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腰椎安定筋の剛性に対するSNAGの影響

2022年9月15日 更新者:Yunus Emre Tutuneken、Istinye University

非特異的な腰痛患者の腰椎安定筋の剛性に対する持続的な自然な骨端グライドの効果

腰痛は世界中で共通の健康問題です。 疫学的研究によると、全人口の 70 ~ 80% が生涯に少なくとも 1 回は罹患することが示されています。 よくあることですが、痛みの原因が特定されていないことが多く、「非特異的な腰痛」と呼ばれています。

腰痛は、多裂筋や脊柱起立筋などの深層および表層の筋肉の構造を変化させることが示されています。 しかし、筋繊維構造の変化が筋肉の生体力学的特性と機能にどのように影響するかは完全には説明されていません。

腰痛の治療には、さまざまな手技療法があります。 マニュアルセラピストは、モビライゼーションやマニピュレーションなどの受動的なテクニックを含む治療法を使用します。 Mulligan によって開発された Mobilization with Movement (MWM) は、能動的または受動的に実行しながら、椎骨の棘突起に持続的な横滑りを適用することを含みます。 これらの技術は、痛みのない範囲で維持され、治療中の骨端関節の平面に沿って進むため、「持続自然骨端グライド」(SNAGS)という名前が付けられています。

超音波せん断波エラストグラフィ (SWE) は、非侵襲的な高周波超音波を介して生体内の骨格筋の組織の弾力性を定量的に評価できるため、利点があります。

この研究の目的は、客観的評価技術である超音波せん断波エラストグラフィーを使用して、筋肉組織の剛性に対するマリガン SNAG の急性効果を調査することでした。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Eyalet/Yerleşke
      • Istanbul、Eyalet/Yerleşke、七面鳥、34000
        • Istinye University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~24年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 非特異的な腰痛と診断された患者
  • 18 歳から 24 歳の間
  • 40°以上の体幹屈曲が可能な患者

除外基準:

  • 肥満、妊娠中、特定の腰痛のある患者
  • -過去1年間の手術の適応
  • 腰部の外傷、およびこの領域に影響を与える全身性炎症性疾患
  • 過去6か月間の運動および従来の理学療法

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:本当のSNAG
実際の SNAG グループは 16 人の参加者で構成され、マリガン コンセプトの腰部 SNAG が適用され、前後に評価が行われます。
マニュアルセラピストは、モビライゼーションやマニピュレーションなどの受動的なテクニックを含む治療法を使用します。 Mulligan によって開発された Mobilization with Movement (MWM) は、能動的または受動的に実行しながら、椎骨の棘突起に持続的な横滑りを適用することを含みます。 これらの技術は、痛みのない範囲で維持され、治療中の骨端関節の平面に沿って進むため、「持続自然骨端グライド」(SNAGS)という名前が付けられています。
偽コンパレータ:偽のSNAG
Sham SNAGs グループは、Real SNAGs グループと同じポジショニングを実行し、脊椎への介入なしで同様の間隔で 2 回評価した 16 人の参加者で構成されています。
Sham SNAGs グループの参加者は、SNAG グループと同じ立場になります。 患者の腰と理学療法士の腰を含むマリガンベルトが使用されます。 理学療法士は手の小指球領域を症候性の腰椎レベルの棘突起に置き、グライドが実行されないまま数秒間待機します。 Sham SNAG の練習は、6 回の繰り返しの 3 セットで構成され、セット間に 60 秒の休憩時間が与えられました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋肉のこわばり
時間枠:4週間
腰部の背中の筋肉の筋肉の硬さは、超音波せん断波エラストグラフィ (SWE) イメージング デバイスの B モードを使用して評価されます。 多裂筋および脊柱起立筋の縦方向の超音波せん断波エラストグラフィ画像は、腹臥位でリニアアレイプローブを使用して両側から撮影されます。
4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
シット アンド リーチ テスト
時間枠:4週間
シット アンド リーチ テストは、背中と脚の柔軟性に使用されます。
4週間
ビジュアルアナログスケール
時間枠:4週間

痛みはビジュアル アナログ スケールで測定されます。 Visual Analogue Scale は、痛みのレベルを測定するために最も一般的に使用される方法です。

0 から 10 までのスコアが付けられます。0 は痛みがないことを意味します (最小スコア) 10 は、耐え難いほどの痛みがあることを意味します (最大スコア)。 スコアが高いほど結果が悪いことを意味します。

4週間
ファンクショナル リーチ テスト
時間枠:4週間
ファンクショナル リーチ テストは、スタンディング バランスの測定に使用されます。 人の接触面が地面に接触している間、腕の長さとその最大リーチの間の距離が測定されます。
4週間
フラミンゴのバランステスト
時間枠:4週間
フラミンゴ バランス テストは全身のバランス テストであり、ユーロフィット テスト バッテリーの一部です。 この片脚バランステストでは、脚、骨盤、体幹の筋肉の強さと動的バランスを評価します。 目的: 片足でうまくバランスをとる能力を評価すること。
4週間
横橋試験
時間枠:4週間
サイドブリッジ テストは、外側コアの筋肉 (腹横筋、腹斜筋、腰方形筋、脊柱起立筋) の筋持久力を評価します。 体幹屈筋持久力テストと同様に、この時限テストには、背骨を安定させる体幹の両側にある外側の筋肉の静的な等尺性収縮が含まれます。
4週間
体幹伸筋持久力
時間枠:4週間
体幹伸筋持久力テストは、通常、胴体伸筋 (すなわち、脊柱起立筋、最長筋、腸肋筋、および多裂筋) の筋持久力を評価するために使用されます。 これは、背骨を安定させる体幹伸筋の静的な等尺性収縮を含む時限テストです。
4週間
オスウェストリー障害指数
時間枠:4週間
機能レベルは、10 項目で構成されるオスウェストリー障害指数 (ODI) を使用して評価されます。 これらの項目は、痛みの強さ、身の回りの世話、物を持ち上げる、歩く、座る、寝る、性生活、社会生活を評価したものです。 各項目には 0 から 5 までの番号が付けられています。合計点が高くなるほど、障害のレベルが高くなります。 各項目は 0 から 5 までの数字で、合計点が高いほど障害のレベルが高くなります。
4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年7月15日

一次修了 (実際)

2020年9月15日

研究の完了 (実際)

2020年11月1日

試験登録日

最初に提出

2020年7月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月14日

最初の投稿 (実際)

2020年7月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年9月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年9月15日

最終確認日

2022年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2 (その他の識別子:Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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