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남미에서 COVID-19 환자를 돌보는 의료 종사자의 요구, 인식 및 급성 스트레스

2022년 9월 16일 업데이트: José Joaquín Mira, Universidad Miguel Hernandez de Elche

남미에서 COVID-19 환자를 돌보는 의료 종사자의 개인 보호 장비 요구, 인식 및 급성 스트레스

현재 SARS-CoV-2(COVID-19) 대유행으로 인한 돌봄에 대한 압박과 중요한 의사 결정 요구, 극심한 사회적 경각심 상황 및 현재 돌봄 노동이 촉진되어야 하는 불리한 조건 , 결국 외상 후 스트레스 상황으로 이어질 수 있는 정서적 과부하, 급성 스트레스 반응 및 기타 정서적 병리 또는 심인성 반응을 완화하기 위해 조치가 시급히 필요한 극단적인 시나리오를 그립니다. 이러한 사태는 다양한 그룹과 책임 수준의 전문가들 사이에서 대규모로 관찰되고 있습니다.

의료 종사자의 경우, 비 COVID19 환자(모든 병리 및 상태)의 치료가 명백히 손상되었으며 중요한 결정을 내리고 다음과 같은 전문적 관행을 수행하는 것은 전체적으로 전문가에게 달려 있다는 점을 추가해야 합니다. 모든 사람이 가정하기 어려운 바람직하지 않은 분류 기준을 적용해야 할 수도 있습니다.

보건의료 및 사회보건 업무에 필요한 의료인 및 기타 필수 인력(외부업체 인력 포함)은 정서적 긴장과 비정상적이고 강도 높은 업무 요구에 노출되어 있습니다. 지원을 받고 있다고 느끼고 도덕적으로 강인한 전문가가 없으면 치료는 더욱 손상될 것입니다.

현재 시나리오는 경험한 과부하의 결과로 발생하는 많은 중요한 상황을 생각하게 합니다. 이 건강 위기가 의료 전문가와 그들의 돌봄 업무를 지원하는 사람들에게 미치는 파괴적인 영향에 대응하기 위해 행동하는 것이 필수적입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

최근 등장한 코로나바이러스 2019 질병은 3월 11일 WHO가 팬데믹으로 선언한 이후 급속한 확산으로 인해 세계적인 공중 보건 문제가 되었습니다. 이는 처음에는 이 상황에 대한 대응을 조직화할 정보가 부족하고, 이 치명적인 감염을 퇴치하기 위한 효과적인 치료법이 부족하고, 감염 위험을 최소화하기 위해 일상 업무에서 필요한 보안이 부족한 의료 인력이 있는 의료 시스템에 대한 진정한 도전을 나타냅니다. COVID-19 대유행으로 인해 7월 21일까지 전 세계적으로 609,000명 이상이 사망했으며 스페인에서는 28,422명이 사망했습니다. COVID-19로 고통받는 전문가의 수가 많습니다. 스페인에서는 전체 감염자 수의 20% 이상을 차지합니다.

이런 식으로 의료 전문가들은 거의 의도하지 않고 주목할만한 역할을 수행해 왔습니다. 끊임없는 불확실성과 정서적 고통의 상황은 환자와 치료의 질에 위험을 초래했으며, 의료 전문가는 SARS-CoV-2(COVID-19)의 영향을 두 번째로 많이 받게 되었으며, 여기에는 특별한 차단방역 및 보호 조치도 필요합니다.

글로벌 설문 조사에서 포함된 2,711명의 의료 종사자 중 52%가 최소 1개의 표준 PPE 품목이 품절되었다고 보고했습니다. 예를 들어, 미국에서는 식품의약국과 질병통제예방센터가 PPE의 희소성 때문에 사용을 최적화하기 위해 여러 조치를 취했습니다. 독일의 전문가들은 전염병에 잘 대비했다고 생각하지만 의료 전문가 및 환경(외래 환자 또는 급성 치료 병원)에 따라 PPE의 가용성에는 상당한 차이가 있습니다. 스페인에서는 1차 의료 종사자의 54%가 PPE 사용에 대한 적절한 교육을 받지 못했다고 보고했습니다. 남미 국가의 현지 맥락에서 유사한 연구를 찾지 못했습니다.

