 26은 데이터의 통계 처리를 위한 컴퓨터 프로그램입니다.

이 연구의 결과는 좌심실 이완기 기능 장애와 관련이 있고 향후 그 존재와 정도를 결정할 수 있는 ECG 매개변수를 식별하는 것입니다.

조사관은 또한 다양한 인구 집단에서 좌심실 확장기 기능 장애가 있는 환자의 특징인 ECG 매개변수를 분석할 계획입니다.

• 상기 병리가 없는 환자로 고혈압을 앓고 있는 환자
• 관상 동맥 순환 장애의 결과로 심초음파 검사에 따른 a-영역 및 운동저하증이 있는 환자
• 이 병리가 없는 환자와 함께 심방 세동을 앓고 있는 환자
• 남성 여성
• 다양한 연령대의 환자

데이터의 통계 처리 중에 다음이 계산됩니다: 민감도, 특이도, 양성 및 음성 결과의 예후 값, 가능성 비율, ROC - 곡선 아래 면적, 상관 계수. 좌심실의 확장기 기능 장애 진단에서 제안된 접근법의 진단 효과와 심전도의 개별 매개변수에 대한 데이터를 얻을 계획입니다.