Behoeften, percepties en acute stress van gezondheidswerkers die zorgen voor COVID-19-patiënten in Zuid-Amerika

De ziekte van Coronavirus 2019 - die recent is verschenen - is een wereldwijd probleem voor de volksgezondheid geworden vanwege de snelle verspreiding ervan, sinds 11 maart door de WHO uitgeroepen tot pandemie. Het vormt een echte uitdaging voor de gezondheidsstelsels, die in eerste instantie gebrek hebben aan informatie om de reactie op deze situatie te organiseren, aan effectieve behandelingen om deze dodelijke infectie te bestrijden en aan gezondheidspersoneel dat in hun dagelijkse werk niet over de nodige veiligheid beschikt om het risico op besmetting te minimaliseren. De COVID-19-pandemie heeft tot 21 juli wereldwijd meer dan 609.000 doden veroorzaakt, waarvan 28.422 in Spanje. Het aantal professionals dat lijdt aan COVID-19 is hoog. In Spanje is het goed voor meer dan 20% van het totale aantal besmette mensen.

Op deze manier hebben zorgprofessionals een opvallende rol op zich genomen zonder dat ze dat nauwelijks van plan waren. Situaties van voortdurende onzekerheid en emotioneel leed vormden een risico voor patiënten en voor de kwaliteit van de zorg, waardoor gezondheidswerkers de op één na meest getroffen zijn door SARS-CoV-2 (COVID-19), waarvoor ook speciale bioveiligheids- en beschermingsmaatregelen nodig zijn.

In een wereldwijd onderzoek meldde 52% van de 2711 gezondheidswerkers dat minstens 1 standaard PBM-stuk niet op voorraad was. In de Verenigde Staten hebben de Food and Drug Administration en de Centers for Disease Control and Prevention bijvoorbeeld verschillende stappen ondernomen om het gebruik van PBM te optimaliseren vanwege de schaarste. Hoewel professionals in Duitsland van mening zijn dat ze goed voorbereid zijn op de pandemie, zijn er aanzienlijke verschillen in de beschikbaarheid van persoonlijke beschermingsmiddelen, afhankelijk van de zorgverlener en de setting (ambulante of acute zorgziekenhuizen). In Spanje meldde 54% van de werknemers in de eerstelijnsgezondheidszorg dat ze niet voldoende waren opgeleid om persoonlijke beschermingsmiddelen te gebruiken. Er zijn geen vergelijkbare studies gevonden in de lokale context van Zuid-Amerikaanse landen.

Hoewel de incidentie van de pandemie in verschillende geografische gebieden van elk land anders is toegenomen, hebben de meeste ziekenhuizen en gezondheidscentra over de hele wereld zich moeten reorganiseren om prioriteit te geven aan de zorg voor COVID-19-patiënten, waarmee ze hun gebruikelijke werkdynamiek doorbreken. Aan deze oorzaak van werkstress moet de onzekerheid worden toegevoegd waarin beslissingen moesten worden genomen en het gebrek aan middelen om patiënten adequaat te behandelen en te beschermen tegen mogelijke besmetting. Reacties van meelevende vermoeidheid, posttraumatische stress en morele schade zijn waargenomen bij gezondheidswerkers, wat afhing van de uitbreiding van de pandemie, beschikbare middelen en individuele verschillen in stressrespons.

Dit soort reacties en reacties op deze crisis zijn natuurlijk en treffen alle medewerkers en alle professionele niveaus, inclusief zorgondersteunend personeel (ICT, benodigdheden, schoonmaak, enz.). Het tegendeel is moeilijk uit te leggen. De hamvraag is echter niet het aantal professionals dat emotioneel is geraakt als gevolg van hun zorgwerk, een omstandigheid die in deze crisis verergert maar inherent is aan het werk dat ze doen, maar veeleer hoeveel niet kunnen herstellen, hoe hun weerbaarheid evolueert of in hoeverre ze in staat zijn om een ​​eventuele nieuwe uitbraak het hoofd te bieden.

De meeste onderzoeken hebben de emotionele reacties geanalyseerd in een korte periode (ongeveer een week) die samenviel met een specifieke fase van de crisis. Studies over het omgaan met catastrofale situaties in de gemeenschap hebben echter beschreven dat de psychologische respons in de loop van de tijd evolueert, resulterend in: impactfase, heroïsch (intensivering van inspanningen), huwelijksreis (optimisme), desillusie (vermoeidheid) en herstel (herstelniveau van vóór de crisis). Daarom wordt verwacht dat de effecten van de pandemie op het psychologische en emotionele welzijn van gezondheidswerkers zullen variëren naarmate de pandemie zich ontwikkelt.