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Wirkung von SNAGs auf die Steifheit der lumbalen Stabilisatormuskulatur

15. September 2022 aktualisiert von: Yunus Emre Tutuneken, Istinye University

Wirkung anhaltender natürlicher apophysärer Gleitbewegungen auf die Steifheit der lumbalen Stabilisatormuskulatur bei Personen mit unspezifischen Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind weltweit ein häufiges Gesundheitsproblem. Epidemiologische Studien haben gezeigt, dass 70-80% aller Menschen mindestens einmal in ihrem Leben davon betroffen sind. Obwohl es häufig vorkommt, wurde die Ursache der Schmerzen oft nicht bestimmt und wird als „unspezifischer Kreuzschmerz“ bezeichnet.

Es hat sich gezeigt, dass Rückenschmerzen die Struktur tiefer und oberflächlicher Muskeln wie M. multifidus und M. erector spinae verändern. Es ist jedoch nicht vollständig geklärt, wie sich Veränderungen in der Muskelfaserstruktur auf die biomechanischen Eigenschaften und Funktionen des Muskels auswirken.

Zur Behandlung von Rückenschmerzen gibt es verschiedene manuelle Therapietechniken. Manuelle Therapeuten verwenden Behandlungsmodalitäten, die passive Techniken wie Mobilisierung und Manipulation umfassen. Die von Mulligan entwickelte Mobilisierung mit Bewegung (MWM) beinhaltet das Anwenden eines anhaltenden transversalen Gleitens auf den Dornfortsatz eines Wirbels bei aktiver oder passiver Ausführung. Diese Techniken haben den Namen „Sustained Natural Apophyseal Glides“ (SNAGS) erhalten, da sie im schmerzfreien Bereich gehalten werden und der Ebene der behandelten Apophysengelenke folgen.

Die Ultraschall-Scherwellen-Elastographie (SWE) bietet einen Vorteil, da sie die Gewebeelastizität von Skelettmuskeln in vivo durch nicht-invasive hochfrequente Ultraschallwellen quantitativ beurteilen kann.

Das Ziel dieser Studie war die Untersuchung der akuten Wirkung von Mulligan SNAGs auf die Steifheit von Muskelgewebe unter Verwendung von Ultraschall-Scherwellen-Elastographie, einer objektiven Bewertungstechnik.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Truthahn
    • Eyalet/Yerleşke
      • Istanbul, Eyalet/Yerleşke, Truthahn, 34000
        • Istinye University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 24 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, bei denen unspezifische Rückenschmerzen diagnostiziert wurden
  • zwischen 18 und 24 Jahren
  • Patienten, die eine Rumpfflexion von mindestens 40° ausführen können

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die fettleibig, schwanger sind und spezifische Rückenschmerzen hatten
  • OP-Indikation im letzten 1 Jahr
  • das Trauma der Lendengegend und systemische entzündliche Erkrankungen, die diesen Bereich betreffen
  • Bewegung und konventionelle Physiotherapie in den letzten 6 Monaten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Echte SNAGs
Die Real SNAGs-Gruppe besteht aus 16 Teilnehmern, bei denen das Mulligan-Konzept für lumbale SNAGs angewendet und Vorher-Nachher-Bewertungen durchgeführt werden.
Sonstiges: Real Sustained Natural Apophyseal Glides (SNAGS)
Manuelle Therapeuten verwenden Behandlungsmodalitäten, die passive Techniken wie Mobilisierung und Manipulation umfassen. Die von Mulligan entwickelte Mobilisierung mit Bewegung (MWM) beinhaltet das Anwenden eines anhaltenden transversalen Gleitens auf den Dornfortsatz eines Wirbels bei aktiver oder passiver Ausführung. Diese Techniken haben den Namen „Sustained Natural Apophyseal Glides“ (SNAGS) erhalten, da sie im schmerzfreien Bereich gehalten werden und der Ebene der behandelten Apophysengelenke folgen.
Schein-Komparator: Schein-SNAGs
Die Sham SNAGs-Gruppe besteht aus 16 Teilnehmern, die die gleiche Positionierung wie die Real SNAGs-Gruppe durchgeführt und zweimal mit einem ähnlichen Intervall ohne Eingriff in die Wirbelsäule bewertet haben.
Sonstiges: Sham Sustained Natural Apophyseal Glides (SNAGS)
Die Teilnehmer der Sham SNAGs-Gruppe werden genauso positioniert wie die SNAG-Gruppe. Es wird ein Mulligan-Gürtel verwendet, der die Taille des Patienten und die Hüfte des Physiotherapeuten umfasst. Der Physiotherapeut legt die Hypothenarregion seiner Hand auf die Dornfortsätze der symptomatischen Lendenwirbelsäule und wartet einige Sekunden, ohne dass ein Gleiten durchgeführt wird. Sham SNAGs Übung bestand aus 3 Sätzen mit 6 Wiederholungen und einer 60-sekündigen Pause zwischen den Sätzen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Muskelsteifheit
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Muskelsteifheit der lumbalen Rückenmuskulatur wird mit dem B-Modus des Ultraschall-Bildgebungsgeräts Shear Wave Elastography (SWE) beurteilt. Longitudinale Ultraschall-Scherwellen-Elastographie-Bilder der M. multifidus und des M. erectors der Wirbelsäule werden bilateral mit einer Linear-Array-Sonde in Bauchlage aufgenommen.
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Sit-and-Reach-Test
Zeitfenster: 4 Wochen
Der Sit-and-Reach-Test wird für die Flexibilität von Rücken und Beinen verwendet.
4 Wochen
Visuelle Analogskala
Zeitfenster: 4 Wochen

