Behov, oppfatninger og akutt stress hos helsepersonell som tar seg av COVID-19-pasienter i Sør-Amerika

Coronavirus 2019-sykdommen - av nyere utseende - har blitt et globalt folkehelseproblem på grunn av dens raske spredning, siden 11. mars erklært av WHO som en pandemi. Det representerer en reell utfordring for helsesystemer, som til å begynne med mangler informasjon for å organisere responsen på denne situasjonen, effektive behandlinger for å bekjempe denne dødelige infeksjonen og med helsepersonell som mangler den nødvendige sikkerheten i det daglige arbeidet for å minimere risikoen for smitte. COVID-19-pandemien har frem til 21. juli forårsaket mer enn 609 000 dødsfall over hele verden, 28 422 i Spania. Antallet fagfolk som lider av COVID-19 er høyt. I Spania utgjør det mer enn 20 % av det totale antallet smittede.

På denne måten har helsepersonell tatt på seg en bemerkelsesverdig rolle uten knapt noen intensjon om å gjøre det. Situasjoner med konstant usikkerhet og følelsesmessig nød har utgjort en risiko for pasienter og for kvaliteten på omsorgen, noe som gjør helsepersonell til det nest mest berørte av SARS-CoV-2 (COVID-19), som også krever spesielle biosikkerhets- og beskyttelsestiltak.

I en global undersøkelse rapporterte 52 % av de 2711 inkluderte helsearbeiderne at minst 1 standard PPE-del var utsolgt. For eksempel, i USA har Food and Drug Administration og Centers for Disease Control and Prevention tatt flere skritt for å optimalisere bruken av PPE på grunn av dens knapphet. Selv om fagfolk i Tyskland anser at de har vært godt forberedt på pandemien, er det betydelige forskjeller i tilgjengeligheten av PPE avhengig av helsepersonell og miljøet (polikliniske eller akutte sykehus). I Spania rapporterte 54 % av primærhelsepersonell at de ikke var tilstrekkelig opplært til å bruke PPE. Vi fant ingen lignende studier i den lokale konteksten i søramerikanske land.

Selv om forekomsten av pandemien har utvidet seg forskjellig i forskjellige geografiske områder i hvert land, har de fleste sykehus og helsesentre rundt om i verden måttet omorganisere seg for å prioritere omsorgen for COVID-19-pasienter, og bryte med deres vanlige arbeidsdynamikk. Til denne årsaken til arbeidsstress må legges usikkerheten ved beslutninger og mangel på ressurser både for å behandle pasienter adekvat og for å beskytte mot mulig smitte. Reaksjoner av medfølende tretthet, posttraumatisk stress og moralsk skade har blitt observert blant helsepersonell, noe som har vært avhengig av utvidelsen av pandemien, tilgjengelige midler og individuelle forskjeller i stressrespons.

Denne typen reaksjoner og reaksjoner på denne krisen er naturlige og påvirker alle ansatte og alle faglige nivåer, inkludert omsorgsstøttepersonell (IT, rekvisita, rengjøring osv.). Det motsatte ville være vanskelig å forklare. Nøkkelspørsmålet er imidlertid ikke antallet fagpersoner som har blitt følelsesmessig påvirket som følge av omsorgsarbeidet sitt, en omstendighet som forverres i denne krisen, men som er iboende i arbeidet de gjør, men snarere hvor mange som ikke klarer å bli friske, hvordan deres motstandskraft utvikler seg eller i hvilken grad de er i stand til å takle et mulig nytt utbrudd.

De fleste studier har analysert de emosjonelle reaksjonene i løpet av kort tid (omtrent en uke) som faller sammen med et spesifikt stadium av krisen. Imidlertid har studier på fellesskapets mestring av katastrofale situasjoner beskrevet at den psykologiske responsen utvikler seg over tid, noe som resulterer i: påvirkningsfase, heroisk (intensivering av innsats), bryllupsreise (optimisme), desillusjon (tretthet) og restaurering (restitusjonsnivåer før krisen). Derfor forventes det at effekten av pandemien på helsepersonells psykologiske og følelsesmessige velvære vil variere etter hvert som pandemien utvikler seg.