팬데믹의 발병률은 국가마다 지역마다 다르게 확대되었지만 전 세계 대부분의 병원과 보건소는 일상적인 업무 역학을 깨고 COVID-19 환자 치료를 우선시하기 위해 스스로를 재편해야 했습니다. 이러한 업무 스트레스의 원인에 결정을 내려야 하는 불확실성과 환자를 적절하게 치료하고 감염 가능성으로부터 보호할 수 있는 자원의 부족이 추가되어야 합니다. 전염병의 확산, 사용 가능한 수단 및 스트레스 반응의 개인차에 따라 의료 전문가들 사이에서 연민적 피로, 외상 후 스트레스 및 도덕적 손상의 반응이 관찰되었습니다.

이 위기에 대한 이러한 유형의 대응 및 반응은 자연스럽고 모든 직원과 케어 지원 직원(IT, 용품, 청소 등)을 포함한 모든 전문 수준에 영향을 미칩니다. 그 반대는 설명하기 어려울 것입니다. 그러나 핵심 질문은 돌봄 노동의 결과로 감정적 영향을 받은 전문가의 수가 아니라, 이 위기에서 악화되고 그들이 하는 일에 내재된 상황입니다. 그들의 탄력성이 어떻게 진화하고 있는지 또는 가능한 새로운 발발에 대처할 수 있는 정도.

대부분의 연구는 위기의 특정 단계와 일치하는 짧은 기간(약 1주일)의 정서적 반응을 분석했습니다. 그러나 재난 상황에 대처하는 지역 사회에 대한 연구에 따르면 심리적 반응은 시간이 지남에 따라 진화하여 영향 단계, 영웅적(노력 강화), 허니문(낙관주의), 환멸(피로) 및 회복(위기 이전 수준의 회복)으로 이어집니다. 따라서 팬데믹이 진행됨에 따라 의료 전문가의 심리적, 정서적 웰빙에 미치는 팬데믹의 영향은 다양할 것으로 예상됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

1800

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 스페인
    • Alicante
      • Elche, Alicante, 스페인, 03202
        • Universidad Miguel Hernandez de Elche
  • 아르헨티나
      • Buenos Aires, 아르헨티나
        • Institute for Clinical Effectiveness and Health Policy
  • 에콰도르
    • Guayas
      • Guayaquil, Guayas, 에콰도르
        • Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
  • 칠레
      • Santiago, 칠레
        • Pontificia Universidad Catolica de Chile
  • 콜롬비아
    • Santander
      • Bucaramanga, Santander, 콜롬비아
        • Universidad de Santander

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

COVID-19 의심 및 확진 사례에 노출되는 최전선의 의료 인력 및 응급 및 1차 의료 서비스, 내과, 중환자 치료와 같은 이러한 서비스 및 단위의 의료 지원 인력(행정 보조, 청소 또는 보안 인력) 소생술, 중간 치료 및 그러한 경우 치료를 위해 지정된 기타 구역.

설명

포함 기준:

  • COVID-19의 최전선에서 일하는 의료 전문가, 기타 전문가.

제외 기준:

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
그룹 1
Col, Bra 및 Ec의 최전선에 있는 의료 인력 및 기타 전문가에 대한 온라인 설문 조사.
다른: 온라인 설문조사
PPE 가용성, 인식, 감정 및 EASE 척도(급성 스트레스 척도)와 관련된 질문을 포함한 온라인 설문조사.
그룹 2
Col, Bra, Ch 및 Ec의 최전선에 있는 의료 인력 및 기타 전문가에 대한 온라인 설문 조사.
다른: 온라인 설문조사
PPE 가용성, 인식, 감정 및 EASE 척도(급성 스트레스 척도)와 관련된 질문을 포함한 온라인 설문조사.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
급성 스트레스의 유병률
기간: 15 일

COVID-19 환자를 돌보는 일선 의료진의 급성 스트레스 척도(EASE 척도)를 사용한 급성 스트레스 유병률.

점수 값의 범위는 0에서 30까지입니다. 0-9점, 좋은 감정 조절; 10-14점, 정서적 고통; 15-24점, 중간 정도의 감정 과부하; > 25점, 극심한 급성 스트레스.
15 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Universidad Miguel Hernandez de Elche

협력자

Pontificia Universidad Catolica de Chile
University of Sao Paulo
Universidad de Santander
Universidad Catolica Santiago de Guayaquil

수사관

  • 수석 연구원: Jose J Mira, PhD, Universidad Miguel Hernandez de Elche

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 12월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 23일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 16일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 08/04/2020

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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