Der Schmerz wird mit der visuellen Analogskala gemessen. Die visuelle Analogskala ist die am häufigsten verwendete Methode zur Messung des Schmerzniveaus.

Es wird zwischen 0 und 10 bewertet. 0 bedeutet keine Schmerzen (Mindestwert) 10 bedeutet, ich habe unerträgliche Schmerzen (Maximalwert). Eine höhere Punktzahl bedeutet ein schlechteres Ergebnis.
4 Wochen
Der funktionale Reichweitentest
Zeitfenster: 4 Wochen
Der Functional Reach Test wird verwendet, um das Gleichgewicht im Stehen zu messen. Während die Kontaktfläche der Person den Boden berührt, wird der Abstand zwischen Armlänge und maximaler Reichweite gemessen.
4 Wochen
Der Flamingo-Gleichgewichtstest
Zeitfenster: 4 Wochen
Der Flamingo-Gleichgewichtstest ist ein Ganzkörper-Gleichgewichtstest und Teil der Eurofit-Testbatterie. Dieser Einbein-Gleichgewichtstest bewertet die Kraft der Bein-, Becken- und Rumpfmuskulatur sowie das dynamische Gleichgewicht. Zweck: Beurteilung der Fähigkeit, erfolgreich auf einem Bein zu balancieren.
4 Wochen
Lateraler Brückentest
Zeitfenster: 4 Wochen
Seitenbrückentest, bewertet die muskuläre Ausdauer der seitlichen Rumpfmuskulatur (d. h. quer verlaufende Bauchmuskeln, schräge Bauchmuskeln, Quadratus lumborum und Erector Spinae). Ähnlich wie beim Rumpfbeuger-Ausdauertest beinhaltet dieser Zeittest statische, isometrische Kontraktionen der seitlichen Muskeln auf jeder Seite des Rumpfes, die die Wirbelsäule stabilisieren.
4 Wochen
Ausdauer der Rumpfstrecker
Zeitfenster: 4 Wochen
Der Rumpfstrecker-Ausdauertest wird im Allgemeinen verwendet, um die muskuläre Ausdauer der Rumpfstreckermuskeln (d. h. Erector Spinae, Longissimus, Iliocostalis und Multifidi) zu beurteilen. Dies ist ein zeitgesteuerter Test, der eine statische, isometrische Kontraktion der Rumpfstreckermuskeln beinhaltet, die die Wirbelsäule stabilisieren.
4 Wochen
Der Oswestry Disability Index
Zeitfenster: 4 Wochen
Das Funktionsniveau wird anhand des Oswestry Disability Index (ODI) bewertet, der aus 10 Elementen besteht. Diese Items bewerteten Schmerzintensität, Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Schlafen, Sexualleben und Sozialleben. Jedes Item ist von 0 bis 5 nummeriert. Mit zunehmender Gesamtpunktzahl steigt der Grad der Behinderung. Jeder Punkt hat eine Nummer zwischen 0 und 5. Mit zunehmender Gesamtpunktzahl steigt der Grad der Behinderung.
4 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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Istinye University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Juli 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. September 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. September 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2 (Andere Kennung: Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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