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Efeito dos SNAGs na Rigidez dos Músculos Estabilizadores Lombares

15 de setembro de 2022 atualizado por: Yunus Emre Tutuneken, Istinye University

Efeito de deslizamentos apofisários naturais sustentados na rigidez dos músculos estabilizadores lombares em indivíduos com dor lombar não específica

A dor lombar é um problema de saúde comum em todo o mundo. Estudos epidemiológicos mostraram que 70-80% de todas as pessoas são afetadas pelo menos uma vez na vida. Embora seja comum, muitas vezes a causa da dor não foi determinada e é chamada de 'dor lombar inespecífica'.

Foi demonstrado que a dor lombar altera a estrutura dos músculos profundos e superficiais, como multífidos e eretores da espinha. No entanto, não foi totalmente explicado como as mudanças na estrutura da fibra muscular afetam as propriedades biomecânicas e as funções do músculo.

Existem várias técnicas de terapia manual no tratamento da lombalgia. Os terapeutas manuais usam modalidades de tratamento que incluem técnicas passivas, como mobilização e manipulação. A mobilização com movimento (MWM) desenvolvida por Mulligan envolve a aplicação de um deslizamento transversal sustentado ao processo espinhoso de uma vértebra durante a execução ativa ou passiva. Essas técnicas ganharam o nome de "Sustained Natural Apophyseal Glides" (SNAGS), pois são mantidas na faixa sem dor e seguem o plano das articulações apofisárias sob tratamento.

A elastografia de onda de cisalhamento por ultrassom (SWE) oferece uma vantagem, pois pode avaliar quantitativamente a elasticidade do tecido dos músculos esqueléticos in vivo por meio de ondas de ultrassom não invasivas de alta frequência.

O objetivo deste estudo foi investigar o efeito agudo dos Mulligan SNAGs na rigidez do tecido muscular usando a elastografia por onda de cisalhamento por ultrassom, que é uma técnica de avaliação objetiva.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Peru
    • Eyalet/Yerleşke
      • Istanbul, Eyalet/Yerleşke, Peru, 34000
        • Istinye University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 24 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes com diagnóstico de dor lombar inespecífica
  • entre 18-24 anos
  • pacientes capazes de realizar pelo menos 40° de flexão do tronco

Critério de exclusão:

  • pacientes obesos, gestantes, com lombalgia específica
  • indicação de cirurgia no último 1 ano
  • o trauma da região lombar e doença inflamatória sistêmica afetando esta área
  • exercício e fisioterapia convencional nos últimos 6 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: SNAGs reais
O grupo Real SNAGs é composto por 16 participantes, onde é aplicado o conceito Mulligan de SNAGs lombares e são feitas avaliações antes e depois.
Outro: Deslizamentos Apofisários Naturais Sustentados Reais (SNAGS)
Os terapeutas manuais usam modalidades de tratamento que incluem técnicas passivas, como mobilização e manipulação. A mobilização com movimento (MWM) desenvolvida por Mulligan envolve a aplicação de um deslizamento transversal sustentado ao processo espinhoso de uma vértebra durante a execução ativa ou passiva. Essas técnicas ganharam o nome de "Sustained Natural Apophyseal Glides" (SNAGS), pois são mantidas na faixa sem dor e seguem o plano das articulações apofisárias sob tratamento.
Comparador Falso: SNAGs falsos
O grupo Sham SNAGs é composto por 16 participantes que realizaram o mesmo posicionamento do grupo Real SNAGs e avaliaram duas vezes com intervalo semelhante sem nenhuma intervenção na coluna.
Outro: Deslizamentos Apofisários Naturais Sustentados Simulados (SNAGS)
Os participantes do grupo Sham SNAGs serão posicionados da mesma forma que o grupo SNAG. Será utilizado o cinto Mulligan, que incluiu a cintura do paciente e o quadril do fisioterapeuta. O fisioterapeuta colocará a região hipotenar da mão sobre os processos espinhosos dos níveis sintomáticos da coluna lombar e aguardará alguns segundos sem que nenhum deslize seja realizado. A prática do Sham SNAG consistia em 3 séries de 6 repetições e um período de descanso de 60 segundos era dado entre as séries.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
rigidez muscular
Prazo: 4 semanas
A rigidez muscular dos músculos das costas lombares será avaliada usando o modo B do dispositivo de imagem Shear Wave Elastography (SWE) de ultrassom. Ultrassom longitudinal Imagens de elastografia de ondas de cisalhamento dos músculos multífidos e eretores da coluna serão obtidas bilateralmente com uma sonda de arranjo linear na posição prona.
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O teste de sentar e alcançar
Prazo: 4 semanas
O teste de sentar e alcançar será usado para flexibilidade das costas e pernas.
4 semanas
Escala Visual Analógica
Prazo: 4 semanas

A dor será medida com a Escala Visual Analógica. A Escala Visual Analógica é o método mais comumente usado para medir o nível de dor.

É pontuado entre 0 e 10. 0 significa sem dor (pontuação mínima) 10 significa que tenho dor insuportável (pontuação máxima). Maior pontuação significa pior resultado.
4 semanas
O teste de alcance funcional
Prazo: 4 semanas
O Teste de Alcance Funcional será usado para medir o equilíbrio em pé. Enquanto a superfície de contato da pessoa estiver em contato com o solo, será medida a distância entre o comprimento do braço e seu alcance máximo.
4 semanas
O Teste de Equilíbrio do Flamingo
Prazo: 4 semanas
O Flamingo Balance Test é um teste de equilíbrio corporal total e faz parte da bateria de testes Eurofit. Este teste de equilíbrio de perna única avalia a força dos músculos da perna, pélvica e tronco, bem como o equilíbrio dinâmico. Finalidade: Avaliar a capacidade de equilíbrio com sucesso em uma única perna.
4 semanas
Teste da ponte lateral
Prazo: 4 semanas
teste de ponte lateral, avalia a resistência muscular dos músculos do núcleo lateral (isto é, transverso abdominal, oblíquos, quadrado lombar e eretores da espinha). Semelhante ao teste de resistência dos flexores do tronco, esse teste cronometrado envolve contrações estáticas e isométricas dos músculos laterais de cada lado do tronco que estabilizam a coluna.
4 semanas
Resistência dos extensores do tronco
Prazo: 4 semanas
O teste de resistência dos extensores do tronco é geralmente usado para avaliar a resistência muscular dos músculos extensores do tronco (ou seja, eretores da espinha, longuíssimo, iliocostal e multifidi). Este é um teste cronometrado envolvendo uma contração estática e isométrica dos músculos extensores do tronco que estabilizam a coluna.
4 semanas
Índice de Incapacidade de Oswestry
Prazo: 4 semanas
O nível funcional será avaliado usando o Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) que consiste em 10 itens. Esses itens avaliaram a intensidade da dor, cuidados pessoais, levantar, andar, sentar, dormir, vida sexual e vida social. Cada item é numerado de 0 a 5. À medida que aumenta a pontuação total, aumenta o nível de incapacidade. Cada item é um número de 0 a 5. À medida que a pontuação total aumenta, o nível de incapacidade aumenta.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Istinye University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de julho de 2020

Conclusão Primária (Real)

15 de setembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

17 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2 (Outro identificador: Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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