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SNAG가 요추 안정근의 경직에 미치는 영향

2022년 9월 15일 업데이트: Yunus Emre Tutuneken, Istinye University

비특이적 요통 환자에서 지속된 자연 골단 활주가 요추 안정근의 경직에 미치는 영향

요통은 전 세계적으로 흔한 건강 문제입니다. 역학 연구에 따르면 모든 사람의 70-80%가 일생에 한 번 이상 영향을 받습니다. 흔하지만 통증의 원인이 규명되지 않은 경우가 많아 '비특이성 요통'이라고 합니다.

요통은 다열근(multifidus) 및 척추기립근(erector spinea)과 같은 심부 및 표재성 근육의 구조를 변경시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 근섬유 구조의 변화가 근육의 생체역학적 특성과 기능에 어떻게 영향을 미치는지는 완전히 설명되지 않았습니다.

요통 치료에는 다양한 도수 요법 기술이 있습니다. 수동 치료사는 동원 및 조작과 같은 수동 기술을 포함하는 치료 양식을 사용합니다. Mulligan이 개발한 Mobilization with Movement(MWM)는 능동적 또는 수동적으로 수행하는 동안 척추의 극돌기에 지속적인 횡방향 활주를 적용하는 것을 포함합니다. 이러한 기술은 통증이 없는 범위에서 유지되고 치료 중인 골단 관절의 평면을 따르기 때문에 "SNAGS(Sustained Natural Apophyseal Glides)"라는 이름을 얻었습니다.

초음파 전단파 탄성촬영술(SWE)은 비침습적 고주파 초음파를 통해 체내 골격근의 조직 탄력성을 정량적으로 평가할 수 있다는 장점이 있다.

본 연구의 목적은 객관적인 평가기법인 초음파 전단파 탄성촬영술을 이용하여 Mulligan SNAG가 근육조직의 경직도에 미치는 급성 효과를 조사하는 것이다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Eyalet/Yerleşke
      • Istanbul, Eyalet/Yerleşke, 칠면조, 34000
        • Istinye University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 비특이적 요통으로 진단받은 환자
  • 18-24세 사이
  • 최소 40° 몸통 굴곡을 수행할 수 있는 환자

제외 기준:

  • 비만, 임신, 특정한 요통이 있는 환자
  • 지난 1년간 수술 적응증
  • 요추 부위의 외상 및 이 부위에 영향을 미치는 전신 염증성 질환
  • 지난 6개월 동안의 운동 및 기존 물리 요법

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실제 SNAG
Real SNAGs 그룹은 16명의 참가자로 구성되며 Mulligan 개념의 요추 SNAGs를 적용하고 전후에 평가합니다.
수동 치료사는 동원 및 조작과 같은 수동 기술을 포함하는 치료 양식을 사용합니다. Mulligan이 개발한 Mobilization with Movement(MWM)는 능동적 또는 수동적으로 수행하는 동안 척추의 극돌기에 지속적인 횡방향 활주를 적용하는 것을 포함합니다. 이러한 기술은 통증이 없는 범위에서 유지되고 치료 중인 골단 관절의 평면을 따르기 때문에 "SNAGS(Sustained Natural Apophyseal Glides)"라는 이름을 얻었습니다.
가짜 비교기: 가짜 SNAG
Sham SNAGs 그룹은 Real SNAGs 그룹과 동일한 위치 지정을 수행하고 척추에 대한 개입 없이 유사한 간격으로 두 번 평가한 16명의 참가자로 구성됩니다.
Sham SNAGs 그룹의 참가자는 SNAG 그룹과 동일한 위치에 있습니다. 환자의 허리와 물리치료사의 엉덩이를 포함하는 멀리건 벨트가 사용됩니다. 물리치료사는 증상이 있는 요추 레벨의 극돌기 위에 손의 hypothenar 부위를 위치시키고 미끄러짐 없이 몇 초 동안 기다렸다가 수행될 것입니다. Sham SNAG 연습은 6회 반복 3세트로 구성되었으며 세트 사이에 60초의 휴식 시간이 주어졌습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
근육 경직
기간: 4 주
요추 등 근육의 근육 경직은 초음파 전단파 엘라스토그래피(SWE) 이미징 장치의 B 모드를 사용하여 평가됩니다. 다열근과 척추 기립근의 종방향 초음파 전단파 탄성촬영 이미지는 엎드린 자세에서 선형 어레이 프로브를 사용하여 양측으로 촬영됩니다.
4 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
앉아서 도달 테스트
기간: 4 주
등과 다리의 유연성을 위해 앉기 및 뻗기 테스트가 사용됩니다.
4 주
시각적 아날로그 스케일
기간: 4 주

통증은 Visual Analogue Scale로 측정됩니다. Visual Analogue Scale은 통증 수준을 측정하는 데 가장 일반적으로 사용되는 방법입니다.

점수는 0에서 10 사이입니다. 0은 통증이 없음을 의미합니다(최소 점수). 10은 참을 수 없는 통증이 있음을 의미합니다(최대 점수). 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

4 주
기능적 도달 테스트
기간: 4 주
기능 도달 테스트는 기립 균형을 측정하는 데 사용됩니다. 사람의 접촉면이 지면에 닿은 상태에서 팔의 길이와 최대 도달 범위 사이의 거리를 측정합니다.
4 주
플라밍고 균형 테스트
기간: 4 주
Flamingo 균형 테스트는 전신 균형 테스트이며 Eurofit 테스트 배터리의 일부를 구성합니다. 이 단일 다리 균형 테스트는 다리, 골반 및 몸통 근육의 강도와 동적 균형을 평가합니다. 목적: 한쪽 다리에서 성공적으로 균형을 잡는 능력을 평가합니다.
4 주
측면 브리지 테스트
기간: 4 주
사이드 브리지 테스트는 측면 코어 근육(즉, 복횡근, 사근, 요방형근 및 척추기립근)의 근지구력을 평가합니다. 몸통 굴근 지구력 테스트와 유사하게, 이 시간 제한 테스트는 척추를 안정시키는 몸통 양쪽 측면 근육의 정적 등척성 수축을 포함합니다.
4 주
몸통 신근 지구력
기간: 4 주
몸통 신근 지구력 테스트는 일반적으로 몸통 신근(즉, 척추 기립근, 최장근, 장늑근 및 다열근)의 근지구력을 평가하는 데 사용됩니다. 이것은 척추를 안정시키는 몸통 신근의 정적 등척성 수축을 포함하는 시간 제한 검사입니다.
4 주
Oswestry 장애 지수
기간: 4 주
기능 수준은 10개 항목으로 구성된 ODI(Oswestry Disability Index)를 사용하여 평가됩니다. 이 항목은 통증 강도, 개인 관리, 들어 올리기, 걷기, 앉기, 수면, 성생활 및 사회 생활을 평가했습니다. 각 항목은 0에서 5 사이의 번호가 매겨져 있습니다. 총점이 높을수록 장애 수준이 높아집니다. 각 항목은 0에서 5 사이의 숫자입니다. 총점이 높을수록 장애 수준이 높아집니다.
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 15일

기본 완료 (실제)

2020년 9월 15일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 14일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 15일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2 (기타 식별자: Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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하부 요통에 대한 임상 시험

SNAGS(실제 지속 자연 Apophyseal Glides)에 대한 임상 시험

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